Димебон и Мидриатикум-Штульн ПУ

Результат проверки совместимости препаратов Димебон и Мидриатикум-Штульн ПУ. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.

Результат проверки

Димебон

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Димебон

Торговые наименования: Димебон
Действующее вещество (МНН): -
Группа: Антигистаминные; H1-антигистаминные; Угнетающие ЦНС

Взаимодействует с препаратом Мидриатикум-Штульн ПУ

Торговые наименования: Мидриатикум-Штульн ПУ
Действующее вещество (МНН): тропикамид
Группа: Холиноблокаторы; М-холиноблокаторы

Взаимодействие отмечено в описании к препарату Мидриатикум-Штульн ПУ

Мидриатикум-Штульн ПУ

Дата: 11.03.2025 Рецензент: Шкутко П.М., врач, к.м.н.

Инструкция к препарату Мидриатикум-Штульн ПУ

Торговые наименования: Мидриатикум-Штульн ПУ
Действующее вещество (МНН): тропикамид
Группа: Холиноблокаторы; М-холиноблокаторы

Взаимодействует с препаратом Димебон

Торговые наименования: Димебон
Действующее вещество (МНН): -
Группа: Антигистаминные; H1-антигистаминные; Угнетающие ЦНС

Эффект м-холиноблокаторов может быть усилен при совместном применении препаратов с антимускариновыми свойствами - амантадин, некоторые антигистаминные препараты, бутирофеноны, фенотиазины, нейролептики, трициклические антидепрессанты.

Сравнение Димебон и Мидриатикум-Штульн ПУ

Сравнение препаратов Димебон и Мидриатикум-Штульн ПУ позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.

Димебон

Мидриатикум-Штульн ПУ

Показания
Аллергические заболевания век, конъюнктивит; поллиноз, крапивница, сенная лихорадка, пищевая и косметическая аллергия, лекарственная аллергия, ангионевротический отек, атопический дерматит, диффузный нейродермит; аллергические и воспалительные заболевания глаз; ожоговая токсемия; аллергические реакции: отек, зуд; экзема; реакции, связанные с укусами насекомых.	Для диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции. В составе комплексной терапии воспалительных процессов и синехий.

Показания

Аллергические заболевания век, конъюнктивит; поллиноз, крапивница, сенная лихорадка, пищевая и косметическая аллергия, лекарственная аллергия, ангионевротический отек, атопический дерматит, диффузный нейродермит; аллергические и воспалительные заболевания глаз; ожоговая токсемия; аллергические реакции: отек, зуд; экзема; реакции, связанные с укусами насекомых.

Для диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции. В составе комплексной терапии воспалительных процессов и синехий.

Раскрыть таблицу полностью

Режим дозирования
Внутрь, независимо от приема пищи, взрослым - по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. В зависимости от выраженности проявлений аллергической реакции курс лечения - 5-12 дней. Суточная доза для детей: в возрасте до 1 года - 5-7.5 мг, 1-2 года - 5-15 мг, 3-5 лет - 7.5-30 мг, старше 5 лет - 20-40 мг; назначают в 2-3 приема.	Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Режим дозирования

Внутрь, независимо от приема пищи, взрослым - по 10-20 мг 2-3 раза в сутки. В зависимости от выраженности проявлений аллергической реакции курс лечения - 5-12 дней. Суточная доза для детей: в возрасте до 1 года - 5-7.5 мг, 1-2 года - 5-15 мг, 3-5 лет - 7.5-30 мг, старше 5 лет - 20-40 мг; назначают в 2-3 приема.

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Раскрыть таблицу полностью

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.	Повышенная чувствительность к тропикамиду; глаукома (особенно закрытоугольная форма), повышенное внутриглазное давление; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы. С осторожностью При повышении внутриглазного давления, неглубокой передней камере глаза. При воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает уровень системной абсорбции через конъюнктиву.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность, период лактации.

Повышенная чувствительность к тропикамиду; глаукома (особенно закрытоугольная форма), повышенное внутриглазное давление; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.

С осторожностью

При повышении внутриглазного давления, неглубокой передней камере глаза. При воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает уровень системной абсорбции через конъюнктиву.

Раскрыть таблицу полностью

Побочное действие
Сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, снижение способности к концентрации внимания.	Местные реакции: возможно - затуманивание зрения, фотофобия, боль в глазу, раздражение глаз, гиперемия, отек конъюнктивы, повышение внутриглазного давления. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль. Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, снижение моторики ЖКТ, запор. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, покраснение кожи,. Прочие: мидриаз, аллергические реакции, сухость слизистых оболочек, пониженная секреция потовых желез, задержка мочеиспускания, снижение секреции назальных, бронхиальных и слезных желез. Применение в педиатрии: сыпь; возможно развитие психических реакций и поведенческих нарушений; у новорожденных - вздутие живота.

Побочное действие

Сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, сонливость, снижение способности к концентрации внимания.

Местные реакции: возможно - затуманивание зрения, фотофобия, боль в глазу, раздражение глаз, гиперемия, отек конъюнктивы, повышение внутриглазного давления.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, снижение моторики ЖКТ, запор.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, покраснение кожи,.

Прочие: мидриаз, аллергические реакции, сухость слизистых оболочек, пониженная секреция потовых желез, задержка мочеиспускания, снижение секреции назальных, бронхиальных и слезных желез.

Применение в педиатрии: сыпь; возможно развитие психических реакций и поведенческих нарушений; у новорожденных - вздутие живота.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакологическое действие
Блокирует гистаминовые H₁-рецепторы и частично м-холино- и серотониновые рецепторы. Оказывает антигистаминное, а также антисеротониновое, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. Предупреждает развитие анафилактического шока, уменьшает зуд и выраженность местных экссудативных проявлений, уменьшает проницаемость сосудов. После назначения выраженность аллергических реакций уменьшается в течение 2-3 сут.	Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая мидриаз и паралич аккомодации. Действие наступает быстро, является относительно непродолжительным. Тенденция к повышению внутриглазного давления менее выражена, чем при применении атропина. Расширение зрачков наблюдается через 5-10 мин после инстилляции; максимальный мидриаз и циклоплегия отмечаются через 20-45 мин и сохраняются в течение 1-2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч. Уровень абсорбции активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий, возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием.

Фармакологическое действие

Блокирует гистаминовые H₁-рецепторы и частично м-холино- и серотониновые рецепторы. Оказывает антигистаминное, а также антисеротониновое, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие. Предупреждает развитие анафилактического шока, уменьшает зуд и выраженность местных экссудативных проявлений, уменьшает проницаемость сосудов. После назначения выраженность аллергических реакций уменьшается в течение 2-3 сут.

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая мидриаз и паралич аккомодации. Действие наступает быстро, является относительно непродолжительным. Тенденция к повышению внутриглазного давления менее выражена, чем при применении атропина. Расширение зрачков наблюдается через 5-10 мин после инстилляции; максимальный мидриаз и циклоплегия отмечаются через 20-45 мин и сохраняются в течение 1-2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч. Уровень абсорбции активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий, возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием.

Раскрыть таблицу полностью

Фармакокинетика
	После инстилляции в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Раскрыть таблицу полностью

Аналоги и гомологи
57 аналогов препарата	12 аналогов препарата

Применение при беременности и кормлении
Применение при беременности и лактации возможно только по строгим показаниям.	Не рекомендуется применение при беременности. В период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Применение при беременности и кормлении

Применение при беременности и лактации возможно только по строгим показаниям.

Не рекомендуется применение при беременности. В период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.	Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов тропикамида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм тропикамида.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов тропикамида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм тропикамида.

Раскрыть таблицу полностью

Применение у пожилых
	Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у пациентов пожилого возраста.

Раскрыть таблицу полностью

Особые указания
Применение при беременности и лактации возможно только по строгим показаниям. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (на время приема препарата данной категории лиц их следует освобождать от работы).	Тропикамид может вызывать повышение внутриглазного давления. Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у некоторых категорий пациентов, таких как лица пожилого возраста. Перед началом лечения необходимо измерить внутриглазное давление и оценить глубину угла передней камеры. У пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам могут развиваться тропикамид-индуцированные психотические реакции и поведенческие нарушения. Особую осторожность необходимо соблюдать у лиц с чувствительностью к алкалоидам беладонны, что связано с повышенным риском возникновения общего токсического действия на организм. Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции пережимать носослезный канал путем прижатия точки у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут. В период применения нельзя носить мягкие контактные линзы. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами После применения тропикамида следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, до полного восстановления зрения.

Особые указания

Применение при беременности и лактации возможно только по строгим показаниям.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (на время приема препарата данной категории лиц их следует освобождать от работы).

Тропикамид может вызывать повышение внутриглазного давления. Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у некоторых категорий пациентов, таких как лица пожилого возраста. Перед началом лечения необходимо измерить внутриглазное давление и оценить глубину угла передней камеры.

У пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам могут развиваться тропикамид-индуцированные психотические реакции и поведенческие нарушения. Особую осторожность необходимо соблюдать у лиц с чувствительностью к алкалоидам беладонны, что связано с повышенным риском возникновения общего токсического действия на организм.

Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции пережимать носослезный канал путем прижатия точки у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.

В период применения нельзя носить мягкие контактные линзы.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

После применения тропикамида следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, до полного восстановления зрения.

Раскрыть таблицу полностью

Лекарственное взаимодействие
Усиливается угнетающее действие на ЦНС при одновременном приеме снотворных и анксиолитических ЛС (транквилизаторов), антидепрессантов, антипсихотических ЛС (нейролептиков), наркотических анальгетиков.	Эффект м-холиноблокаторов может быть усилен при совместном применении препаратов с антимускариновыми свойствами - амантадин, некоторые антигистаминные препараты, бутирофеноны, фенотиазины, нейролептики, трициклические антидепрессанты. При использовании более одного местного офтальмологического лекарственного средства препараты должны применяться с не менее чем 5-минутным интервалом.

Лекарственное взаимодействие

Усиливается угнетающее действие на ЦНС при одновременном приеме снотворных и анксиолитических ЛС (транквилизаторов), антидепрессантов, антипсихотических ЛС (нейролептиков), наркотических анальгетиков.

При использовании более одного местного офтальмологического лекарственного средства препараты должны применяться с не менее чем 5-минутным интервалом.

Раскрыть таблицу полностью

Несовместимые препараты
690 несовместимых лекарств	499 несовместимых лекарств

Совместимые лекарства
8 697 совместимых препаратов	8 888 совместимых препаратов

Димебон

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Мидриатикум-Штульн ПУ

Инструкция к препарату Поменять лекарство

Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.

11.03.2025

Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.

Другие взаимодействия