ВитУмнус и Кокстрал

• в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов (А, С, Е, D₃, В₁, В₂, В₃/РР, В₅, В₆, В₇/Н (биотина), В₉, В₁₂₎, минералов (кальция, магния, цинка, марганца, меди, йода, хрома, молибдена, селена), источника гинсенозидов и аминокислоты L-глутамина, содержит фосфор.

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• артриты различной этиологии;
• артралгии;
• миалгии;
• послеоперационные и посттравматические боли;
• бурсит;
• тендинит;
• альгодисменорея;
• зубная и головная боль;
• лихорадка различного генеза.

Принимают внутрь во время еды. Порошок из саше-пакета/стика высыпать на язык и проглотить. Не требуется запивать водой.

Взрослым - по 1 саше-пакету/стику 1 раз/сут.

Продолжительность приема - 4 недели.

Назначают внутрь взрослым по 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг.

Таблетки следует принимать предпочтительно до еды, запивая достаточным количеством воды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.

Детям старше 12 лет назначают из расчета разовой дозы 1.5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг.

Подросткам с массой тела более 40 кг – по 100 мг 2 раза/сут.

• индивидуальная непереносимость компонентов БАД к пище;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница;
• повышенное АД;
• нарушение ритма сердечной деятельности;
• выраженный атеросклероз;
• прием в вечернее время.

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);
• кровотечения из ЖКТ;
• "аспириновая триада";
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к основному действующему веществу или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете 2 типа.

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение активности печеночных трансаминаз, токсический гепатит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок, бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Со стороны свертывающей системы крови: удлинение времени кровотечения.

Прочие: задержка жидкости; гематурия.

ВитУмнус Диабет - специально подобранное сочетание минералов, витаминов, флавоноидов и аминокислоты L-таурина, которые могут быть полезны при изменении концентрации глюкозы в крови, в качестве дополнения к основной терапии. Компоненты комплекса благотворно влияют на состояние кровеносной системы и сосудов, предупреждают нарушения в работе сердечной мышцы и нервных окончаний, сетчатки глаз, почек, суставов и эндокринных желез.

Комплекс отличается усиленными дозировками активных компонентов.

L-таурин оказывает антиоксидантный эффект, предупреждая повреждение тканей; играет важную роль в профилактике прогрессирования атеросклероза, поддерживает функциональное состояние кровеносных сосудов; способствует нормализации обменных процессов в организме. Таурин улучшает метаболические процессы в сердце, печени и других органах и тканях; может влиять на высвобождение адреналина, пролактина и других гормонов, а также регулировать ответы организма на них.

Липоевая кислота обладает детоксикационным, гипохолестеринемическим и антиоксидантным действием; нормализует энергетический, углеводный и липидный обмен; способствует восстановлению мелких кровеносных сосудов и нервных окончаний; снижает чрезмерный аппетит, ускоряет использование организмом поступающей энергии. α-липоевая кислота может оказывать цитопротекторное действие на β-клетки поджелудочной железы и улучшать усвоение глюкозы. Отличается антиоксидантными свойствами, которые особенно эффективно влияют на замедление процесса развития осложнений, связанных с изменением концентрации глюкозы в крови.

Экстракт гинкго билоба активизирует доставку кислорода к клеткам мозга, капиллярное кровообращение; положительно влияет на функциональное состояние головного мозга; способствует поддержанию нормального АД.

Витамин А + витамин С + витамин Е + рутин уменьшают проницаемость и ломкость капилляров, вен и артериол; проявляют антиоксидантную активность; способствуют заживлению язв, снижают риск изменений в сетчатке; обладают гипохолестеринемическими свойствами; противодействуют гипергликемии, тромбообразованию, инфекциям и воспалению.

Витамины группы B + магний оказывают положительное влияние на циркуляцию крови в сосудах; способствуют расслаблению и расширению мелких сосудов, благодаря чему улучшается дыхание и поступление питательных веществ к тканям (в т.ч. к нервам и сетчатке глаза); принимают участие в расщеплении глюкозы и выведении продуктов обмена и токсинов из организма.

Селен - антиоксидант, предохраняет лейкоциты и эритроциты от вредного воздействия свободных радикалов; помогает стабилизировать сахарную кривую, противостоит дегенеративным изменениям в поджелудочной железе, почках и печени.

Хром доставляет глюкозу в клетки для превращения ее в энергию; взаимодействуя с инсулином, помогает нормализовать концентрацию глюкозы в крови.

Цинк является составной частью инсулина, защищает производящие его клетки поджелудочной железы, удлиняет гипогликемический эффект; ускоряет заживление ран и регенерацию тканей.

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Обратимо ингибирует образование простагландина Е₂, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н₂, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е₂. Уменьшение концентрации простагландина Е₂ ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР типа, что выражается в анальгетическом и противовоспалительном эффектах. В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствуя образованию простагландина Е₂ из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Препарат также подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А₂, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов, тормозит активацию плазминогена путем увеличения концентрации ингибитора активатора плазминогена-1. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида. Ингибирует высвобождение фактора некроза опухолей α, обуславливающего образование цитокининов.

Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

C_max активного вещества в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч после приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 99%, в основном с альбумином - 96%.

Метаболизм

Нимесулид активно метаболизируется в печени. Основной метаболит - гидроксинимесулид, обладает сходной фармакологической активностью.

Выведение

T_1/2 нимесулида составляет примерно 2 ч, гидроксинимесулида – около 3 ч, выводится преимущественно с мочой и калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Детям старше 12 лет назначают из расчета разовой дозы 1.5 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 5 мг/кг.

Подросткам с массой тела более 40 кг – по 100 мг 2 раза/сут.

Биологически активная добавка к пище, не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Не содержит сахара.

При назначении препарата пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

При длительном применении необходим систематический контроль функции печени и почек.

При появлении каких-либо побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.