Бронхолин Шалфей и Витагамма

Заболевания дыхательных путей: трахеит; бронхит; пневмония; бронхиальная астма; коклюш.

• неврологические заболевания, обусловленные доказанным дефицитом витаминов В₁, В₆ и В₁₂;
• в качестве вспомогательного средства для симптоматической терапии заболеваний нервной системы различного происхождения: невриты и полиневриты (в т.ч. сопровождающиеся болевым синдромом), в т.ч. ретробульбарный неврит, периферические парезы (в т.ч. лицевого нерва), невралгии, полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие).

Гиперчувствительность; стенокардия; тиреотоксикоз; артериальная гипертензия; феохромоцитома; глаукома; сахарный диабет; аденома предстательной железы; бессоница; беременность; период лактации; детский возраст до 3 лет.

• беременность и период грудного вскармливания;
• тромбозы и тромбоэмболии;
• тяжелые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
• эритремия;
• эритроцитоз;
• тяжелые кровотечения;
• артериальная гипотензия;
• шоковые состояния;
• детский возраст;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин, тяжелая стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В₁₂, склонность к образованию тромбов, пожилой возраст (старше 65 лет).

Системные реакции: аллергические реакции, слабость, потливость, мидриаз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение артериального давления.

Со стороны нервной системы: повышенная нервная возбудимость, бессоница, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, угнетение кишечной перистальтики.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания.

Прочие: у детей возможна сонливость.

В отдельных случаях может возникнуть повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь. Описаны случаи развития кожных аллергических реакций (зуд, крапивница и другие виды кожной сыпи), а также системных реакций (затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок).

В случае очень быстрого введения препарата могут возникнуть: головокружение, головная боль, рвота, тахикардия или брадикардия, аритмия, судороги, возбуждение, кардиалгия.

Комбинированное лекарственное средство, оказывает противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее действие.

Глауцин - противокашлевое средство, действует на периферические звенья кашлевого рефлекса, угнетает чувствительные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей.

Эфедрин - симпатомиметик, оказывает бронхолитическое, вазоконстрикторное и психостимулирующее действие.

Шалфей оказывает отхаркивающее, противокашлевое, противовоспалительное, противомикробное и спазмолитическое действие.

Фармакологическое действие определяется свойствами, входящих в состав препарата компонентов. Витамины В₁, В₆ и B₁₂ регулируют белковый, углеводный и жировой обмен, способствуют его нормализации, улучшают функцию двигательных, чувствительных и вегетативных нервов.

Тиамин (В₁) препятствует гликолизированию белка, обладает антиоксидантной активностью, участвует в регуляции проведение нервных импульсов.

Пиридоксин (В₆) участвует в синтезе нейромедиаторов (дофамин, норадреналин и др.), реакциях декарбоксилирования, дез- и переаминирования аминокислот, препятствует накоплению аммиака и ускоряет регенеративные процессы в нервной ткани.

Цианокобаламин (В₁₂) необходим для нормального гемопоэза, участвует в синтезе миелиновой ткани.

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

При комбинированном применении эфедрина с ингибиторами МАО могут наступить тяжелые гипертензивные кризы из-за подавления метаболизма этих вазопрессорных субстанций.

Эфедрин ослабляет действие опиоидных анальгетиков и других средств, угнетающих ЦНС. При одновременном применении с неселективными бета-адреноблокаторами уменьшается бронхолитическое действие данной комбинации.

Тиамин разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

Терапевтические дозы витамина В₆ снижают эффект леводопы. Йоны меди, значения рН более 3 ускоряют распад тиамина.

Витамин В₁₂ несовместим с солями тяжелых металлов. В растворах, содержащих тиамин, цианокобаламин (как и другие витамины группы В) быстро разрушается (низкие концентрации ионов железа, присутствующих в препарате, могут это предотвратить).

При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия препарата, проводится симптоматическая терапия.