Балутар и Карнитекс

В комплексной терапии:

• начальные проявления деменции альцгеймеровского типа (болезнь Альцгеймера) и церебрально-сосудистой деменции;
• периферическая невропатия, в т.ч. при сахарном диабете;
• первичные и вторичные инволюционные синдромы на фоне хронической ишемии;
• снижение умственной работоспособности, для улучшения концентрации внимания и памяти.

Внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Разовая доза препарата для взрослых обычно составляет 1-4 капсулы, суточная доза составляет 6-12 капсул. Курс лечения от 1 до 4 месяцев.

При болезни Альцгеймера рекомендованная доза 1500-4000 мг в сутки в 2-3 приема. При инволюционных синдромах - 1500-2000 мг в сутки. При невропатии суточная доза составляет 1500-3000 мг.

Одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом; детский возраст, повышенная чувствительность к бикалутамиду.

Не назначают пациентам женского пола.

• повышенная чувствительность к ацетилкарнитину или другим компонентам препарата;
• детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Со стороны эндокринной системы: приливы, болезненность молочных желез и гинекомастия, снижение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, повышение уровня трансаминаз, желтуха, холестаз.

Со стороны ЦНС: возможны астения, депрессия.

Дерматологические реакции: алопеция, восстановление роста волос, зуд, сухость кожи.

Прочие: гематурия.

Аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, изжога, беспокойство, возможно появление специфического запаха у мочи, пота и запах изо рта.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных реакций усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции не указанные о инструкции, сообщите об этом врачу.

Антиандрогенное нестероидное средство. Связываясь с рецепторами, имеющими сродство к андрогенам, подавляет активность андрогенов, в результате этого наблюдается регрессия опухоли предстательной железы. Не обладает другими видами эндокринной активности.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Связывание с белками плазмы составляет 96%. Интенсивно метаболизируется в печени путем окисления и образования глюкуронидных конъюгатов.

Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью примерно в равных пропорциях.

Возможна кумуляция бикалутамида в организме.

С осторожностью применять у пациентов с умеренно выраженными и тяжелыми нарушениями функции печени, т.к. возможна кумуляция бикалутамида в организме.

В период лечения требуется регулярный контроль функции печени. В случае развития тяжелых изменений необходимо прекратить прием бикалутамида.

При применении бикалутамида в течение 28 дней на фоне приема мидазолама, АUC мидазолама увеличивалась на 80%.

При одновременном применении бикалутамида с циклоспорином или блокаторами кальциевых каналов возможно потенцирование или развитие нежелательных реакций.

Теоретически возможно повышение концентрации бикалутамида в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени, что может сопровождаться увеличением частоты возникновения нежелательных реакций.

Исследования in vitro показали, что бикалутамид может вытеснять антикоагулянт кумаринового ряда варфарин из участков связывания с белками плазмы.