Диара Экспресс и Пропосол

Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта:

• катаральный гингивит и стоматит;
• афтозный и язвенный стоматит;
• пародонтит.

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Местно.

Распыляют в полость рта на фазе вдоха. Длительность распыления до 2 секунд. Перед употреблением снимают с баллона предохранительный колпачок и на шток клапана надевают распылитель с наконечником. Наконечник направляют в полость рта и нажимают на распылитель 3-4 раза, равномерно орошают воспалительную область. В остром периоде воспалительного процесса орошение производят 2-3 раза в день, при уменьшении воспалительного процесса 1-2 раза в день до полного выздоровления (обычно в течение 3-7 дней).

• гиперчувствительность;
• аллергические реакции на продукты пчеловодства;
• экзема.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Препарат природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел - прополиса. Обладает противовоспалительным, противомикробным, болеутоляющим свойствами, стимулирует процессы регенерации.

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T_1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Препарат содержит этанол 95%, поэтому в период применения препарата следует воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с механизмами).

Содержание спирта этилового в максимальной разовой дозе составляет 0,28 г, в максимальной суточной дозе - 0,84 г (в пересчете на абсолютный спирт).

Перед применением препарата рекомендуется промыть ротовую полость теплой кипяченой водой. После орошения ротовой полости желательно не употреблять пищу в течение 15-30 мин.

Упаковку следует предохранять от ударов, падений, прямых солнечных лучей. Недопустимо попадание препарата в глаза.

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.