Балутар и Эспол

• ушибы, растяжения и разрывы связок без нарушения целостности кожных покровов;
• последствия растяжений связок, вывихов суставов, переломов костей;
• миозит, арталгия, артрит, люмбаго, пояснично-крестцовый радикулит, деформирующий артроз.

Наружно. Слегка втирают 2-3 г мази 2-3 раза/сут. Эффект усиливается при наложении сухой согревающей повязки. Длительность лечения от 1 до 10 суток.

Одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом; детский возраст, повышенная чувствительность к бикалутамиду.

Не назначают пациентам женского пола.

• нарушение целостности кожных покровов;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 2 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Со стороны эндокринной системы: приливы, болезненность молочных желез и гинекомастия, снижение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, повышение уровня трансаминаз, желтуха, холестаз.

Со стороны ЦНС: возможны астения, депрессия.

Дерматологические реакции: алопеция, восстановление роста волос, зуд, сухость кожи.

Прочие: гематурия.

Возможны аллергические реакции (зуд, шелушение кожи).

Антиандрогенное нестероидное средство. Связываясь с рецепторами, имеющими сродство к андрогенам, подавляет активность андрогенов, в результате этого наблюдается регрессия опухоли предстательной железы. Не обладает другими видами эндокринной активности.

Препарат с местным раздражающим и анальгезирующим действием.

Оказывает местнораздражающее, "отвлекающее", анальгезирующее и противововоспалительное действие, усиливает местное кровообращение.

При втирании мази через 10-15 мин появляется гиперемия (покраснение кожи) и ощущение тепла.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Связывание с белками плазмы составляет 96%. Интенсивно метаболизируется в печени путем окисления и образования глюкуронидных конъюгатов.

Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью примерно в равных пропорциях.

Возможна кумуляция бикалутамида в организме.

С осторожностью применять у пациентов с умеренно выраженными и тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. возможна кумуляция бикалутамида в организме.

В период лечения требуется регулярный контроль функции печени. В случае развития тяжелых изменений необходимо прекратить прием бикалутамида.

Не допускать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.

При появлении аллергических реакций втирание мази прекращают, а остатки мази удаляют с помощью салфетки, смоченной мыльной водой.

После применения необходимо вымыть руки с мылом.

Влияние не способность управлять транспортным средством и работать с механизмами

Не влияет.

При применении бикалутамида в течение 28 дней на фоне приема мидазолама, АUC мидазолама увеличивалась на 80%.

При одновременном применении бикалутамида с циклоспорином или блокаторами кальциевых каналов возможно потенцирование или развитие нежелательных реакций.

Теоретически возможно повышение концентрации бикалутамида в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени, что может сопровождаться увеличением частоты возникновения нежелательных реакций.

Исследования in vitro показали, что бикалутамид может вытеснять антикоагулянт кумаринового ряда варфарин из участков связывания с белками плазмы.

Возможно совместное применение с другими лекарственными средствами.