ApaMed
Тиберал и Топрал
Результат проверки совместимости препаратов Тиберал и Топрал. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Тиберал
- Торговые наименования: Тиберал
- Действующее вещество (МНН): орнидазол
- Группа: Антибиотики; Нитроимидазолы; Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4
Взаимодействие не обнаружено.
Топрал
- Торговые наименования: Топрал
- Действующее вещество (МНН): сультоприд
- Группа: -
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Тиберал и Топрал
Сравнение препаратов Тиберал и Топрал позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Трихомониаз, амебиаз (кишечные и некишечные формы, включая амебную дизентерию и амебный абсцесс печени), лямблиоз, профилактика послеоперационных осложнений (особенно при операциях на ободочной кишке или в гинекологии). |
Острый маниакальный синдром, острая стадия шизофрении с возбуждением, состояние возбуждения при алкоголизме, хронические психозы с нарушением поведения, агрессивность, нестабильность поведения у пациентов с психическими заболеваниями. |
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
Для приема внутрь в зависимости от показаний, схемы лечения и массы тела пациента разовая доза для взрослых варьирует от 500 мг до 2 г; для детей с массой тела до 35 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг. Кратность приема и длительность применения устанавливаются индивидуально. В виде в/в инфузий у взрослых применяют в начальной дозе 0.5-1 г, далее доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и схемы лечения; для детей - 20-30 мг/кг/сут. |
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и лекарственной формы. Для приема внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 0.4-1.6 г, кратность применения - 3-4 раза/сут с интервалом не менее 6 ч. В/м - 0.4-1.2 г/сут в несколько введений. Максимальная суточная доза при в/м введении взрослым составляет 1.6 г. |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Заболевания ЦНС, острые неврологические заболевания, I триместр беременности, период лактации, повышенная чувствительность к орнидазолу. |
Повышенная чувствительность к сультоприду; брадикардия, феохромоцитома, гипокалиемия; период лактации (грудного вскармливания); одновременный прием клонидина, бета-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов I и III класса, трициклических антидепрессантов. |
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Со стороны пищеварительной системы: возможны - тошнота, изжога, головокружение, сонливость, кожная сыпь. Со стороны нервной системы: возможны - головная боль, головокружение, нарушение сознания, тремор, ригидность мышц, нарушение координации движений, судороги, сенсорная или смешанная периферическая невропатия, тошнота, рвота, диарея. |
Со стороны ЦНС: заторможенность, сонливость, ранние дискинезии (спастическая кривошея, спазмы жевательных и глазодвигательных мышц), экстрапирамидный синдром. При длительном лечении возможно развитие поздней дискинезии, ЗНС. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма (в т.ч. аритмия типа "пируэт"), брадикардия, ортостатическая гипотензия. Со стороны эндокринной системы: аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, фригидность. Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола. Полагают, что механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также в отношении некоторых анаэробных бактерий (в т.ч. Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium и анаэробных кокков). Т1/2 орнидазола больше, чем у метронидазола. |
Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Оказывает умеренное антипсихотическое, а также антидепрессивное действие в сочетании с активирующим действием. Механизм антипсихотического действия связан с избирательной блокадой центральных допаминовых D2-рецепторов. Седативное действие выражено слабо, альфа-адреноблокирующая активность невысокая, практически не вызывает антимускариновых эффектов. Редко вызывает экстрапирамидные расстройства, поэтому относится к атипичным нейролептикам. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
После приема внутрь абсорбция из ЖКТ высокая. Время достижения Cmax составляет 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 15% или более. Проникает через ГЭБ. T1/2 - около 13 ч. Выводится в виде метаболитов почками (60-70%) и с калом (20-25%), в неизмененном виде - около 5%. |
После приема внутрь в дозе 400 мг Cmax сультоприда в плазме крови достигается через 2 ч; после однократного в/м введения в дозе 200 мг - через 25 мин, при повторном введении той же дозы - через 1 ч. Биодоступность сультоприда после приема внутрь - 80-90%. Между величиной дозы и концентрацией активного вещества в плазме существует линейная зависимость. Css в плазме достигается с первого дня лечения. Распределение сультоприда происходит быстро (в течение 2 ч) и равномерно. Сультоприд свободно проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком (соотношение концентраций в молоке и плазме составляет 3:5). Не кумулирует в тканях организма. Подвергается незначительному метаболизму. T1/2 - 3-5 ч, общий клиренс - 390 мл/мин, почечный клиренс - 325 мл/мин. 77-90% выделяется в неизмененном виде с мочой, 4% - в виде неактивного метаболита; 5-10% выводится через кишечник. |
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации. При беременности применение возможно только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
В случае необходимости применения при беременности (особенно в III триместре) следует уменьшить дозу и длительность лечения, с последующим контролем состояния новорожденного. Противопоказано применение в период лактации (грудного вскармливания). |
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Применение возможно согласно режиму дозирования. |
|
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
У пациентов пожилого возраста повышен риск развития седативного и гипотензивного эффектов. |
|
| Особые указания | |
|---|---|
|
Не ингибирует алкогольдегидрогеназу, поэтому не является несовместимым с алкоголем. |
С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией (из-за возможного снижения судорожного порога), паркинсонизмом. У пациентов пожилого возраста повышен риск развития седативного и гипотензивного эффектов. При тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях повышается вероятность развития артериальной гипотензии и нарушений сердечного ритма. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период применения сультоприда пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
Потенцирует действие непрямых антикоагулянтов, увеличивает продолжительность действия векурония бромида. |
При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. опиоидных анальгетиков, противокашлевых средств центрального действия, антигистаминных препаратов, барбитуратов, бензодиазепинов, других транквилизаторов), этанола возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС и взаимное усиление эффектов. При одновременном применении с производными фенотиазина повышается риск развития нарушений сердечного ритма; с трициклическими антидепрессантами - возможно развитие медленных дискинезий; с антигипертензивными препаратами - возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие ортостатической гипотензии. При одновременном применении с клонидином, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами I и III класса возможно усиление проявлений побочных эффектов (брадикардии, артериальной гипотензии, аритмии). При одновременном применении с леводопой происходит взаимное ослабление эффектов. |
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.