Диафлекс Ромфарм и Менальгин

Первичный и вторичный остеоартроз.

• комплексная терапия первичной (функциональной) дисменореи (болезненные менструации без органических изменений органов малого таза).

Принимают внутрь. Начальная доза - по 50 мг 1 раз/сут, через 2 нед. дозу можно увеличить до 50 мг 2 раза/сут. Лечение проводится непрерывно длительно или курсами (не менее 4 мес).

Таблетки рекомендуется принимать за 30 мин до еды или через 30 мин после еды, медленно рассасывая их в полости рта.

При острых болях следует принимать по 1 таб. через каждый час (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения.

При последующем лечении принимают по 1-2 таб. 3 раз/сут до момента полного исчезновения жалоб.

Менальгин можно начать принимать при появлении первых болезненных ощущений перед началом менструации.

Детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к диацереину; повышенная чувствительность к антрахиноновым слабительным лекарственным средствам.

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость крахмала;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• детский возраст до 12 лет.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, гепатит.

Аллергические реакции: крапивница, лихорадка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: недомогание, интенсивное окрашивание мочи (в зависимости от рН) от желтого до коричневого цвета (не имеет клинического значения).

При повышенной чувствительности слизистой оболочки желудка после приема препарата в единичных случаях может отмечаться небольшая болезненность в верхней части живота.

До настоящего момента информация об иных побочных действиях препарата не поступала. При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Производное антрахинолина, деацетилированное производное реина. Метаболизируясь до активного метаболита - реина, ингибирует активность интерлейкина-1, который играет важную роль в развитии воспаления и деградации хряща при остеоартрозе.

Ингибирует действие других цитокинов (в т.ч. интерлейкина-6, ФНОα). Действие развивается через 2-4 недели.

Диацереин обладает анальгезирующей и противовоспалительной активностью при пероральном приеме.

Комплексный гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. При однократном приеме в дозе 50 мг С_max в плазме - 3.15 мг/л. Т_max - 144 мин. Биодоступность увеличивается на 25% при одновременном приеме с пищей. При многократном приеме в связи с кумуляцией препарата С_max в плазме увеличивается. Диацереин полностью деацетилируется до реина. Связывание реина с белками плазмы (альбумином) практически 100%. Реин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Т_1/2 - 255 мин. Выводится почками в неизмененном виде (20%), в виде глюкуронида (60%), в виде сульфата - 20%.

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В период лактации следует принимать препарат только после консультации с врачом.

С осторожностью применять при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, кишечной непроходимости, воспалительных заболеваниях кишечника.

В период лечения необходим периодический контроль показателей крови, функциональных проб печени (определение уровня печеночных трансаминаз), мочи (определение уровня креатинина и КК).

При ухудшении функции почек необходимо снизить дозу. У пациентов с хронической почечной недостаточностью, при КК менее 30 мл/мин доза диацереина должна быть снижена до 50 мг/сут и затем оттитрована согласно переносимости и клинической эффективности.

При приеме гомеопатических лекарств возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

Препарат можно применять больным с целиакией.

Пациентам с непереносимостью крахмала (заболеванием, отличным от целиакии) не следует принимать Менальгин, поскольку в нем содержится пшеничный крахмал. При сохранении или неясности симптоматики следует проконсультироваться с врачом. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо учитывать, что максимальная суточная доза при острых состояниях составляет 12 таб., что соответствует 0.25 хлебной единицы (ХЕ).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не влияет.

Диацереин не рекомендуется принимать вместе с препаратами, увеличивающими объем содержимого кишечника (например, большое количество клетчатки).

Антациды уменьшают абсорбцию диацереина.

При одновременном приеме с антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами, влияющими на микрофлору кишечника, может повыситься частота побочных реакций со стороны кишечника.

Лекарственные средства, содержащие алюминия гидроксид и/или магния гидроксид, снижают биодоступность диацереина.

Одновременное применение со слабительными средствами не рекомендуется.

Применение гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.

Случаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.