Бевиплекс и Оксорален

Профилактика и лечение недостаточности витаминов группы В:

• в комплексном лечении неврологических заболеваний: невритов, радикулитов, невралгий, периферических параличей, а также при диабетических полинейропатиях; терапия нарушений, вызванных хроническим алкоголизмом;
• первичный дефицит витаминов группы В, связанный с несбалансированном питанием;
• вторичный дефицит витаминов группы В: при нарушениях всасывания в кишечнике (спру, диарея и продолжительная терапия антибиотиками);
• гиповитаминоз (бери-бери, пеллагра, глоссит, хейлит, стоматит, арибофлавиноз);
• во время или после применения лекарств, которые затрудняют усвоение или способствуют выведению из организма витаминов группы В (цитостатики, изониазид, циклосерин, гидралазин, пероральные контрацептивы);
• беременность и лактация ( недостаток поступления с пищей витаминов группы В, как и в случае неукротимой рвоты беременных);
• в дерматологической практике при дерматозах, фотодерматозах, зуде различной этиологии, нейродермитах, экземе, псориазе;
• в глазной практике при кератитах, конъюнктивитах, помутнении роговицы;
• как общеукрепляющее средство при нарушениях питания, заболеваниях печени, астениях, неврастениях;
• при спазмах периферических сосудов, в комплексном лечении эндартериитов;
• при состояниях после рентгеновского облучения.

В качестве фотосенсибилизирующего средства при фотохимиотерапии (ПУВА):

• псориаза;
• красного плоского лишая;
• лимфом (грибовидный микоз);
• витилиго.

Взрослым - 1-2 амп. в/м или в/в 1-2 раза/сут. Курс применения препарата - по рекомендации врача.

Препарат принимают внутрь, одновременно с употреблением молока или нежирной пищи. Дозу определяют из расчета приблизительно 0.6 мг на кг массы тела пациента за один прием. Препарат принимают за 1.5-2 ч до УФ-облучения.

Дозы Оксоралена в зависимости от массы тела пациента приведены в таблице.

Процедуры ПУВА начинают с дозы УФА 0.25-0.5 Дж/см² (в зависимости от типа кожи) с постепенным повышением дозы на 0.25-1.0 Дж/см².

Максимальная разовая доза составляет 18-20 Дж/см². Процедуры проводят 2-4 раза в неделю. Продолжительность терапии составляет от 2 недель до 2 мес.

• терапия леводопой;
• повышенная чувствительность к витаминам группы В.

• заболевания крови;
• злокачественные и доброкачественные опухоли, меланома (в т.ч. в анамнезе);
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• повышенная фоточувствительность (при системной красной волчанке, гепатопорфирии, пигментной ксеродермии, альбинизме);
• заболевания глаз;
• афакия;
• детский возраст до 12 лет;
• лактация (грудное вскармливание);
• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Со стороны ЦНС: головокружение, нервозность, бессонница, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи, зуд, ожоги (при излишней экспозиции УФ-облучения).

При длительном приеме в высоких дозах: симптомы старения кожи, катаракта, рак кожи.

Бевиплекс представляет собой комплекс витаминов группы В, являющихся составной частью энзимов, регулирующих метаболизм углеводородов, жиров и белков в организме.

Каждый витамин, входящий в комплекс претерпевает свойственные ему естественные превращения.

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь метоксален хорошо и быстро абсорбируется из ЖКТ.

С_max достигается через 1-3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови обратимо.

Метаболизм и выведение

Метоксален накапливается в эпидермальных клетках и довольно быстро метаболизируется.

Т_1/2 составляет около 2 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками в течение суток.

Пациента необходимо предупредить, что не следует принимать солнечные ванны за 24 ч до приема Оксоралена и последующей фототерапии; после приема препарата рекомендуется носить солнцезащитные очки в течение 8 ч (для предупреждения развития катаракты) и избегать воздействия солнечных лучей.

Во время сеанса ПУВА-терапии пациент также должен находиться в солнцезащитных очках. Только 1/3 предусмотренной дозы излучения должна воздействовать на кожу живота, груди, половых органов.

Мягкие желатиновые капсулы и твердые желатиновые капсулы, содержащие метоксален, не являются взаимозаменяемыми, и режим дозирования подбирается индивидуально.

Пиридоксин (витамин В₆) уменьшает действие леводопы в терапии болезни Паркинсона.

Пиридоксин (витамин B₆) может снижать эффекты стероидных гормонов.

Изониазид увеличивает выделение данного витамина с мочой. Циклосерин, гидралазин и пеницилламин являются антагонистами витамина B₆.