Д3-Гамма и Риталмекс

• в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина D₃.

Принимают внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым назначают по 1/2 таб./сут.

Продолжительность приема - 1 месяц.

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, тошнота, рвота, икота, диарея, нарушения функции печени, неприятный привкус во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нарушение артикуляции, нистагм, диплопия, нарушение аккомодации, атаксия, тремор, парестезии, спутанность сознания, дизартрия, головокружение, головные боли, нарушения сна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, периферические отеки; редко - брадикардия, артериальная гипотензия, аритмогенное действие (мерцание предсердий, желудочковая экстрасистолия).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Д₃-Гамма содержит 1000 МЕ витамина D₃ (холекальциферол), что может помочь восполнить суточную потребность в витамине D. Одна таблетка содержит 25 мкг витамина D₃.

Предшественник витамина D синтезируется в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Некоторое количество витамина D поступает в организм с продуктами питания (рыбий жир, сливочное масло, яйца, молоко, грибы).

Недостаток витамина D может проявляться мышечной слабостью, неприятными ощущениями в костях и мышцах, трудностями при ходьбе, частыми простудами и постоянной усталостью.

Д₃-Гамма таблетки 1000 МЕ можно принимать, если соответствующее поступление витамина D не может быть гарантировано, например, из-за несбалансированного потребления продуктов или при недостатке солнечного света. Более того, с возрастом происходит снижение уровня витамина D даже у людей, проживающих в регионах с достаточным уровнем инсоляции. Причинами дефицита витамина D может стать географическое положение местности проживания, которое обусловливает рассеивание солнечных лучей в атмосфере или небольшое количество солнечных дней в году, а также использование солнцезащитных кремов. Кроме того, свою роль в развитии дефицита витамина D может сыграть нарушение всасывания питательных веществ при заболеваниях ЖКТ, избыточная масса тела и прием некоторых лекарственных средств.

Д₃-Гамма можно принимать для поддержания нормального уровня витамина D₃ независимо от времени года, инсоляции, пищевых предпочтений, диеты.

Витамин D необходим для поддержания:

• энергетического потенциала организма - способствует уменьшению чувства усталости и улучшению самочувствия;
• активности иммунной системы, что может способствовать снижению риска развития простудных заболеваний;
• уровня кальция и фосфора в организме, что способствует обеспечению прочности костей и зубов;
• нормального деления клеток;
• здорового функционирования нервной системы, включая психоэмоциональную сферу и когнитивные функции;
• нормальной репродуктивной функции у женщин и мужчин.

* ТР ТС 022/2011 "Пищевая продукция в части ее маркировки".
** МР 2.3.1.2432-08. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. М., 2008. Не превышает верхний допустимый уровень потребления.

После приема внутрь быстро и почти полностью (90%) абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается в течение 2-4 ч. Терапевтическая концентрация составляет 0.75-2 мкг/мл, токсическая – более 2 мкг/мл. Связывание с белками плазмы – 55%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. После в/в введения концентрация в плазме быстро снижается, состояние устойчивого равновесия развивается в течение от 1 до 3 дней. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

T_1/2 составляет 10-14 ч. Выводится почками (70-80%), преимущественно в виде метаболитов. Выведение уменьшается при снижении КК и защелачивании мочи.

Биологически активная добавка к пище; не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

С осторожностью применяют у пациентов с миастенией, эпилепсией, психическими заболеваниями, нарушениями функции печени и почек, AV-блокадой II и III степени, синдромом WPW, СССУ.

На фоне применения возможно усиление симптомов паркинсонизма.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении с алмазилатом, атропином возможно замедление абсорбции мексилетина; с метоклопрамидом - ускорение абсорбции мексилетина; с морфином - уменьшение абсорбции мексилетина.

При одновременном применении с пропафеноном, хинидином возможно повышение концентрации мексилетина в плазме крови у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с теофиллином возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление его побочных эффектов.

При одновременном применении с фенитоином, рифампицином повышается скорость метаболизма и клиренса мексилетина, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с флуоксетином теоретически возможно усиление эффектов мексилетина.

При одновременном применении циметидин может уменьшать побочные эффекты мексилетина на ЖКТ.