Воцинти и Кардиотрон

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; лечение рефлюкс-эзофагита (эрозивного эзофагита).

Поддерживающая терапия рефлюкс-эзофагита (эрозивного эзофагита) у пациентов с рецидивирующим течением заболевания.

Профилактика рецидива язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки при применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах, при применении НПВП.

В качестве вспомогательного средства при терапии инфекции Helicobacter pylori при поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, MALT-лимфоме желудка, идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, состоянии желудка после эндоскопической резекции по поводу рака ранней стадии или Helicobacter pylori-ассоциированном гастрите.

• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (кардиалгия, аритмия);
• невротические состояния;
• вегетативная лабильность;
• в качестве седативного средства в гериатрии (пациентам старше 60 лет).

Принимают внутрь.

Доза составляет 10-20 мг/сут.

Частота и длительность применения зависят от показаний и схемы лечения.

Внутрь, в виде раствора, который готовят перед применением путем разведения 1 чайной ложки препарата тремя чайными ложками кипяченой воды. Принимают по 1 чайной ложке приготовленного раствора 3 раза в день за 25-30 мин до еды. Курс лечения 15-25 дней. Целесообразность проведения повторных курсов определяется врачом.

Повышенная чувствительность к вонопразану, нарушения функции печени, одновременное применение с атазанавиром или рилпивирином, детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью

Заболевания печени, заболевания почек, пациенты пожилого возраста.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная свертываемость крови;
• кардиосклероз;
• острый инфаркт миокарда;
• эндокардит;
• миокардит;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• беременность, период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

С осторожностью: алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, заболевания печени, почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада I степени.

Аллергические реакции: крапивница, отк кожи, ощущение стеснения в груди, чувство нехватки воздуха, потемнение в глазах, головокружение, артериальная гипотензия (анафилактическая реакция и анафилактический шок).

Со стороны кожи и подкожных тканей: тяжелые кожные реакции, включая выраженную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи по всему телу, сильный зуд, образование пузырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема).

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея (псевдомембранозный колит), желтуха, нарушение функции печени; нечасто - тошнота, вздутие живота; нарушение функциональных проб печени, в т.ч. повышение активности ГГТ, АСТ.

Возможны аллергические реакции (крапивница, кожный зуд), тошнота, рвота, диарея, мышечная слабость, головная боль.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эцЬфекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Калий-конкурентный блокатор секреции соляной кислоты (КБСК). Уменьшает количество кислоты, образующейся в желудке.

Комбинированный препарат растительного происхождения. Обладает умеренным кардиотоническим и седативным действием, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

При приеме внутрь быстро всасывается, и его максимальная концентрация (по анализу спирта в крови) достигается в течение 5-7 минут.

Период распределения по органам и тканям (по анализам флавоноидов) составляет 55 -100 минут.

Период полувыведения препарата из организма составляет 95 -105 минут.

В качестве меры предосторожности, вонопразан не следует применять при вероятной или существующей беременности, если только ожидаемая польза терапии для матери превышает любой возможный риск для плода.

Не установлено выделяется ли вонопразан с грудным молоком у человека. Применение в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Рекомендуется прекратить применение вонопразана у пациентов с подтвержденными нарушениями функции печени или, если у них возникают признаки или симптомы, указывающие на нарушения функции печени.

Применение вонопразана приводит к повышению рН желудочного содержимого и поэтому не рекомендуется его принимать с лекарственными препаратами, всасывание которых зависит от кислого рН желудочного содержимого

Перед применением вонопразана следует исключить наличие злокачественной опухоли желудка, т.к. прием вонопразана может маскировать симптомы рака желудка.

Применение лекарственных препаратов, повышающих рН желудочного содержимого, может сопровождаться повышением риска инфицирования ЖКТ Clostridium difficile. Псевдомембранозный колит может быть обусловлен применением антибиотиков для эрадикации H.pylori в комбинации с вонопразаном. В случае появления боли в животе и частых эпизодов диареи, следует предпринять соответствующие меры, включая немедленное прекращение приема препарата и обращение к врачу за медицинской помощью.

Сообщалось, что вероятность перелома костей (бедра, запястья или позвоночника) может увеличиться при приеме вонопразана вместе с другими лекарственными средствами, снижающими кислотность желудка. Это особенно вероятно при лечении в течение одного года или более.

При применении вонопразана в течение длительного времени (более 1 года) следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно состояние функции печени и почек.

Препарат содержит не менее 50 % этанола. В максимальной разовой дозе препарата (1 ч. л. раствора, приготовленного перед применением) содержание абсолютного этилового спирта (этанола) составляет около 0,5 г, в максимальной суточной дозе препарата (3 ч. л. раствора, приготовленного перед применением) - около 1,5 г.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Одновременное применение вонопразана может повлиять на всасываемость препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудка.

При одновременном применении с вонопразаном эффекты атазанавира и рилпивирина могут быть снижены (одновременное применение противопоказано).

С осторожностью применять совместно со следующими лекарственными средствами: ингибиторы CYP3A4 (в т.ч. кларитромицин) - при совместном применении с кларитромицином может повышаться концентрация вонопразана в плазме.

При одновременном применении возможно усиление действия сердечных гликозидов.

При одновременном применении возможно снижение эффективности интраконазола, противоопухолевых препаратов ингибиторов тирозинкиназы (гефитиниб, нилотиниб, эрлотиниб), противовирусного препарата нелфинавира.

При одновременном применении с кортикостероидами возможно повышение риска развития остеопороза.

При комбинированном применении препарата с сердечными гликозидами (дигоксин, строфантин и др.) происходит усиление кардиотонического эффекта, с бета-адреноблокаторами - усиление гипотензивного эффекта.

При передозировке возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. Лечение симптоматическое.

При применении препарата в больших дозах возможны сонливость, снижение артериального давления, аритмия, редко - головокружение, которые проходят при снижении дозы препарата или его отмене. При длительном приеме препарата в больших дозах могут отмечаться жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).