Деколдакс и Камфарт

Симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа, сопровождающихся повышением температуры тела, головной болью, ознобом, заложенностью носа, болями в горле и носовых пазухах.

• артралгия, невралгия, радикулит, ишиас, люмбаго;
• мышечные боли (миалгия) ревматического и неревматического происхождения;
• посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Для приема внутрь. Разовую дозу принимают через каждые 4-6 ч, в зависимости от возраста. Курс лечения - не более 5 дней.

Наружно.

Взрослым и детям старше 16 лет крем наносят тонким слоем и осторожно втирают в кожу пораженного участка 3-4 раза/сут. Для одного нанесения выдавливают полоску крема длиной около 2 см, крем можно наносить одновременно не более чем на 2 участка кожи; поверхность нанесения по площади не должна превышать площадь двух ладоней. Курс лечения - не более 7-8 дней.

Выраженные нарушения функции печени; выраженные нарушения функции почек; гипертиреоз (в т.ч. тиреотоксикоз); заболевания сердечно-сосудистой системы (выраженный аортальный стеноз, острый инфаркт миокарда, тахиаритмия); артериальная гипертензия; гиперплазия предстательной железы; закрытоугольная глаукома; одновременный прием трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО (в т.ч. в течение 14 дней после их отмены), других парацетамолсодержащих лекарственных препаратов; детский возраст до 12 лет (для лекарственных форм, предназначенных для взрослых); повышенная чувствительность к компонентам комбинации.

C осторожностью

Доброкачественные гипербилирубинемии, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации (грудного вскармливания), облитерирующие заболеваниях сосудов (синдром Рейно), глаукома (исключая закрытоугольную глаукому).

• нарушение целостности кожных покровов;
• экзема;
• дерматиты;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 16 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата и к НПВП.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, аллергический дерматит; очень редко - анафилаксия, реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны дыхательной системы: очень редко - бронхоспазм у пациентов, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, рвота, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: очень редко - головокружение, головная боль, бессонница.

Со стороны органов чувств: редко - мидриаз, острый приступ глаукомы в большинстве случаев у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, сердцебиение, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочеиспускания у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря при гипертрофии предстательной железы.

При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Возможны: аллергические кожные реакции (крапивница); раздражение кожи; фотосенсибилизация; головная боль, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота и контактный дерматит.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Комбинированное лекарственное средство.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фенилэфрин - альфа₁-адреномиметик, вызывает сужение сосудов, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B₁, B₂, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (связано с удлинением T_1/2).

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местнораздражающее, противовоспалительное, анальгезирующее действие.

Камфора - лекарственное средство растительного происхождения, оказывает антисептическое, местнораздражающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Возбуждая чувствительные нервные окончания кожи, расширяет кровеносные сосуды и улучшает трофику органов и тканей.

Метилсалицилат оказывает противовоспалительное и местное анальгезирующее действие; рацементол при местном применении оказывает местнораздражающее действие.

Бензилникотинат расширяет поверхностные кровеносные сосуды, улучшая кровоток кожи и подкожных тканей.

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T_1/2 составляет от 1 до 3 ч.

Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при "первом прохождении" через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. C_max в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T_1/2 составляет 2-3 ч.

Аскорбиновая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы - 25%. Выводится в виде метаболитов с мочой. Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.

Действующие вещества быстро проникают в кожу и подкожные ткани. В связи с низкой концентрацией в креме действующих веществ (камфора 2%, метилсалицилат, бензилникотинат, рацементол 1%), степень проникновения в системный кровоток незначительна, чем обеспечивается местное действие в очаге воспаления.

При нанесении на поверхность кожи действующие вещества частично всасываются; метаболизируются в печени, выделяются, в основном, почками.

С осторожностью следует применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Не рекомендуется применять препарат Камфарт при беременности и в период лактации.

Противопоказание - детский возраст до 12 лет (для лекарственных форм, предназначенных для взрослых).

Если симптомы заболевания сохраняются после 5 дней применения данного средства, следует прекратить его прием и проконсультироваться с врачом.

Не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол, а также другими ненаркотическими анальгетиками (метамизол натрия), НПВП (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен), барбитуратами, противосудорожными лекарственными средствами, рифампицином и хлорамфениколом, симпатомиметиками (такими как деконгестанты, средства, подавляющие аппетит, амфетаминоподобные психостимулирующие средства), с другими средствами для облегчения симптомов простуды и гриппа.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При появлении головокружения на фоне применения препаратов, содержащих данную комбинацию, не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

Следует применять только наружно.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза, нельзя наносить на чувствительные участки кожи, в т.ч. в области лица (особенно носа). В случае попадания крема на чувствительные участки кожи необходимо немедленно смыть препарат большим количеством проточной воды. При попадании на слизистую оболочку глаз, крем следует смыть большим количеством воды.

После применения крема следует тщательно вымыть руки, если они не являются объектом лечения.

На участок, на который нанесен крем, не следует накладывать согревающие компрессы, а также крем не наносят на предварительно разогретую кожу. Обработанные кремом участки кожи необходимо защищать от солнечного излучения в связи с вероятностью появления признаков фотосенсибилизации. В случае случайного проглатывания препарата следует обратиться к врачу.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных лекарственных средств, этанола.

Антидепрессанты, противопаркинсонические, антипсихотические лекарственные средства, производные фенотиазина - риск задержки мочи, сухости во рту, запора.

ГКС - риск развития глаукомы.

Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект гуанетидина.

Гуанетидин усиливает альфа-адреностимулирующий эффект, а трициклические антидепрессанты - симпатомиметический эффекты фенилэфрина.

При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови. Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.

При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.

При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин.

При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Метилсалицилат (при его всасывании с поверхности кожи) может усиливать эффект антикоагулянтов, метотрексата.

Симптомы: потенциальной опасностью при местном применении крема является возникновение сильного раздражения, аллергического контактного дерматита и анафилактических реакций. При случайном попадании препарата внутрь или при нанесении на слизистую оболочку (особенно носа) у детей возможно появление токсических реакций.

Симптомами интоксикации является тошнота, рвота, головная боль, судороги, бред, угнетение ЦНС и кома.

Вследствие наличия в составе препарата камфоры возможно угнетение дыхания, которое сопровождается характерным запахом, может развиться анурия.

Лечение: промыть желудок, принять слабительное средство и активированный уголь. Не следует вызывать рвоту. При возникновении судорог в/в диазепам или барбитураты короткого действия (тиопентал натрия).