Биофриз и Макрозид

• в качестве "отвлекающего" средства при артралгии (боли в суставах), миалгии, ишиасе, радикулите, миозите.

Наружно. Взрослым следует наносить 2-3 г геля на болезненную область и втирать в кожу легкими массажными движениями. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 3-4 раза в день. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Средний курс лечения составляет 10 дней.

Внутрь взрослым и детям - 15-25 мг/кг 1 раз/сут или по 50-70 мг/кг 2-3 раза в неделю.

Максимальные дозы: для взрослых и детей суточная доза составляет 2 г при приеме 1 раз/сут, 3 г при приеме 3 раза в неделю, 4 г при приеме 2 раза в неделю.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• дерматологические заболевания;
• нарушения целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

Возможны кожный зуд, раздражение кожи в места нанесения препарата, аллергические реакции.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, артралгия.

Прочие: гиперурикемия, обострение подагры; редко - фотосенсибилизация.

Комбинированное средство природного происхождения; оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие.

Синтетическое противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие в зависимости от его концентрации и чувствительности микроорганизма. Хорошо проникает в очаги туберкулезного поражения.

После приема внутрь пиразинамид быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается через 2 ч и составляет около 35 мкг/мл при дозе 1.5 г и 66 мкг/мл при дозе 2 г. Пиразинамид широко распределяется в тканях и жидких средах организма, проникает через ГЭБ.

Метаболизируется преимущественно в печени путем гидролиза с образованием пиразиноевой кислоты - основного метаболита, который постепенно гидроксилируется до 5-гидросипиразиноевой кислоты.

T_1/2 из плазмы крови составляет около 9-10 ч.

Выводится преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. Около 70% обнаруживается в моче в течение 24 ч главным образом в виде метаболитов и 4-14% - в виде неизменного вещества.

Противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения пиразинамида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось. Однако при развитии устойчивости к изониазиду, рифампицину и этамбутолу возможно обсуждение вопроса о применении пиразинамида у беременных.

Пиразинамид в незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Противопоказано детям до 18 лет.

Гель следует использовать только для наружного применения!

Следует избегать попадания геля в глаза, на слизистые оболочки, раны, пораженные участки кожи.

Не следует использовать гель одновременно с другими лекарственными средствами для наружного применения (мази, кремы, спреи, линименты).

Не следует накладывать тугую повязку при применении препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не влияет.

При монотерапии к пиразинамиду быстро развивается устойчивость микобактерий, в связи с чем пиразинамид обычно применяют в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

Пиразинамид удаляется из организма путем диализа.

При длительном применении целесообразно регулярно (1 раз в месяц) контролировать активность печеночных трансаминаз и содержание мочевой кислоты в крови.

Не описано.

Пиразинамид снижает концентрации циклоспорина в плазме крови.

Пиразинамид повышает концентрации мочевой кислоты в плазме крови и снижает эффективность противоподагрических средств (аллопуринол, сульфинпиразон) при одновременном применении.

До настоящего времени о случаях передозировки при применении препарата не сообщалось.