Террилитин и Этимизола раствор 1.5% в ампулах

• гнойные раны;
• ожоги;
• трофические язвы;
• пролежни.

Стимуляция дыхательного центра: отравления наркотическими анальгетиками, угарным газом; во время и после общей анестезии; ателектаз легкого; гиповентиляция легких; аллергические реакции; асфиксия новорожденных; постасфиксические состояния и профилактика респираторного дистресса у новорожденных.

В качестве бронходилатирующего лекарственного средства: ХОБЛ; бронхиальная астма.

В качестве противовоспалительного средства: артриты; полиартриты.

Астено-депрессивный синдром.

Наружно в виде раствора, содержащего в 1 мл 40-50 ПЕ (Протеолитических Единиц). Перед применением содержимое одного флакона (200 ПЕ) растворяют в 4-5 мл, или в 2-2,5 мл (100 ПЕ) воды очищенной, в растворе натрия хлорида 0,9 % или растворе новокаина 0,25 %.

Раствором смачивают стерильную салфетку, которую накладывают на рану и прикрывают влагонепроницаемой повязкой.

При лечении глубоких ожогов и других поражений с большим количеством некротических тканей и для отторжения струпа Террилитин применяют в виде присыпки, припудривая пораженную поверхность. Сверху накладывают стерильную салфетку, слегка смоченную раствором натрия хлорида 0,9 % или раствором новокаина 0,25 %, и влагонепроницаемую повязку. Смену повязки производят через 1-2 дня. При этом удаляют участки некротически измененных тканей, поверхность промывают 3%-ным раствором перекиси водорода, высушивают и вновь припудривают порошком Террилитина .

Лечение Террилитином продолжают до полного отторжения некротических тканей, расплавления фибринозно-гнойных налетов и образования чистых, сочных грануляций.

В/в (медленно), в/м, п/к. Для стимуляции дыхания - 0.6-1 мг/кг 1-2 раза/сут 1.5% раствора.

Пренатальная профилактика респираторного дистресса новорожденных - женщинам с угрозой прерывания беременности на сроке 28-35 нед в течение 6-7 дней в/в капельно 1 раз/сут 2 мл 1.5% раствора в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или внутрь, по 0.025 г (1/4 таб.) 2 раза/сут.

Для поддержания стимулирующего влияния ГКС на синтез сурфактанта у недоношенных детей - в/м, 0.2-1 мг/кг 1-3 раза/сут в течение 2-3 дней.

При бронхоспазме - в/м, 2 мл 1.5% раствора 2 раза/сут или внутрь, по 100 мг 3-4 раза/сут.

В качестве противовоспалительного и противоаллергического лекарственного средства - внутрь (после еды), по 100 мг 3-4 раза/сут. Курс лечения - 20-30 дней.

• кровоточащие язвы и раны;
• изъязвление злокачественных опухолей;
• беременность, период лактации;
• одновременное использование тромболитических препаратов;
• повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью: расположение магистрального кровеносного сосуда в ране; заболевания сопровождающиеся замедленным свертыванием крови.

Гиперчувствительность; тяжелое угнетение ЦНС; двигательное и психическое возбуждение; бессонница; отравление судорожными ядами; артериальная гипертензия; глаукома; тяжелые формы атеросклероза; декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы; пожилой возраст.

Аллергические реакции.

Террилитин представляет собой протеолитический фермент - продукт жизнедеятельности плесневого гриба. Применение его основано на способности расщеплять некротическую ткань, разжижать гнойный экссудат и сгустки крови.

Аналептическое средство. Оказывает прямое избирательное действие на дыхательный центр: возбуждает дыхательный центр в продолговатом мозге, повышает его чувствительность к гуморальным раздражителям (CO₂) и нервным импульсам.

Возбуждение дыхательного центра проявляется в резком длительном углублении и учащении дыхания, увеличении объема легочной вентиляции (при этом нервные элементы дыхательного центра не истощаются).

Увеличивает ОПСС и АД. Не повышает судорожную активность коры головного мозга, проявляет седативное действие, устраняет состояние тревоги. Угнетает ФДЭ, способствует накоплению внутриклеточного цАМФ, усиливает гликогенолиз и активирует метаболические процессы в ЦНС, мышечной и других тканях.

Улучшает краткосрочную память и несколько повышает умственную работоспособность.

Обладает также бронхолитическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием, которое обусловлено стимуляцией выделения гипофизом АКТГ и повышением в связи с этим концентрации ГКС в крови.

Оказывает умеренное миотропное спазмолитическое действие, стимулирует сократимость скелетных мышщ.

Хорошо всасывается при разных путях введения. Легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).

Метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде метаболитов.

При наружном применении Террилитина необходимо обеспечить достаточное дренирование раны. Нельзя вводить внутривенно.

В случае развития диспепсии необходимо принимать пероральную форму препарата через 30 мин после еды.

При развитии тревожности, головокружения, нарушений сна следует уменьшить разовую дозу до 50 мг, назначая 5-6 раз в утренние и дневные часы.

У детей при назначении в дозе 1 мг/кг возможно ослабление сокращения миокарда, снижение МОК, снижение пульсового давления, повышение диастолического АД, усиление тканевой гипоксии у детей, родившихся в асфиксии. Эти нежелательные явления можно ослабить назначением тиамина.

Террилитин способствует лучшему проникновению в очаг воспаления других лекарственных средств, совместим с антибиотиками: линкомицином, оксациллином, стрептомицином, ампициллином.

Препарат совместим с противомикробными и другими химиотералевтическими средствами.

Увеличивает T_1/2 теофиллина.

НПВС повышают анальгезирующую активность.

Циметидин замедляет метаболизм метиламида этилимидазолдикарбоната в печени, усиливая тем самым его действие.

Случаев передозировки не описано.