Бетагистин и Пипольфен
Результат проверки совместимости препаратов Бетагистин и Пипольфен. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Бетагистин
- Торговые наименования: Бетагистин, Бетагистин Медисорб, Бетагистин Реневал, Бетагистин-Акрихин, Бетагистин-Вертекс, Бетагистин-СЗ
- Действующее вещество (МНН): бетагистин
- Группа: -
Взаимодействует с препаратом Пипольфен
- Торговые наименования: Пипольфен
- Действующее вещество (МНН): прометазин
- Группа: Антигистаминные; H1-антигистаминные; Угнетающие ЦНС
Антигистаминные препараты при одновременном приеме снижают эффект бетагистина.
Пипольфен
- Торговые наименования: Пипольфен
- Действующее вещество (МНН): прометазин
- Группа: Антигистаминные; H1-антигистаминные; Угнетающие ЦНС
Взаимодействует с препаратом Бетагистин
- Торговые наименования: Бетагистин, Бетагистин Медисорб, Бетагистин Реневал, Бетагистин-Акрихин, Бетагистин-Вертекс, Бетагистин-СЗ
- Действующее вещество (МНН): бетагистин
- Группа: -
Взаимодействие отмечено в описании к препарату Бетагистин
Сравнение Бетагистин и Пипольфен
Сравнение препаратов Бетагистин и Пипольфен позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
Показания | |
---|---|
Болезнь Меньера; синдромы, характеризующиеся головокружением, шумом в ушах и/или прогрессирующей потерей слуха, в т.ч. водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (включая головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха), вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций); вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии). |
Аллергические заболевания и реакции: сыпь, зуд, экзема, медикаментозная сыпь, сывороточная болезнь, отек Квинке, сенная лихорадка, анафилактический шок, бронхообструктивный синдром (в составе комплексной терапии). Кожные заболевания (в т.ч. экзема, нейродермит, диатез, контактные дерматиты и токсикодермии). В анестезиологии: как успокаивающее средство до и после операционных вмешательств, в качестве вспомогательного средства совместно с болеутоляющими препаратами; для предупреждения и лечения тошноты и рвоты во время проведения наркоза и хирургических вмешательств; при искусственной гибернации. В составе комбинированной терапии или как дополнительное средство: кинетозы, мигрень, расстройства сна, состояния возбуждения; язва желудка и двенадцатиперстной кишки. В педиатрии: изменение кожных покровов и слизистых оболочек у младенцев на фоне экссудативного диатеза, экзема, астматический бронхит, ложный круп, различные виды аллергодерматозов, сывороточная болезнь. |
Режим дозирования | |
---|---|
Препарат принимают внутрь, во время еды. Рекомендуемые дозы: Таблетки 8 мг: 1-2 таб. 3 раза/сут. Таблетки 16 мг: 1/2-1 таб. 3 раза/сут. Таблетки 24 мг: по 1 таб. 2 раза/сут. Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии, стабильный терапевтический эффект наступает после 2 недель лечения и может нарастать в течение нескольких месяцев лечения. Лечение длительное. Длительность применения препарата определяется индивидуально. |
При приеме внутрь для взрослых суточная доза составляет 75-100 мг. Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая - 75 мг, суточная - 500 мг; при в/м введении разовая- 50 мг, суточная - 250 мг. В/в применяется в составе литических смесей. Детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь - по 5-10 мг 1-2 раза/сут; от 2 до 5 лет - по 5-10 мг 1-3 раза/сут; от 5 до 10 лет - по 5-15 мг 1-3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5-20 мг 1-3 раза/сут. При в/м введении доза составляет 0.5-1 мг/кг, кратность введения - 3-5 раз/сут. В экстренных случаях (астматический статус, ложный круп) доза может быть повышена до 1-2 мг/кг. При в/в введении (обычно в качестве составной части литического коктейля) доза составляет 1/3 от дозы для в/м введения. |
Противопоказания | |
---|---|
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), феохромоцитоме, бронхиальной астме. |
Одновременное применение ингибиторов МАО, коматозное состояние (в т.ч. на фоне алкогольной интоксикации), тяжелые нарушения функции печени, I триместр беременности, лактация (грудное вскармливание), ранний детский возраст до 2 мес, повышенная чувствительность к прометазину или другим производным фенотиазина. |
Побочное действие | |
---|---|
Частота: часто —более 1/100 и менее 1/10. Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диспепсия. Постмаркетинговый опыт Аллергические реакции: повышенная чувствительность (в т.ч. анафилактические реакции, ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке). Со стороны пищеварительной системы: рвота, абдоминальная боль, вздутие живота. Со стороны кожных покровов: зуд. |
Со стороны пищеварительной системы: умеренно выраженное онемение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, неприятные ощущения; редко - желтуха. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, беспокойство, вялость, усталость, нарушения координации движений, нарушение четкости зрения; редко - тиннит, эйфория, нервозность, бессонница, судороги, окулогирный криз, кататонический статус, истерия, психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, головная боль, нистагм. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, брадикардия, пальпитация, обморок, артериальная гипотензия (при в/в введении), аритмии. Дерматологические реакции: редко - контактный дерматит, фотосенсибилизация, крапивница. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура. Аллергические реакции: редко - экзантема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции. Прочие: редко - нерегулярное дыхание, задержка мочи. Местные реакции: при в/м введении могут возникать болезненные инфильтраты. |
Фармакологическое действие | |
---|---|
Бетагистин действует главным образом на гистаминовые H1- и Н3-рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер центральной нервной системы. Путем прямого агонистического воздействия на H1-рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно на Нз-гистаминовые рецепторы вестибулярных ядер ЦНС; улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке. Вместе с тем бетагистин увеличивает кровоток в базиллярной артерии. Ускоряет восстановление вестибулярной функции после односторонней вестибулярной нейрэктомии, ускоряя и облегчая центральную вестибулярную компенсацию (за счет антагонизма с Н3-гистаминовыми рецепторами). Обладает выраженным центральным эффектом, являясь ингибитором Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Дозозависимо снижает генерацию потенциалов действия в нейронах латеральных и медиальных вестибулярных ядер. Облегчает симптоматику при синдроме Меньера и вестибулярном, головокружении. Стабильный терапевтический эффект наступает через 14 дней. |
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным блокирующим влиянием на ЦНС. Вызывает седативный эффект, обладает противорвотным действием. Оказывает также выраженное адреноблокирующее, умеренное периферическое и центральное холиноблокирующее действие. Эффект начинает развиваться через 20 мин после приема и продолжается в течение 6 ч, иногда - до 12 ч. |
Фармакокинетика | |
---|---|
Абсорбируется быстро, связывание с белками плазмы — низкая, менее 5%. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Метаболизируется до неактивных метаболитов: 2-пиридилуксусной кислоты (основной метаболит) и деметилбетагистина. Практически полностью (на 85-90%) выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. Выведение бетагистина и деметилбетагистина почками незначительно. Кишечником выводится лишь небольшая часть бетагистина и его метаболитов. |
После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет более 90%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Метаболизируется в печени с образованием в основном сульфоксидов и N-деметилированных производных прометазина. После приема внутрь T1/2 составляет 7-12 ч. Выводится, главным образом, почками; в меньшей степени - через кишечник. |
Аналоги и гомологи | |
---|---|
Применение при беременности и кормлении | |
---|---|
Недостаточно данных для оценки воздействия препарата на организм женщины и плода или ребенка при беременности и в период лактации. В связи с этим не рекомендуется прием Бетагистина при беременности. При необходимости назначения в период лактации на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. |
Прометазин противопоказан к применению в I триместре беременности. При необходимости проведения терапии по клиническим показаниям в III триместре беременности прометазин применяют в минимальных поддерживающих дозах, снижая их к концу срока для предотвращения развития сонливости или психомоторного возбуждения у новорожденных. При необходимости применения прометазина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. |
Применение у детей | |
---|---|
Противопоказан:
|
Противопоказан в раннем детском возрасте до 2 мес. С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс. Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза. |
Особые указания | |
---|---|
Пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с феохромоцитомой или бронхиальной астмой следует назначать препарат под регулярным врачебным контролем. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Бетагистин не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автомобилем или заниматься видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. |
С осторожностью применять при острых или хронических респираторных заболеваниях, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс. Применение прометазина в комбинации с опиоидными анальгетиками и транквилизаторами для комплексной предоперационной подготовки больных возможно только под строгим контролем врача. При длительном лечении рекомендуются систематическое проведение общего анализа крови и контроль показателей функции печени. В период лечения не допускать употребления алкоголя. С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс. Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В начальном, индивидуально определяемом периоде применения прометазина, не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости прометазина. |
Лекарственное взаимодействие | |
---|---|
Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны. |
При одновременном применении прометазин потенцирует действие опиоидных анальгетиков, снотворных и местноанестезирующих препаратов. При одновременном применении прометазина с трициклическими антидепрессантами возможно усиление м-холиноблокирующего действия, а также угнетающего действия на ЦНС; с антигипертензивными препаратами - возможно усиление действия последних. |
Несовместимые препараты | |
---|---|
Совместимые лекарства | |
---|---|
Передозировка | |
---|---|
Симптомы: тошнота, рвота, абдоминальная боль, сонливость (при приеме в дозе до 640 мг); судороги, сердечно-легочные осложнения (при приеме в дозе более 640 мг или в сочетании с другими лекарственными средствами). Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. |
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.