Вектибикс и Люкомин

Лечение EGFR-экспрессированного метастатического колоректального рака у пациентов с немутирующим протоонкогеном KRAS, у которых наблюдалось прогрессирование заболевания после химиотерапии фторпиримидином, оксалиплатином и иринотеканом.

• в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов С, Е, цинка, селена, источника зеаксантина, лютеина.

Вводят в/в в виде инфузии с помощью инфузионного насоса. Доза составляет 6 мг/кг 1 раз в 2 недели. При развитии дерматологических реакций требуется коррекция дозы или отмена панитумумаба (в зависимости от степени токсичности и переносимости).

Лечение рекомендуется продолжать до прогрессирования заболевания.

Для приема внутрь взрослым - по 1 таблетке 1 раз/сут во время еды.

Продолжительность приема - 1 месяц.

Реакции повышенной чувствительности 3-4 степени токсичности.

• индивидуальная непереносимость компонентов продукта;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Дерматологические реакции: выраженное токсическое действие на кожу, волосяной покров, ногти, в т.ч. эритема, акнеподобный дерматит, зуд, эксфолиативные реакции, сыпь, сухость кожи, трещины кожи, трещины на губах, акне, паронихия, рост ресниц, гирсутизм, гипертрихоз, алопеция.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, диарея, запор, рвота, стоматит, мукозит, сухость во рту.

Со стороны обмена веществ: периферические отеки, гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, дегидратация.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, носовое кровотечение, сухость слизистой оболочки носа, легочная эмболия.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит, повышенное слезоотделение, сухость, раздражение и гиперемия глаз.

Со стороны организма в целом: слабость, общее недомогание.

Противоопухолевое средство. Панитумумаб - моноклональное антитело полностью идентичное человеческому Ig G2, специфично связывающееся с рецептором фактора эпидермального роста (EGFR). Панитумумаб получают по технологии рекомбинантной ДНК на клетках яичников китайского хомячка с использованием генно-инженерных методов.

Сигнальное преобразование через EGFR приводит к активации протоонкогена KRAS (гомолог вирусного онкогена саркомы крыс 2 Кирстен).

Панитумумаб специфически связывается с EGFR, расположенных как на нормальных, так и на опухолевых клетках, и конкурентно ингибируется связывание лигандов с EGFR. В доклинических исследованиях показано, что связывание панитумумаба с EGFR предотвращает лиганд-индуцированную рецепторную аутофософориляцию и активацию рецептор-ассоциированных киназ, что приводит к ингибированию роста опухолевых клеток, индукции апоптоза, уменьшению продукции провоспалительных цитокинов и фактора роста сосудов, к интернализации EGFR. В исследованиях in vitro и in vivo показано, что панитумумаб ингибирует рост и выживание селективных клеточных линий опухолей человека, экспрессированных EGFR.

БАД к пище.

Люкомин - сбалансированный комплекс, который отличается высокими дозировками основных компонентов — лютеина и зеаксантина. Он включает в себя также витаминно-минеральную составляющую, что позволяет усилить эффект от применения каротиноидов.

Лютеин:

• образует светофильтр, предохраняющий пигментный эпителий сетчатки от вредного воздействия световых лучей, прежде всего синей и фиолетовой частей спектра;
• оказывает антиоксидантный эффект;
• обладает ретинопротекторными свойствами;
• влияет на уменьшение возрастной дистрофии макулы;
• усиливает нейропротекторную защиту при ишемических поражениях глаз.

Зеаксантин:

• способен проникать в глазные ткани и защищать их;
• препятствует разрушению фоторецепторных клеток кислородными радикалами;
• предотвращает световое разложение ПНЖК в сетчатке;
• помогает усиливать цветоразличение;
• отличается повышенными скоростями антиоксидантных реакций.

Цинк:

• напрямую воздействует на образование глазных тканей;
• участвует в делении, росте и регенерации клеток органов зрения;
• способствует сохранению остроты зрения, уменьшению усталости глаз после зрительных нагрузок;
• помогает нормализовать работу сетчатки;
• недостаток цинка может привести к снижению адаптации к темноте.

Селен:

• принимает участие в световосприятии;
• может предупреждать дегенерацию макулы;
• благотворно влияет на уменьшение сухости глаз;
• в некоторых случаях позволяет снизить риск помутнения хрусталика;
• является антиоксидантом.

Витамин Е:

• поддерживает регенерационные процессы в глазной ткани;
• оказывает сосудорасширяющее действие, в т.ч. на сосуды глаз;
• играет активную роль в обмене селена;
• проявляет антиоксидантные свойства, защищая стенки клеток от разрушения свободными радикалами.

Витамин С:

• служит для защиты органов зрения от ультрафиолетового излучения;
• стимулирует синтез коллагена, что положительно влияет на ткани глаз;
• способствует сохранению нормального состояния капилляров;
• антиоксидант, помогает нейтрализовать потенциально вредные реакции в насыщенных водой частях организма.

Компоненты комплекса могут использоваться:

• для поддержания остроты и четкости зрения;
• в целях защиты глаз от повреждающего действия световых лучей;
• как ретинопротекторы;
• для уменьшения роли возрастных факторов снижения зрения;
• как вещества, усиливающие поддержку нейрональных клеток сетчатки;
• для укрепления глазных тканей и капилляров;
• при повышенных зрительных нагрузках;
• занимающимися зимними, а также летними (водными) видами спорта, так как снежные и водные поверхности отражают вредное для глаз ультрафиолетовое излучение;
• в качестве антиоксидантов.

Фармакокинетический профиль панитумумаба описывается двухкомпартментной моделью. При дозе 6 мг/кг 1 раз каждые 2 недели равновесное состояние достигается после введения 3 доз. В интервале между введениями средний T_1/2 составляет 7.5 сут.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения панитумумаба при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.

Полагают, что панитумумаб обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием у человека.

Женщины детородного возраста в период лечения и в течение 6 месяцев после его окончания должны применять надежные методы контрацепции.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

В период лечения следует контролировать возникновение дерматологических реакций и проводить соответствующую симптоматическую терапию. Для уменьшения выраженности данных реакций пациентам рекомендуется ограничить инсоляцию и использовать солнцезащитную одежду.

Во время инфузии возможны анафилактические реакции, бронхоспазм, артериальная гипотензия. В таких случаях инфузию следует немедленно прекратить. Сообщается о развитии реакций гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, более чем через 24 после инфузии.

При применении ингибиторов EGFR наблюдались интерстициальные заболевания легких, развитие острых или ухудшение имеющихся легочных симптомов. При возникновении таких симптомов лечение панитумумабом следует прервать и провести соответствующее обследование. Если наличие пневмонита или легочных инфильтратов подтвердится, то панитумумаб следует отменить, а пациент должен получить соответствующую терапию.

У пациентов с тяжелой диареей и дегидратацией наблюдались нарушения функции почек.

В период лечения следует контролировать электролитный баланс, особенно содержание магния в крови.

Безопасность применения в педиатрии не изучена.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.