Бронхитусен Врамед и Монизол

Респираторные заболевания у взрослых и детей старше 3 лет:

• острые и хронические трахеобронхиты и бронхиты;
• бронхиальная астма;
• коклюш.

• профилактика приступов стенокардии;
• восстановительное лечение после инфаркта миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для взрослых - по 1 столовой ложке 3-4 раза/сут; для детей старше 3 лет и до 10 лет - по 1 чайной ложке 3 раза/сут; для детей старше 10 лет - по 2 чайных ложки 3 раза/сут.

Устанавливают индивидуально, исходя из клинической эффективности и переносимости препарата.

Для профилактики приступов стенокардии начальная доза Монизола составляет 20 мг (1 таб. 20 мг или 1/2 таб. 40 мг) 2 раза/сут.

При хронической сердечной недостаточности по 40 мг (1 таб.) 3 раза/сут через каждые 8 ч.

При возникновении головной боли в начале курса лечения разовые дозы препарата в течение первых 2-3 дней можно уменьшить.

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• стенокардия;
• атеросклероз;
• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• аритмии;
• глаукома;
• сахарный диабет;
• тиреотоксикоз;
• аденома предстательной железы;
• бессонница;
• беременность;
• период лактации.

• острый инфаркт миокарда, сопровождающийся снижением диастолического АД;
• кардиогенный шок;
• острая недостаточность кровообращения;
• выраженная артериальная гипотензия;
• повышенная чувствительность к препарату.

Препарат повышает ЧСС и АД, угнетает кишечную перистальтику, расширяет зрачки, стимулирует ЦНС (психическое и двигательное беспокойство), уменьшает аппетит.

У детей возможна сонливость.

Препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием.

Глауцин - противокашлевое средство центрального действия, угнетает кашлевой центр, но не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр.

Эфедрин - симпатомиметическое средство, оказывает бронхорасширяющее действие, уменьшает отечность слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Эфирное масло базилика обладает легким седативным и антисептическим действием, угнетает кашлевой рефлекс.

Всасывание и распределение

После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат хорошо абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме крови достигается через 1 ч. Изосорбид-5-мононитрат не связывается с протеинами плазмы.

Метаболизм

Изосорбид-5-мононитрат не подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Более 95% активного вещества биотрансформируется путем денитрации и конъюгации.

Выведение

T_1/2 составляет около 5 ч. До 5% изосорбида-5-мононитрата выводится почками в неизмененном виде.

Применение Монизола в I триместре беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Монизола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Монизол не применяют для купирования приступов стенокардии.

С осторожностью назначают Монизол больным с глаукомой, повышенным внутричерепным давлением.

Препарат следует отменять постепенно.

Употребление алкоголя на фоне приема Монизола может вызвать усиление головной боли.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

С осторожностью назначают Монизол пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Комбинированное лечение:

• с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами может уменьшить действие противодиабетических препаратов;
• с гуанетидином (антигипертензивное средство) повышает риск возникновения нарушений сердечного ритма;
• с ингибиторами МАО, антидепрессантами - возможны аритмия, головная боль, гипертензивный криз, острое нарушение мозгового кровообращения.

При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, возбуждения ЦНС, бессонница, потеря аппетита.

Лечение: промывание желудка, затем симптоматическая терапия.

Симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, тахикардия, артериальная гипотензия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.