Веро-пипекуроний и Фолифебин пренатал

• в качестве дополнительного источника фолиевой кислоты, витамина В₁₂, железа, йода.

Женщинам, планирующим беременность, беременным и кормящим - по 1 таблетке в сут во время еды.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны умеренная брадикардия, некоторое снижение АД.

Со стороны свертывающей системы крови: описано уменьшение парциального тромбопластинового и протромбинового времени.

Аллергические реакции: редко - анафилактоидные реакции.

Периферический миорелаксант недеполяризующего конкурентного типа. Является бис-четвертичным аммониевым соединением стероидной структуры. Блокирует н-холинорецепторы скелетных мышц и препятствует деполяризующему действию ацетилхолина. Мышечно-расслабляющее действие после в/в введения пипекурония бромида развивается через 2-3 мин и продолжается 30-120 мин в зависимости от дозы.

Миорелаксация не сопровождается фасцикуляциями и мышечными болями после операции. Пипекурония бромид не вызывает высвобождения гистамина из тучных клеток, в терапевтических дозах мало влияет на сердечно-сосудистую систему, в высоких дозах обладает некоторой ганглиоблокирующей активностью.

Биологически активная добавка к пище, оптимально сбалансированный витаминный комплекс веществ, способствующих полноценному росту и развитию плода и сохранению здоровья женщины.

Фолиевая кислота (витамин В₉) обеспечивает нормальное формирование нервной системы плода. Кроме того, фолиевая кислота положительно влияет на функции кишечника и печени, поддерживает иммунную систему, способствует регенерации кожных покровов и внутренних тканей организма, участвует в процессах передачи нервного импульса, принимает активное участие в регуляции работы органов кроветворения

Железо входит в состав гемоглобина – белка, осуществляющего транспорт кислорода из легких в другие органы и ткани организма. В продукте Фолифебин Пренатал железо содержится в легкоусваиваемой форме – в виде фумарата.

Цианокобаламин (витамин B₁₂) участвует в биохимических процессах, обеспечивающих нормальный синтез оболочки нервных волокон. Цианокобаламин способствует регенерации тканей, нормальному функционированию нервной системы, нормализации уровня холестерина в крови. Кроме того, витамин B₁₂ переводит фолиевую кислоту в ее активную форму.

Йод является структурным компонентом гормонов щитовидной железы, которые обеспечивают полноценное развитие и функционирование организма.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

Пипекурония бромид следует применять только в условиях специализированного стационара при наличии техники для проведения ИВЛ специалистами-анестезиологами.

Перед началом анестезии следует нормализовать электролитный баланс, КЩР и устранить дегидратацию.

У пациентов с нарушениями нервно-мышечной передачи, ожирением, почечной недостаточностью, заболеваниями печени и желчных путей, при указаниях в анамнезе на перенесенный полиомиелит пипекурония бромид следует применять в меньших дозах.

С осторожностью применяют у пациентов при хронической сердечной недостаточности, у лиц пожилого возраста.

С особой осторожностью пипекурония бромид, как и другие блокаторы нервно-мышечной передачи, следует применять у пациентов с миастенией или миастеническим синдромом.

Эффект пипекурония бромида усиливается при гипокалиемии, гипокальциемии, гипермагниемии, гипопротеинемии, дегидратации, в условиях ацидоза, гиперкапнии, кахексии.

Не является лекарственным средством.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Усиление и/или пролонгирование действия пипекурония бромида возможно при одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза (галотан, метоксифлуран, диэтиловый эфир), средствами для в/в наркоза (кетамин, пропанидид, барбитураты), другими недеполяризующими миорелаксантами, антибиотиками аминогликозидами, тетрациклинами, имидазолом, метронидазолом, диуретиками, бета-адреноблокаторами, тиамином, ингибиторами МАО, гуанидином, протамином, фенитоином, альфа-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, лидокаином (при в/в введении).

При применении до хирургического вмешательства ГКС, неостигмина, норадреналина, теофиллина, калия хлорида, натрия хлорида, кальция хлорида возможно ослабление эффекта пипекурония бромида.

Деполяризующие миорелаксанты могут как усиливать, так и ослаблять действие пипекурония бромида; это зависит от дозы, времени применения и индивидуальной чувствительности к препаратам.