Ферровир и Флувал

Результат проверки совместимости препаратов Ферровир и Флувал. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Ферровир

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Ферровир

Торговые наименования: Ферровир
Действующее вещество (МНН): -
Группа: -

Взаимодействие не обнаружено.

Флувал

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Флувал

Торговые наименования: Флувал
Действующее вещество (МНН): флуоксетин
Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Антидепрессанты; Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС; Угнетающие ЦНС

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Ферровир и Флувал

Сравнение препаратов Ферровир и Флувал позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Ферровир

Флувал

Показания
В составе комбинированной терапии: ВИЧ-инфекция, СПИД; гепатит С и рецидивирующая герпетическая инфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов.	Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Раскрыть таблицу полностью

Режим дозирования
В/м (медленно, в течение 1-2 мин) взрослым при ВИЧ-инфекции или СПИД - 5 мл 1.5% раствора для инъекций (75 мг в пересчете на сухое вещество) 2 раза/сут, в течение 14 дней. При необходимости через 1-1.5 мес может быть назначен повторный курс терапии. При герпесе - 5 мл 1.5% раствора (75 мг) в/м 2 раза/сут, в течение 10 дней. При гепатите С - 5 мл 1.5% раствора (75 мг) 2 раза/сут, в течение 14 дней. В последующие 14 сут препарат вводится в той же суточной дозе через день.	Начальная доза - 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема - 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Режим дозирования

В/м (медленно, в течение 1-2 мин) взрослым при ВИЧ-инфекции или СПИД - 5 мл 1.5% раствора для инъекций (75 мг в пересчете на сухое вещество) 2 раза/сут, в течение 14 дней. При необходимости через 1-1.5 мес может быть назначен повторный курс терапии.

При герпесе - 5 мл 1.5% раствора (75 мг) в/м 2 раза/сут, в течение 10 дней.

При гепатите С - 5 мл 1.5% раствора (75 мг) 2 раза/сут, в течение 14 дней. В последующие 14 сут препарат вводится в той же суточной дозе через день.

Начальная доза - 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема - 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Раскрыть таблицу полностью

Противопоказания
Гиперчувствительность; беременность; период лактации; детский возраст.	Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Противопоказания

Гиперчувствительность; беременность; период лактации; детский возраст.

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Раскрыть таблицу полностью

Побочное действие
Редко - кратковременное повышение температуры тела (до 38°С), гиперемия и болезненность в месте инъекции.	Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна. Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии). Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд. Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Побочное действие

Редко - кратковременное повышение температуры тела (до 38°С), гиперемия и болезненность в месте инъекции.

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакологическое действие
Вытяжка из молок осетровых рыб (очищенная и стандартизованная смесь нуклеиновых кислот), оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие. Активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет. Проявляет противовирусное действие по отношению к РНК- и ДНК-содержащим вирусам. Курсовое применение при комплексной терапии СПИД/ВИЧ-инфекции повышает уровень CD4-лимфоцитов в крови, сохраняющийся в течение 1-1.5 мес после завершения курса лечения. Одновременно снижается вирусная нагрузка в организме. При рецидивирующей герпетической инфекции сокращается продолжительность рецидива и наступает длительная ремиссия. Применение у больных хроническим гепатитом С способствует снижению репликативной активности вируса гепатита C и переводит процесс в латентную фазу.	Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакологическое действие

Вытяжка из молок осетровых рыб (очищенная и стандартизованная смесь нуклеиновых кислот), оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие. Активизирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет. Проявляет противовирусное действие по отношению к РНК- и ДНК-содержащим вирусам.

Курсовое применение при комплексной терапии СПИД/ВИЧ-инфекции повышает уровень CD4-лимфоцитов в крови, сохраняющийся в течение 1-1.5 мес после завершения курса лечения. Одновременно снижается вирусная нагрузка в организме.

При рецидивирующей герпетической инфекции сокращается продолжительность рецидива и наступает длительная ремиссия.

Применение у больных хроническим гепатитом С способствует снижению репликативной активности вируса гепатита C и переводит процесс в латентную фазу.

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакокинетика
При в/м введении рекомендуемой дозы абсорбция - быстрая. T_max - 0.5 ч. T_1/2 - 36 ч. Через 24 ч начинается снижение концентрации препарата в крови, связанное с его распределением в органах и тканях. При многократном введении препарата каждые 24 ч в течение 5 сут наблюдается процесс его накопления в крови и костном мозге. После пятого введения концентрация препарата во всех органах и тканях снижается. Выводится (в неизмененном виде и в виде метаболитов) преимущественно почками (60%) и частично - с калом (15%).	Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_max в плазме достигается через 6-8 ч. C_ss в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина. T_1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина - 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник - около 15%.

Фармакокинетика

При в/м введении рекомендуемой дозы абсорбция - быстрая. T_max - 0.5 ч. T_1/2 - 36 ч. Через 24 ч начинается снижение концентрации препарата в крови, связанное с его распределением в органах и тканях. При многократном введении препарата каждые 24 ч в течение 5 сут наблюдается процесс его накопления в крови и костном мозге. После пятого введения концентрация препарата во всех органах и тканях снижается.

Выводится (в неизмененном виде и в виде метаболитов) преимущественно почками (60%) и частично - с калом (15%).

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_max в плазме достигается через 6-8 ч. C_ss в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T_1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина - 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник - около 15%.

Раскрыть таблицу полностью

Аналоги и гомологи
48 аналогов препарата	46 аналогов препарата

Применение при беременности и кормлении
Противопоказано при беременности и в период лактации.	Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.	Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у пожилых
	Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Раскрыть таблицу полностью

Особые указания
Для уменьшения болезненности вводить в/м медленно, в течение 1-2 мин. Раствор для инъекций следует полностью использовать сразу после вскрытия ампулы, не допускается хранение вскрытых ампул. В/в введение препарата не допускается!	С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях. У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков. При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков. Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед. Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования. Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Особые указания

Для уменьшения болезненности вводить в/м медленно, в течение 1-2 мин.

Раствор для инъекций следует полностью использовать сразу после вскрытия ампулы, не допускается хранение вскрытых ампул.

В/в введение препарата не допускается!

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Раскрыть таблицу полностью

Лекарственное взаимодействие
Умеренно усиливает действие антикоагулянтов.	При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог. При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея). При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия. При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6. При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия. Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином. При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном - описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином - случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови. При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови. При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина). При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином - описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность. При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Лекарственное взаимодействие

Умеренно усиливает действие антикоагулянтов.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном - описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином - случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином - описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Раскрыть таблицу полностью

Несовместимые препараты
64 несовместимых лекарств	948 несовместимых лекарств

Совместимые лекарства
9 323 совместимых препаратов	8 439 совместимых препаратов

Ферровир

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Флувал

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.

Другие взаимодействия