ApaMed
Бупранал и Гексамидин
Результат проверки совместимости препаратов Бупранал и Гексамидин. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Бупранал
- Торговые наименования: Бупранал
- Действующее вещество (МНН): бупренорфин
- Группа: Анальгетики; Наркотические анальгетики; Угнетающие ЦНС
Взаимодействие не обнаружено.
Гексамидин
- Торговые наименования: Гексамидин
- Действующее вещество (МНН): примидон
- Группа: Противосудорожные; Индукторы микросомальных ферментов печени; Индукторы P450 - CYP3A4; Угнетающие ЦНС; Барбитураты
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Бупранал и Гексамидин
Сравнение препаратов Бупранал и Гексамидин позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Умеренный и выраженный болевой синдром различного генеза. |
Эпилепсия различного генеза, проявляющаяся преимущественно большими судорожными припадками. Менее эффективен при очаговых, миоклонических, акинетических приступах. |
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
В/м или в/в медленно по 300 мкг с интервалом 6-8 ч. Сублингвально - по 200 мкг с интервалом 6-8 ч. |
Устанавливают индивидуально, начиная с разовой дозы 125 мг однократно внутрь после еды, затем каждые 3 дня суточную дозу увеличивают на 250 мг - для взрослых и на 125 мг - для детей до 9 лет, до достижения необходимого эффекта. Максимальная суточная доза для взрослых - 1.5 г, для детей - 1 г (в 2 приема). |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Угнетение дыхательного центра, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к бупренорфину. |
Заболевания печени, почек и системы кроветворения; беременность, лактация; повышенная чувствительность к примидону. |
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту. Со стороны ЦНС: головная боль, депрессия, заторможенность, угнетение дыхательного центра, замедление скорости психических и двигательных реакций. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. Прочие: одышка, повышенное потоотделение, кожная сыпь. |
Со стороны ЦНС: возможны сонливость, апатия, беспокойство, головная боль, головокружение; редко - нистагм, атаксия, психотические реакции. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, лимфоцитоз; в отдельных случаях - мегалобластная анемия. Прочие: возможны аллергические реакции; редко - волчаночноподобный синдром, артралгии. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Опиоидный анальгетик, частичный агонист μ-рецепторов с некоторой антагонистической активностью в отношении κ-рецепторов. По эффективности несколько уступает морфину. Продолжительность действия больше, чем у морфина - около 6 ч, что обусловлено, по-видимому, более прочным связыванием с рецепторами. Угнетает дыхательный центр в меньшей степени, чем морфин. |
Противосудорожное средство, относится к барбитуратам. Снижает возбудимость нейронов в эпилептогенном очаге. Вызывает слабо выраженный снотворный эффект. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
После приема внутрь подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. После в/м введения Cmax в плазме достигается в течение короткого времени. После сублингвального применения всасывается трансбуккально, Cmax достигается через 90 мин. Связывание с белками плазмы составляет 96%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Бупренорфин метаболизируется в печени. T1/2 в начальной фазе составляет 1.2-7.2 ч, в конечной фазе - 20-25 ч. Выводится через кишечник преимущественно в неизмененном виде, почками - в виде метаболитов. |
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет более 90%. Tmax - достигается через 3 ч. Vd - 0.64-0.86 л/кг. Примидон метаболизируется в печени с образованием 2 активных метаболитов: фенобарбитала - 15-25% и фенилэтилмалонамида. Связывание примидона с белками плазмы - 20%, фенобарбитала - 50%, фенилэтилмалонамида - незначительное. T1/2 примидона, фенобарбитала и фенилэтилмалонамида - 3-23, 75-126 и 10-25 ч соответственно. Выводится почками в виде примидона - 64%, фенобарбитала - 5.1%, фенилэтилмалонамида - 6.6% Примидон и его метаболиты выделяются с грудным молоком, где их средняя концентрация составляет 75% от Css в крови. |
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
Противопоказан при беременности, в период лактации. |
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). |
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет. |
С осторожностью применяют у детей. |
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста. |
С осторожностью применяют у пожилых пациентов. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. |
| Особые указания | |
|---|---|
|
С осторожностью применяют при нарушении функции дыхания, при печеночной и/или почечной недостаточности, микседеме, гипотиреозе, надпочечниковой недостаточности, угнетении ЦНС, черепно-мозговой травме, токсическом психозе, гипертрофии предстательной железы, стриктуре уретры, алкоголизме, на фоне действия ингибиторов МАО, а также средств, угнетающих ЦНС, у лиц пожилого возраста. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Во время применения бупренорфина не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. |
Отмену терапии и замену примидона проводят постепенно. С осторожностью применяют у пожилых и ослабленных пациентов. При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости. В случае развития мегалобластной анемии примидон следует отменить и начать лечение фолиевой кислотой и/или витамином В12. С осторожностью применяют у детей. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Примидон вызывает уменьшение скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует избегать вождения автомобиля, работы с механизмами и других потенциально опасных видов деятельности. |
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
Бупренорфин потенцирует действие опиоидных анальгетиков, фенотиазинов, анксиолитиков, седативных, снотворных, средств для наркоза, этанола, ингибиторов МАО. |
При одновременном применении с ацетазоламидом возможны остеомаляция, рахит, уменьшение эффективности примидона. Имеются сообщения о повышении, снижении и отсутствии изменений концентрации примидона в плазме крови при его одновременном применении с вальпроевой кислотой. При одновременном применении с клоназепамом повышается концентрация примидона в плазме крови; с фенобарбиталом - возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови. |
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.