Бупранал и Фугентин

Гнойно-воспалительные заболевания уха, носа и его придаточных пазух (наружный отит, евстахиит, ринит, синуситы); хронический тонзиллит.

С профилактической целью - оперативные вмешательства на придаточных пазухах носа.

Местно. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха препарат закапывают в слуховой проход взрослым по 2-5 капли, детям - по 1-2 капли 3 раза/сут или закладывают в наружный слуховой проход тампон, смоченный препаратом; при рините закапывают в каждый носовой ход взрослым - по 2-3 капли, детям - по 1-2 капли 3 раза/сут.

При воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа 1.5-5 мл препарата вводят в придаточные полости носа после предварительной санации путем их прокола.

При лечении хронических тонзиллитов 2-3 мл препарата растворяют в 100-200 мл дистиллированной воды или 0.9% раствора натрия хлорида. С помощью специального шприца с длинной изогнутой канюлей, конец которой вводится в устье лакун, проводится их промывание. Курс лечения - 5-14 дней.

Перфорация барабанной перепонки; повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: головная боль, депрессия, заторможенность, угнетение дыхательного центра, замедление скорости психических и двигательных реакций.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Прочие: одышка, повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Возможны аллергические реакции (кожные высыпания); чувство жжения (при нанесении на пораженный участок кожи и слизистую оболочку, быстро проходит и не препятствует продолжению лечения).

Опиоидный анальгетик, частичный агонист μ-рецепторов с некоторой антагонистической активностью в отношении κ-рецепторов. По эффективности несколько уступает морфину. Продолжительность действия больше, чем у морфина - около 6 ч, что обусловлено, по-видимому, более прочным связыванием с рецепторами. Угнетает дыхательный центр в меньшей степени, чем морфин.

Комбинированное лекарственное средство для местного применения.

Фузидовая кислота, обладая узким спектром антибактериального действия, усиливает активность гентамицина в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к другим антибиотикам), активен также в отношении Corynebacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Haemophilus influenzae.

Гентамицин - антибиотик группы аминогликозидов, активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Staphylococcus spp.), умеренно активен в отношении Staphylococcus spp.

После приема внутрь подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

После в/м введения C_max в плазме достигается в течение короткого времени.

После сублингвального применения всасывается трансбуккально, C_max достигается через 90 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 96%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Бупренорфин метаболизируется в печени. T_1/2 в начальной фазе составляет 1.2-7.2 ч, в конечной фазе - 20-25 ч. Выводится через кишечник преимущественно в неизмененном виде, почками - в виде метаболитов.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

С осторожностью применяют при нарушении функции дыхания, при печеночной и/или почечной недостаточности, микседеме, гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, угнетении ЦНС, черепно-мозговой травме, токсическом психозе, гипертрофии предстательной железы, стриктуре уретры, алкоголизме, на фоне действия ингибиторов МАО, а также средств, угнетающих ЦНС, у лиц пожилого возраста.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Во время применения бупренорфина не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.