Дайго и Лаципил

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина K₂, при следующих заболеваниях и состояниях:

• дисбактериоз различного происхождения;
• профилактика и лечение заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori;
• хронические заболевания ЖКТ (колит, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона);
• полипы толстой кишки;
• антибиотик-ассоциированная диарея;
• нарушения функций печени;
• сахарный диабет;
• аллергические заболевания;
• проведение антибактериальной, гормональной и лучевой терапии;
• профилактика осложнений и улучшение работы кишечника во время беременности;
• нарушение микрофлоры половых органов женщины (кандидозный вагинит, воспаление шейки матки);
• стоматит и кариес;
• кожные заболевания (сухость, диатез, атопический дерматит).

• артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ).

Продукт принимают внутрь до, во время или после еды, а также натощак. Перед приемом следует развести необходимую дозу продукта в стакане воды.

Дозу устанавливают в зависимости от возраста и увеличивают/уменьшают по необходимости:

• для младенцев, находящихся на грудном вскармливании - кормящей матери следует принимать 1 саше/сут;
• для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании - несколько капель продукта накапать в молочную смесь (1 раз/сут);
• для детей в возрасте от 2 до 3 лет - 1/5 саше (1 мл)/сут;
• для детей в возрасте от 3 до 6 лет - 1/2 саше (2.5 мл)/сут;
• для детей в возрасте от 6 до 10 лет - 1 саше (5 мл)/сут;
• взрослым и детям старше 10 лет назначают ежедневно по 3-5 саше/сут;

Рекомендованный курс приема - 3 месяца. Для решения некоторых проблем может потребоваться более продолжительный курс приема - от 4 месяцев до 1 года.

Для профилактики продукт можно употреблять постоянно.

Дозы устанавливают с учетом тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и далее - до 6 мг/сут после истечения времени, которое требуется для достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.

Лаципил следует принимать в одно и то же время дня, предпочтительно утром, независимо от приема пищи.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы Лаципила не требуется.

Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется.

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

• аортальный стеноз;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлена);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции синоатриального и AV-узлов, с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом, с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT.

Побочные эффекты не выявлены.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов, в т.ч. головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение, сердцебиение (эти эффекты обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе); редко - обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС).

Со стороны пищеварительной системы: редко - функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; очень редко - обратимое повышение уровня ЩФ.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия.

Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь (эритема), зуд.

Прочие: редко - общая слабость.

Метабиотик, способствует восстановлению работы ЖКТ и баланса кишечной микрофлоры.

Продукт представляет собой секреторные выделения (биорегуляторы), полученные путем совместного культивирования 16 штаммов молочнокислых бактерий рода Lactobacillus, с добавлением молочной кислоты и лимонной кислоты. Дайго является также дополнительным источником витамина К₂ – одного из метаболитов молочнокислых бактерий. Дайго не содержит живых лактобактерий.

Секреторные выделения лактобактерий возрождают собственную, уникальную для каждого человека, кишечную микрофлору и способствуют размножению полезных бактерий, при этом одновременно подавляя патогенную микрофлору. Таким образом, патогенные бактерии замещаются полезными, а кишечная среда постепенно улучшается.

Тела бактерий - клеточная субстанция, активизирует иммунные клетки кишечника (пейеровы бляшки) и способствует стимуляции иммунной системы, помогая контролировать иммунный баланс во всем организме.

Витамин К₂ (менахинон) необходим для усвоения кальция, регуляции свертывания крови. Некоторые белковые вещества, необходимые нашему организму, могут синтезироваться только в присутствии менахинона. Менахинон обеспечивает здоровье сердечно-сосудистой системы, т.к. перераспределяет кальций из крови в костную ткань, регулируя вязкость и свертываемость крови. Употребление достаточного количества витамина К₂ предотвращает возникновение твердых жировых отложений на стенках сосудов и артерий, что обеспечивает нормальную циркуляцию крови и защищает сердце. Витамин К₂ способствует предотвращению кальциноза коронарных артерий, снижает риск развития ИБС и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Дополнительным эффектом, вызванным улучшением состояния сосудов, является снижение окислительного стресса, а также улучшение работы головного мозга.

От регуляции уровня кальция напрямую зависит здоровье костей и зубов. Менахинон не только улучшает усвояемость этого минерала, но и помогает транспортировать его именно в те участки организма, где кальций больше всего необходим. Причиной хрупкости костей и зубов может быть не только дефицит кальция, но и нехватка витамина К₂.

Применение продукта Дайго способствует улучшению состояния при дисбактериозе, хронических заболеваниях ЖКТ, аллергических заболеваниях, проведении антибактериальной терапии, а также при лечении заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов III поколения из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.

Основные эффекты Лаципила - расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, понижение АД. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV-узлы, не обладает отрицательным инотропным действием.

При назначении препарата в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT.

Всасывание

После приема внутрь лацидипин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. С_max достигается через 30-150 мин.

Распределение

Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95% (с альбумином и α1-гликопротеином).

Метаболизм

Лацидипин подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов.

Выведение

При достижении равновесного состояния средняя величина T_1/2 лацидипина составляет 13-19 ч.

Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы - в виде метаболитов с мочой.

Данные по безопасности клинического применения Лаципила при беременности отсутствуют.

Применение Лаципила при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных показано, что лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Биологически активная добавка, не является лекарственным средством.

Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV-узел.

Учитывая теоретическую возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на функцию синоатриального и AV-узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма.

Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT. Лаципил следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, способными вызывать удлинение интервала QT, такими как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H₁-рецепторов (терфенадин).

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным.

Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии.

В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД.

Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность.

Использование в педиатрии

Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют.

Совместное применение Лаципила и других антигипертензивных препаратов, например диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может вызывать аддитивный гипотензивный эффект.

При одновременном применении Лаципила с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, дигоксином, толбутамидом и варфарином специфического взаимодействия не отмечено.

Антигипертензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) и эстрогены (задержка натрия).

Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина.

У пациентов после трансплантации почки, получавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное приемом циклоспорина снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

В медицинской литературе не описано случаев передозировки Лаципила.

Симптомы: по-видимому, наиболее вероятны артериальная гипотензия и тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). Теоретически Лаципил способен вызвать брадикардию и замедление AV-проводимости.

Лечение: специфического антидота Лаципила не существует. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию.