Бевеспи Аэросфера и Кофанол Плюс

Результат проверки совместимости препаратов Бевеспи Аэросфера и Кофанол Плюс. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Бевеспи Аэросфера

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Бевеспи Аэросфера

Торговые наименования: Бевеспи Аэросфера
Действующее вещество (МНН): формотерол, гликопиррония бромид
Группа: Холиноблокаторы; М-холиноблокаторы; Адреномиметики (симпатомиметики); Бета2-адреномиметики

Взаимодействие не обнаружено.

Кофанол Плюс

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Кофанол Плюс

Торговые наименования: Кофанол Плюс
Действующее вещество (МНН): -
Группа: -

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Бевеспи Аэросфера и Кофанол Плюс

Сравнение препаратов Бевеспи Аэросфера и Кофанол Плюс позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Бевеспи Аэросфера

Кофанол Плюс

Показания
Поддерживающая бронходилатирующая терапия с целью облегчения симптомов ХОБЛ у взрослых пациентов.	Рекомендован в качестве БАД к пище - дополнительного источника глицирризиновой кислоты и эфирных масел (в т.ч. ментола).

Раскрыть таблицу полностью

Режим дозирования
Ингаляционное применение.	Взрослым по 2 таблетки 3 раза в день, во время еды, рассасывая во рту до полного растворения. Продолжительность приема 1-2 недели. Не является лекарством.

Раскрыть таблицу полностью

Противопоказания
Повышенная чувствительность, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания. С осторожностью Тиреотоксикоз, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия и сердечная недостаточность тяжелой степени, удлинение интервала QT, сопутствующее применение лекарственных препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, симптоматическая гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, закрытоугольная глаукома, нарушение функции печени тяжелой степени, нарушение функции почек тяжелой степени.	Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов продукта. Беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

Тиреотоксикоз, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия и сердечная недостаточность тяжелой степени, удлинение интервала QT, сопутствующее применение лекарственных препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, симптоматическая гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, закрытоугольная глаукома, нарушение функции печени тяжелой степени, нарушение функции почек тяжелой степени.

Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов продукта. Беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Раскрыть таблицу полностью

Побочное действие
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, включая сыпь и зуд. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гипергликемия. Со стороны ЦНС: часто - тревожность, головная боль, головокружение; нечасто - тремор, возбуждение, беспокойство, бессонница. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия и экстрасистолия). Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, тошнота. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - задержка мочи. Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные спазмы.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, включая сыпь и зуд.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гипергликемия.

Со стороны ЦНС: часто - тревожность, головная боль, головокружение; нечасто - тремор, возбуждение, беспокойство, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия и экстрасистолия).

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту, тошнота.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - задержка мочи.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные спазмы.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, содержащее два бронходилататора: гликопирроний, антагонист мускариновых рецепторов длительного действия (антихолинергик), и формотерол, агонист β₂-адренорецепторов длительного действия с быстрым началом действия.	Основу БАД к пище Кофанол плюс составляют эфирные масла растений (эквалипта, мяты, сосны, аниса), оказывающие бактерицидное, сосудосуживающее действия. Ментол, входящий в состав эфирного масла мяты перечной и введенный в БАД в виде отдельного ингредиента, обладает наряду с сосудосуживающим и легким местным обезболивающим действием. Входящая в состав эфирного масла мяты и эвкалипта изовалериановая кислота способствует успокаивающему и снижающему кашлевой рефлекс эффекту. Содержащаяся в корнях солодки глицирризиновая кислота, эфирные масла аниса способствуют усилению разжижения слизистого отделяемого. Введенное в состав БАД эфирное масло красного перца способствует улучшению пищеварения. Солодка голая – растение из семейства бобовых. Корень солодки голой содержит глицирризин и манит, эфирные масла, алкалоиды и др. Оказывает антисептическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное, антитоксическое, спазмолитическое, успокаивающее, отхаркивающее действие. Ментол – летучее масло, снимает раздражение, оказывает антисептическое, сосудосуживающее, местное обезболивающее и успокаивающее действие. Эвкалиптовое масло – летучее вещество, бесцветная или бледно-желтая жидкость. Оказывает отхаркивающее, антисептическое и противовоспалительное действие при различных респираторных заболеваниях. Анисовое масло - мягкое отхаркивающее средство. Оказывает антисептическое действие. Масло перечной мяты - летучее бесцветное, бледно-желтое или зеленовато-желтое масло с характерным ароматом мяты. Оно содержит ментол, ментон и метилацетат. Обладает освежающим, антисептическим, легким обезболивающим, тонизирующим свойствами. Экстракционное эфирное масло красного перца оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Стимулирует пищеварение. Масло сосны Pumilio оказывает обезболивающее, антисептическое отхаркивающее, противовоспалительное действие. Уменьшает кашель и заложенность носа.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, содержащее два бронходилататора: гликопирроний, антагонист мускариновых рецепторов длительного действия (антихолинергик), и формотерол, агонист β₂-адренорецепторов длительного действия с быстрым началом действия.

Основу БАД к пище Кофанол плюс составляют эфирные масла растений (эквалипта, мяты, сосны, аниса), оказывающие бактерицидное, сосудосуживающее действия. Ментол, входящий в состав эфирного масла мяты перечной и введенный в БАД в виде отдельного ингредиента, обладает наряду с сосудосуживающим и легким местным обезболивающим действием. Входящая в состав эфирного масла мяты и эвкалипта изовалериановая кислота способствует успокаивающему и снижающему кашлевой рефлекс эффекту. Содержащаяся в корнях солодки глицирризиновая кислота, эфирные масла аниса способствуют усилению разжижения слизистого отделяемого. Введенное в состав БАД эфирное масло красного перца способствует улучшению пищеварения. Солодка голая – растение из семейства бобовых. Корень солодки голой содержит глицирризин и манит, эфирные масла, алкалоиды и др. Оказывает антисептическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное, антитоксическое, спазмолитическое, успокаивающее, отхаркивающее действие. Ментол – летучее масло, снимает раздражение, оказывает антисептическое, сосудосуживающее, местное обезболивающее и успокаивающее действие. Эвкалиптовое масло – летучее вещество, бесцветная или бледно-желтая жидкость. Оказывает отхаркивающее, антисептическое и противовоспалительное действие при различных респираторных заболеваниях. Анисовое масло - мягкое отхаркивающее средство. Оказывает антисептическое действие. Масло перечной мяты - летучее бесцветное, бледно-желтое или зеленовато-желтое масло с характерным ароматом мяты. Оно содержит ментол, ментон и метилацетат. Обладает освежающим, антисептическим, легким обезболивающим, тонизирующим свойствами. Экстракционное эфирное масло красного перца оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Стимулирует пищеварение. Масло сосны Pumilio оказывает обезболивающее, антисептическое отхаркивающее, противовоспалительное действие. Уменьшает кашель и заложенность носа.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакокинетика
Гликопиррония бромид После применения у пациентов с ХОБЛ С_max гликопиррония достигалась в течение приблизительно 5 минут. Расчетные значения Vc/F (объем распределения в центральном компартменте) и Vp1/F (объем распределения в периферическом компартменте) гликопиррония составляют 741 л и 2990 л, соответственно, на основании анализа популяционной фармакокинетики. В диапазоне концентраций 2-500 нмоль/л связывание гликопиррония с белками плазмы составляло от 43% до 54%. Согласно данным в литературе и результатам in vitro исследования на гепатоцитах человека, метаболизм играет незначительную роль в общей элиминации гликопиррония. Установлено, что CYP2D6 является основным изоферментом, участвующем в метаболизме гликопиррония. Исследования in vitro показали, что гликопирроний не ингибирует ни один из подтипов изоферментов цитохрома Р450 и не индуцирует изоферменты CYP1A2, 2В6 или ЗА4. После внутривенного введения 0.2 мг меченого радиоактивным изотопом гликопиррония 85% дозы выводилось с мочой в течение 48 часов после введения, небольшое количество радиоактивности также выводилось с желчью. Терминальный T_1/2гликопиррония после ингаляции, установленный в анализе популяционной фармакокинетики, составлял 15 часов. Формотерол После применения у пациентов с ХОБЛ С_max формотерола достигалась в течение – в течение 20-60 минут. Расчетные значения Vc/F и Vpl/F формотерола составляют 1030 л и 647 л, соответственно, на основании анализа популяционной фармакокинетики. В диапазоне концентраций 10-500 нмоль/л связывание формотерола с белками плазмы составляло от 46% до 58%. Основными путями метаболизма формотерола являются прямая глюкуронизация и О-деметилирование с последующей онъюгацией до неактивных метаболитов. Вторичные пути метаболизма включают деформилирование и конъюгацию с сульфатами. Установлено, что основными изоферментами, отвечающими за О-деметилирование, являются CYP2D6 и CYP2C. Исследования in vitro показали, что формотерол в терапевтически значимых концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома CYP450. Выведение формотерола изучалось у шести здоровых добровольцев после одновременного перорального и внутривенного введения меченого радиоактивным изотопом формотерола. В этом исследовании 62% меченого радиоактивным изотопом формотерола выводилось с мочой, а 24% – с фекалиями. Терминальный T_1/2формотерола после ингаляции, установленный в анализе популяционной фармакокинетики, составлял 13 часов.

Фармакокинетика

Гликопиррония бромид

После применения у пациентов с ХОБЛ С_max гликопиррония достигалась в течение приблизительно 5 минут.

Расчетные значения Vc/F (объем распределения в центральном компартменте) и Vp1/F (объем распределения в периферическом компартменте) гликопиррония составляют 741 л и 2990 л, соответственно, на основании анализа популяционной фармакокинетики. В диапазоне концентраций 2-500 нмоль/л связывание гликопиррония с белками плазмы составляло от 43% до 54%.

Согласно данным в литературе и результатам in vitro исследования на гепатоцитах человека, метаболизм играет незначительную роль в общей элиминации гликопиррония. Установлено, что CYP2D6 является основным изоферментом, участвующем в метаболизме гликопиррония.

Исследования in vitro показали, что гликопирроний не ингибирует ни один из подтипов изоферментов цитохрома Р450 и не индуцирует изоферменты CYP1A2, 2В6 или ЗА4.

После внутривенного введения 0.2 мг меченого радиоактивным изотопом гликопиррония 85% дозы выводилось с мочой в течение 48 часов после введения, небольшое количество радиоактивности также выводилось с желчью. Терминальный T_1/2гликопиррония после ингаляции, установленный в анализе популяционной фармакокинетики, составлял 15 часов.

Формотерол

После применения у пациентов с ХОБЛ С_max формотерола достигалась в течение – в течение 20-60 минут.

Расчетные значения Vc/F и Vpl/F формотерола составляют 1030 л и 647 л, соответственно, на основании анализа популяционной фармакокинетики. В диапазоне концентраций 10-500 нмоль/л связывание формотерола с белками плазмы составляло от 46% до 58%.

Основными путями метаболизма формотерола являются прямая глюкуронизация и О-деметилирование с последующей онъюгацией до неактивных метаболитов. Вторичные пути метаболизма включают деформилирование и конъюгацию с сульфатами. Установлено, что основными изоферментами, отвечающими за О-деметилирование, являются CYP2D6 и CYP2C.

Исследования in vitro показали, что формотерол в терапевтически значимых концентрациях не ингибирует изоферменты цитохрома CYP450.

Выведение формотерола изучалось у шести здоровых добровольцев после одновременного перорального и внутривенного введения меченого радиоактивным изотопом формотерола. В этом исследовании 62% меченого радиоактивным изотопом формотерола выводилось с мочой, а 24% – с фекалиями. Терминальный T_1/2формотерола после ингаляции, установленный в анализе популяционной фармакокинетики, составлял 13 часов.

Раскрыть таблицу полностью

Аналоги и гомологи
36 аналогов препарата	0 аналогов препарата

Применение при беременности и кормлении
Препарат противопоказан для применения в период беременности и в период грудного вскармливания	Противопоказан при беременности, в период лактации.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у пожилых
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.

Раскрыть таблицу полностью

Особые указания
Не применяется для лечения бронхиальной астмы. Не предназначен для купирования острых приступов. После применения антагонистов мускариновых рецепторов и симпатомиметиков, в т.ч. гликопиррония и формотерола, могут наблюдаться явления со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как нарушение сердечного ритма (например, фибрилляция предсердий и тахикардия). Пациенты с клинически значимыми сердечно-сосудистыми заболеваниями с неудовлетворительным контролем исключались из клинических исследований. У пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени, применять с осторожностью. Также необходимо соблюдать осторожность при применении лекарственного средства у пациентов с тиреотоксикозом и установленным или подозреваемым удлинением интервала QT. β₂-адреномиметики могут вызвать значительную гипокалиемию, которая может повышать предрасположенность к развитию аритмий. Снижение концентрации калия в сыворотке крови обычно носит временный характер и не требует дополнительной терапии. У пациентов с ХОБЛ тяжелой степени гипокалиемия может потенцироваться гипоксией и сопутствующей терапией. Ингаляции высоких доз β₂-адреномиметиков могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови. Вследствие антихолинергической активности следует с осторожностью применять у пациентов с симптоматической гиперплазией предстательной железы, задержкой мочи или закрытоугольной глаукомой. Поскольку гликопирроний выводится преимущественно почками, у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (КК<30 мл/мин), включая пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения диализа, следует применять только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. У пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени следует применять только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Следует проводить наблюдение за такими пациентами на предмет развития нежелательных реакций.

Особые указания

Не применяется для лечения бронхиальной астмы.

Не предназначен для купирования острых приступов.

После применения антагонистов мускариновых рецепторов и симпатомиметиков, в т.ч. гликопиррония и формотерола, могут наблюдаться явления со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как нарушение сердечного ритма (например, фибрилляция предсердий и тахикардия). Пациенты с клинически значимыми сердечно-сосудистыми заболеваниями с неудовлетворительным контролем исключались из клинических исследований. У пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени, применять с осторожностью.

Также необходимо соблюдать осторожность при применении лекарственного средства у пациентов с тиреотоксикозом и установленным или подозреваемым удлинением интервала QT.

β₂-адреномиметики могут вызвать значительную гипокалиемию, которая может повышать предрасположенность к развитию аритмий. Снижение концентрации калия в сыворотке крови обычно носит временный характер и не требует дополнительной терапии. У пациентов с ХОБЛ тяжелой степени гипокалиемия может потенцироваться гипоксией и сопутствующей терапией.

Ингаляции высоких доз β₂-адреномиметиков могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови.

Вследствие антихолинергической активности следует с осторожностью применять у пациентов с симптоматической гиперплазией предстательной железы, задержкой мочи или закрытоугольной глаукомой.

Поскольку гликопирроний выводится преимущественно почками, у пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (КК<30 мл/мин), включая пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения диализа, следует применять только в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

У пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени следует применять только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. Следует проводить наблюдение за такими пациентами на предмет развития нежелательных реакций.

Раскрыть таблицу полностью

Лекарственное взаимодействие
Сопутствующая терапия производными метилксантина, ГКС или калийнесберегающими диуретиками может усиливать возможный гипокалиемический эффект β₂-адреномиметиков, поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с этими средствами. β-адреноблокаторы (включая глазные капли) могут ослаблять или ингибировать эффект β₂-адреномиметиков, таких как формотерол. Совместного применения как неселективных, так и селективных β-адреноблокаторов следует избегать при отсутствии веских причин для их применения. При необходимости терапии β-адреноблокаторами (включая глазные капли) предпочтение следует отдавать кардиоселективным β-адреноблокаторам, хотя их также следует применять с осторожностью. Следует с осторожностью применять у пациентов, получающих лекарственные средства, удлиняющие интервал QT.

Лекарственное взаимодействие

Сопутствующая терапия производными метилксантина, ГКС или калийнесберегающими диуретиками может усиливать возможный гипокалиемический эффект β₂-адреномиметиков, поэтому следует соблюдать осторожность при совместном применении с этими средствами.

β-адреноблокаторы (включая глазные капли) могут ослаблять или ингибировать эффект β₂-адреномиметиков, таких как формотерол. Совместного применения как неселективных, так и селективных β-адреноблокаторов следует избегать при отсутствии веских причин для их применения. При необходимости терапии β-адреноблокаторами (включая глазные капли) предпочтение следует отдавать кардиоселективным β-адреноблокаторам, хотя их также следует применять с осторожностью.

Следует с осторожностью применять у пациентов, получающих лекарственные средства, удлиняющие интервал QT.

Раскрыть таблицу полностью

Несовместимые препараты
891 несовместимых лекарств	0 несовместимых лекарств

Совместимые лекарства
8 496 совместимых препаратов	9 387 совместимых препаратов

Бевеспи Аэросфера

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Кофанол Плюс

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.

Другие взаимодействия