Бриетал и Гиноконазол

Для местного применения: вульвовагинальные микозы, грибковые баланиты.

Для наружного применения: грибковые поражения кожи, волос (в т.ч. осложненные суперинфекцией грамположительными бактериями); эритразма; разноцветный лишай; кожные инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами.

Повышенная чувствительность к эконазолу; детский и подростковый возраст до 18 лет (в зависимости от лекарственной формы).

Не следует применять эконазол на поврежденных участках кожи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, тромбофлебит.

Со стороны дыхательной системы: икота, кашель, ларингоспазм, бронхоспазм, диспноэ, апноэ.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, подергивание мышц; повреждение нервов, расположенных вблизи места инъекции, острый делирий, беспокойство, тревожность (особенно при наличии болевого синдрома в послеоперационном периоде). У предрасположенных пациентов возможны судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: слюнотечение; в послеоперационном периоде возможны тошнота, рвота, боли в животе.

Аллергические реакции: редко - крапивница, ринит, анафилактический шок, коллапс.

Прочие: боли в месте инъекции; редко - гиперемия кожи, кожный зуд.

Местные реакции: раздражение, жжение, зуд, сухость кожи, боль, дискомфорт, отек, эритема; при длительном применении - гипопигментация, атрофия кожи.

Общие реакции: при интравагинальном применении - спазм мышц таза, головная боль.

Противогрибковое средство для местного и наружного применения. Эконазол - производное имидазола, оказывает фунгицидное и бактерицидное действие. Тормозит синтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых и плесневых грибов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Microsporum audouini, Microsporum gypseum, Candida albicans, Torulopsis, Rhodotorula, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare), вызывающего отрубевидный лишай, Corynebacterium, Epidermophyton floccosum, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicautus и некоторых грамположительных бактерий (стрептококков, стафилококков и Nocardia minutissima).

При нанесении на кожу системная абсорбция минимальна и практически незначима. Терапевтические концентрации создаются в эпидермисе (в т.ч. в роговом слое), а также в дерме.

При местном применении абсорбция незначительная. После введения во влагалище абсорбируется около 5% введенной дозы. C_max эконазола и/или его метаболитов в плазме крови наблюдаются на 1-2 день после применения.

Связывание эконазола и/или его метаболитов с белками плазмы составляет 98%. Эконазол подвергается активному метаболизму путем окисления, дезаминирования, и О-дезалкилирования. Метаболиты выводятся через почки и через кишечник.

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов эконазола по противопоказаниям к применению у детей конкретных лекарственных форм эконазола.

Метогекситал должны применять только анестезиологи-реаниматологи при наличии условий и средств для обеспечения проходимости дыхательных путей, искусственной вентиляции легких, поддержания сердечной деятельности.

С осторожностью применяют метогекситал при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, дыхательной и эндокринной системы, почек, печени, при анемии, эпилепсии, выраженном ожирении, у ослабленных и истощенных больных; особая осторожность требуется при использовании у пациентов, находящихся в астматическом статусе.

Даже при однократном введении возможно изменение концентрации белка и печеночных ферментов в сыворотке крови.

Для премедикации не следует применять в комбинации с производными фенотиазина.

Недопустимо в/а введение метогекситала.

Следует иметь в виду, что к метогекситалу может развиться привыкание.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

После наркоза наблюдается замедление скорости психомоторных реакций, поэтому в течение 8-12 ч после применения метогекситала не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности.

При наружном применении у больных с экземой перед началом лечения необходимо провести противоэкземную терапию. При отсутствии эффекта от проводимой терапии в рекомендованные сроки необходимо верифицировать диагноз.

При вульвовагинальных микозах обязательно лечение полового партнера.

Следует избегать попадания препаратов эконазола в глаза, на слизистые оболочки, на открытые раны.