Гепатромбин и Никсар

• тромбоз;
• тромбофлебит;
• варикозное расширение вен;
• трофические язвы голени (для мази);
• спортивные травмы;
• тендовагинит;
• воспалительные инфильтраты.

Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза/сут.

При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью.

При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см.

При зaболевaниях вен нижних конечностей мазь нaносят легкими мaссирующими движениями по нaпрaвлению снизу вверх, рaзовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.

Гель наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случaе применения геля при тромбозaх и тромбофлебитaх мaссировaние не рекомендуется.

• инфицированные поражения кожных покровов;
• нарушение целостности кожных покровов (для геля);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Возраст до 12 лет, беременность и период грудного вскармливания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны ЖКТ: сухость слизистой оболочки рта, диарея, диспепсия, гастрит, боль в верхних отделах живота, неприятные ощущения в желудке, тошнота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд.

Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, тревожность, бессоница.

Нарушения обмена веществ: повышение аппетита, увеличение массы тела.

Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах, вертиго.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада правой ножки пучка Гиса, синусовая аритмия, удлинение интервала QT на ЭКГ, другие изменения на ЭКГ.

Прочие: герпетическое поражение полости рта, жажда, повышенная утомляемость, астения, лихорадка, увеличение концентрации триглицеридов в плазме крови, увеличение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности "печеночных ферментов" (АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтрансферазы).

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, улучшает местный кровоток.

Аллантоин оказывает противовоспалительное действие, стимулирует процессы обмена веществ в тканях и способствует пролиферации клеток.

Декспантенол улучшает всасывание гепарина, стимулирует грануляцию и эпителизацию тканей.

Антигистаминное средство длительного действия, избирательно блокирует периферические H₁-рецепторы.

Значимый терапевтический эффект наблюдается через час после приема, антигистаминное действие сохраняется в течение 24 часов. Возможно незначительное проникновение через ГЭБ. Не оказывает антихолинергического действия. Удлинения интервала QT на ЭКГ не наблюдается.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Время достижения C_max составляет 1.3 часа. Биодоступность при приеме внутрь составляет 61%. Одновременный прием пищи снижает биодоступность на 30%. Связывание с белками плазмы крови - 84-90%.

После однократного применения до 95% от принятой дозы выводится в неизменном виде почками (28.3%) и с желчью (66.5%). T1/2 - 14.5 ч.

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Данные о возможности применения Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 500 ЕД/1 г при беременности и в период лактации не предоставлены.

У пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с ингибиторами P-гликопротеида (кетоконазолом, эритромицином, циклоспорином, ритонавиром, дилтиаземом и др.).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Возможно появление головокружения, сонливости.

При одновременном применении с кетоконазолом или эритромицином площадь под кривой "концентрация-время" увеличивалась в 2 раза, а C_max - в 2-3 раза. Дилтиазем увеличивает C_max на 50%. Грейпфруты и другие фруктовые соки снижают биодоступность на 30%. Лекарственные средства, являющиеся субстратами или ингибиторами OATP1A2 (например, ритонавир или рифампицин) могут снижать концентрацию лекарственного средства в плазме крови.