Лекарств:9 388

Дикардплюс и Холебил

Результат проверки совместимости препаратов Дикардплюс и Холебил. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Дикардплюс

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Дикардплюс
  • Действующее вещество (МНН): хлорталидон
  • Группа: -

Взаимодействие не обнаружено.

Холебил

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.
  • Торговые наименования: Холебил
  • Действующее вещество (МНН): артишок полевой
  • Группа: Желчегонные

Взаимодействие не обнаружено.

Сравнение Дикардплюс и Холебил

Сравнение препаратов Дикардплюс и Холебил позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Дикардплюс
Холебил
Показания
Артериальная гипертензия. Отечный синдром различной этиологии (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени).
  • в комплексной терапии диспептического синдрома при хроническом неэрозивном гастрите, дуодените;
  • стеатозе;
  • хроническом гепатите различной этиологии легкого течения;
  • хроническом некалькулезном холецистите, дискинезии желчных путей;
  • постхолецистэктомическом синдроме;
  • хроническом панкреатите;
  • хроническом колите.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии - 25 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть повышена до 50-100 мг/сут. По достижении эффекта переходят на поддерживающую терапию в минимальной эффективной дозе. При отечном синдроме применяют в дозе 50-100 мг 1 раз/сут, при необходимости - до 200 мг, после достижения эффекта переходят на поддерживающую терапию.

Внутрь. Назначают по 1 капсуле 1-2 раза/сут во время еды, запивая достаточным количеством жидкости. Курс лечения - 3-4 недели.

Противопоказания
Анурия, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремический алкалоз, артериальная гипертензия при беременности, повышенная чувствительность к хлорталидону и сульфаниламидам.
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость желчных путей;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • острые заболевания печени, почек, желче- и мочевыводящих путей;
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 18 лет.
Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, слабость, парестезии, головокружение.

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия.

Со стороны обмена веществ: возможны гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения.

Дерматологические реакции: возможны кожные высыпания.

Возможны аллергические реакции, боли в эпигастральной области, диарея, тошнота, изжога.

Фармакологическое действие
Тиазидоподобный диуретик, оказывает длительное действие. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах почек. Кроме того, увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает выведение мочевой кислоты, ионов кальция. Относится к диуретикам средней эффективности. Диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума через 12 ч и продолжается до 72 ч. Вызывает снижение повышенного АД. Гипотензивный эффект развивается постепенно, достигая максимума через 2-4 нед. после начала лечения. Кроме того, хлорталидон вызывает уменьшение полиурии у больных с несахарным диабетом, хотя механизм его действия не выяснен.

Оказывает желчегонное и гепатопротекторное действие, обусловленное содержанием комплекса биологически активных веществ экстракта из листьев артишока - фенольное соединение цинарин в сочетании с фенолокислотами (хлорогеновая и др.). Препарат стимулирует образование и отток желчи, перистальтику кишечника, способствует улучшению процессов пищеварения и уменьшению содержания холестерина в крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция имеет неустойчивый характер. В высокой степени связывается с эритроцитами, намного меньше выражено связывание с белками плазмы.

T1/2 длительный, составляет 40-60 ч.

Выводится главным образом в неизмененном виде с мочой.

У пациентов пожилого возраста выведение замедляется, по сравнению с больными молодого и среднего возраста, абсорбция не меняется.

Аналоги и гомологи
Применение при беременности и кормлении

Проникает через плацентарный барьер. При беременности противопоказан при артериальной гипертензии. В остальных случаях применение возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе и когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Хлорталидон выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.
Особые указания

С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом, при подагре, выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, нарушениях выделительной функции почек, у лиц пожилого возраста.

В процессе лечения необходим контроль картины крови, электролитного состава крови, уровня мочевой кислоты, глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Хлорталидон, особенно в начале лечения, может нарушать способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Если на фоне приема препарата в течение 7 дней не наблюдается улучшения состояния - следует обратиться к врачу.

В связи с наличием в составе лактозы, не рекомендуется принимать пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами

Препарат не влияет на психофизическое состояние, не вызывает сонливости и не влияет на способность управлять автомобилем или другими механическими средствами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ГКС, амфотерицином B, карбеноксолоном повышается риск развития тяжелой гипокалиемии.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия хлорталидона.

При одновременном применении с препаратами наперстянки возможно повышение риска токсического действия препаратов наперстянки вследствие гипокалиемии, обусловленной действием хлорталидона.

При одновременном применении лития карбоната повышается концентрация лития в плазме крови и риск развития интоксикации литием.

При одновременном приеме возможно ослабление действия антикоагулянтов кумаринового ряда (фенпрокумон, варфарин), что требует корректировки доз и консультации с лечащим врачом.

Несовместимые препараты
Совместимые лекарства
Передозировка

При передозировке возможно усиление проявления побочных эффектов препарата. Лечение симптоматическое.

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.