Адолен и Пициллин

Применяют наружно. Равномерно наносят на пораженную поверхность 1 раз/сут перед сном, избегая попадания на слизистые оболочки глаз и губ.

Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение наступает через 3 месяца лечения.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Применяют в/м и в/в.

Беременность; период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к адапалену.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея; при длительном применении в высоких дозах возможно повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны тромбоцитопения, кровотечения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, лихорадка, бронхоспазм, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, эозинофилия; крайне редко - анафилактический шок.

Прочие: при длительном применении в высоких дозах - нарушение функции почек, судороги. Возможно развитие суперинфекции (в частности, кандидоза).

Местные реакции: при многократном в/в введении, а также при недостаточном разведении раствора для в/в введения может развиться флебит.

Средство для наружного применения. Адапален - метаболит ретиноида, обладает комедонолитическим и противовоспалительным действием, нормализует процессы кератинизации и эпидермальной дифференцировки.

Механизм действия адапалена основан на взаимодействии со специфическими γ-рецепторами эпидермальных клеток кожи. В результате действия адапалена, в частности, происходит снижение "сцепленности" эпителиальных клеток в устье сально-волосяного фолликула и уменьшение предпосылок для образования микрокомедонов.

Адапален оказывает противовоспалительное действие in vitro и in vivo, воздействуя на факторы воспаления путем ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления и метаболизма арахидоновой кислоты.

Абсорбция адапалена через кожу очень низка (около 4% применяемой дозы). Выведение адапалена из организма происходит, главным образом, с желчью.

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах.

С осторожностью следует применять при дерматите, экземе.

Следует избегать прямых солнечных лучей, поскольку может появиться раздражение кожи. Лечение может быть продолжено, если воздействие солнечных лучей сведено к минимуму.

Не рекомендуется одновременное использование косметических средств с подсушивающим и раздражающим эффектом на кожу (например, духи или этанолсодержащие средства).

Адапален, наносимый на кожу вечером, можно сочетать с препаратами для лечения угрей, применяемыми утром.

С осторожностью применяют у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.

При умеренной или тяжелой почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

У больных с бактериемией возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Гейксгеймера).

Пиперациллин можно применять в комбинации с тазобактамом - ингибитором бета-лактамазы.

Пиперациллин фармацевтически несовместим с гидрокарбонатом натрия и аминогликозидами.