Азопт и Люкомин

Для снижения повышенного внутриглазного давления при:

• открытоугольной глаукоме;
• глазной гипертензии.

• в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов С, Е, цинка, селена, источника зеаксантина, лютеина.

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) 2 раза/сут.

Перед применением препарата флакон следует встряхнуть.

Для приема внутрь взрослым - по 1 таблетке 1 раз/сут во время еды.

Продолжительность приема - 1 месяц.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

• индивидуальная непереносимость компонентов продукта;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Со стороны органа зрения: 5-10% - затуманивание зрения; 1-5% - блефарит, кератит, сухость глаз, гиперемия, ощущение инородного тела в глазу, выделения из глаз, дискомфорт, боль, зуд глаз; <1% - конъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератопатия, начальные симптомы блефарита (слипание век или корочки на краях век), слезотечение, диплопия, астенопия.

Со стороны пищеварительной системы: 5-10% - горький, кислый или необычный вкус во рту; <1% - сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея.

Со стороны дыхательной системы: 1-5% - ринит; <1% - одышка, фарингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: <1% - боль в груди, гипертензия.

Со стороны мочевыделительной системы: <1% - боль в почках.

Аллергические реакции: <1% - крапивница.

Прочие: 1-5% - головная боль, дерматит; <1% - алопеция, головокружение.

Противоглаукомный препарат - местный ингибитор карбоангидразы. Карбоангидраза - это фермент, присутствующий во многих тканях организма, включая ткани глаза. Катализирует обратимые реакции, в которых происходит гидратация двуокиси углерода и гидролиз угольной кислоты. У человека карбоангидраза присутствует в виде ряда изоферментов, самый активный из них - карбоангидраза II (КА-II), обнаруживаемая, прежде всего, в эритроцитах и в других тканях. Ингибирование карбоангидразы II в цилиарном теле глаза уменьшает продукцию внутриглазной жидкости вследствие замедления образования ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия и жидкости. В результате происходит снижение внутриглазного давления.

БАД к пище.

Люкомин - сбалансированный комплекс, который отличается высокими дозировками основных компонентов — лютеина и зеаксантина. Он включает в себя также витаминно-минеральную составляющую, что позволяет усилить эффект от применения каротиноидов.

Лютеин:

• образует светофильтр, предохраняющий пигментный эпителий сетчатки от вредного воздействия световых лучей, прежде всего синей и фиолетовой частей спектра;
• оказывает антиоксидантный эффект;
• обладает ретинопротекторными свойствами;
• влияет на уменьшение возрастной дистрофии макулы;
• усиливает нейропротекторную защиту при ишемических поражениях глаз.

Зеаксантин:

• способен проникать в глазные ткани и защищать их;
• препятствует разрушению фоторецепторных клеток кислородными радикалами;
• предотвращает световое разложение ПНЖК в сетчатке;
• помогает усиливать цветоразличение;
• отличается повышенными скоростями антиоксидантных реакций.

Цинк:

• напрямую воздействует на образование глазных тканей;
• участвует в делении, росте и регенерации клеток органов зрения;
• способствует сохранению остроты зрения, уменьшению усталости глаз после зрительных нагрузок;
• помогает нормализовать работу сетчатки;
• недостаток цинка может привести к снижению адаптации к темноте.

Селен:

• принимает участие в световосприятии;
• может предупреждать дегенерацию макулы;
• благотворно влияет на уменьшение сухости глаз;
• в некоторых случаях позволяет снизить риск помутнения хрусталика;
• является антиоксидантом.

Витамин Е:

• поддерживает регенерационные процессы в глазной ткани;
• оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды глаз;
• играет активную роль в обмене селена;
• проявляет антиоксидантные свойства, защищая стенки клеток от разрушения свободными радикалами.

Витамин С:

• служит для защиты органов зрения от ультрафиолетового излучения;
• стимулирует синтез коллагена, что положительно влияет на ткани глаз;
• способствует сохранению нормального состояния капилляров;
• антиоксидант, помогает нейтрализовать потенциально вредные реакции в насыщенных водой частях организма.

Компоненты комплекса могут использоваться:

• для поддержания остроты и четкости зрения;
• в целях защиты глаз от повреждающего действия световых лучей;
• как ретинопротекторы;
• для уменьшения роли возрастных факторов снижения зрения;
• как вещества, усиливающие поддержку нейрональных клеток сетчатки;
• для укрепления глазных тканей и капилляров;
• при повышенных зрительных нагрузках;
• занимающимися зимними, а также летними (водными) видами спорта, так как снежные и водные поверхности отражают вредное для глаз ультрафиолетовое излучение;
• в качестве антиоксидантов.

Всасывание

При местном применении бринзоламид всасывается в системный кровоток.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 60%.

Метаболизм

Бринзоламид абсорбируется в эритроцитах за счет избирательного связывания с карбоангидразой II.

Метаболизируется с образованием N-дезэтилбринзоламида, который связывается с карбоангидразой (в основном с карбоангидразой-I) и также накапливается в эритроцитах.

Поскольку бринзоламид и его метаболит накапливаются в эритроцитах, их концентрация в плазме крови ниже предела количественного определения (<10 нг/мл).

Выведение

T_1/2 составляет 111 дней. Бринзоламид выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов - основного (N-дезэтилбринзоламид) и небольших концентраций других метаболитов (N-дезметоксипропил и О-десметил).

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Азопта у беременных женщин не проводилось. Поэтому применение препарата Азопт при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли бринзоламид с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения Азопта в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

С осторожностью следует назначать Азопт при тяжелых нарушениях функции печени.

Поскольку Азопт и его метаболиты выводятся с мочой, препарат не рекомендуется назначать пациентам с выраженными нарушениями функции почек (КК<30 мл/мин).

Следует учитывать, что бринзоламид является сульфаниламидом. Так как при местном применении происходит его системная абсорбция, возможно развитие побочных реакций, в т.ч. тяжелых аллергических реакций (таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, гепатонекроз, агранулоцитоз, апластическая анемия). Сенсибилизация организма сульфаниламидами может развиться в том случае, если препарат назначается повторно с нарушениями указаний по его применению. При развитии тяжелых побочных реакций применение препарата следует прекратить.

Следует учитывать, что входящий в состав препарата Азопт бензалкония хлорид может накапливаться в контактных линзах, поэтому линзы следует снять перед закапыванием и установить обратно не раньше чем через 15 мин после применения препарата.

При применении нескольких лекарственных средств интервал между закапыванием должен составлять не менее 15 мин.
Не следует прикасаться к глазу кончиком капельницы флакона.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения препарата Азопт у детей не установлена.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Сразу после применения Азопта может временно возникнуть затуманивание зрения. Поэтому пациенту следует соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе с техникой.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении Азопта и ингибиторов карбоангидразы для системного применения возможно усиление системных реакций, связанных с угнетением фермента. Поэтому не рекомендуется назначать такую комбинацию.

При одновременном применении Азопта и салицилатов в высоких дозах возможны нарушения кислотно-щелочного и электролитного баланса.

Данных о передозировке при местном применении Азопта нет.

При передозировке, вызванной случайным приемом препарата внутрь, могут возникнуть следующие симптомы: нарушение электролитного баланса, ацидоз, нарушения со стороны нервной системы.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию; также необходимо контролировать рН крови, уровень электролитов (особенно калия).