Доналгин и Лаципил
Результат проверки совместимости препаратов Доналгин и Лаципил. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Доналгин
- Торговые наименования: Доналгин
- Действующее вещество (МНН): нифлумовая кислота
- Группа: -
Взаимодействие не обнаружено.
Лаципил
- Торговые наименования: Лаципил
- Действующее вещество (МНН): лацидипин
- Группа: Блокаторы медленных кальциевых каналов; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства; Антиаритмические; Антиаритмические препараты IV класса
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Доналгин и Лаципил
Сравнение препаратов Доналгин и Лаципил позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
Показания | |
---|---|
Суставной синдром: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра. Заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата: бурсит, тендинит, тендовагинит, эпикондилит. Травмы: переломы, вывихи, ушибы, суставные боли, встречающиеся в спортивной медицине, периоститы, повреждения мягких тканей. Послеоперационные состояния: экстракция зуба, акушерско-гинекологические вмешательства, введение и удаление внутриматочных контрацептивов. Гинекология: аднексит, параметрит. Оториноларингология: синусит, ринит, фаринголарингит, средний отит. Неврология: люмбаго. Прочие: гингивостоматит, острый поверхностный тромбофлебит, язва голени. |
|
Режим дозирования | |
---|---|
Для приема внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 0.75-1 г; частоту приема и длительность лечения устанавливают индивидуально. Для детей старше 13 лет суточная доза составляет 500-750 мг. |
Дозы устанавливают с учетом тяжести течения заболевания и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и далее - до 6 мг/сут после истечения времени, которое требуется для достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы. Лаципил следует принимать в одно и то же время дня, предпочтительно утром, независимо от приема пищи. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы Лаципила не требуется. Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется. |
Противопоказания | |
---|---|
Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; кровотечения из ЖКТ; аллергические реакции, связанные с приемом салицилатов в анамнезе; беременность; период лактации; детский возраст до 13 лет; повышенная чувствительность к нифлумовой кислоте. |
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции синоатриального и AV-узлов, с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT, с низким сердечным выбросом, с нестабильной стенокардией и недавно перенесенным инфарктом миокарда, с нарушением функции печени, а также при одновременном назначении с препаратами, удлиняющими интервал QT. |
Побочное действие | |
---|---|
Возможно: диспептические симптомы, анорексия; при длительном применении - язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки, мелена. Редко: аллергические реакции в виде крапивницы, эритемы с зудом, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз. В отдельных случаях после нескольких лет лечения высокими дозами - костный флюороз. |
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов, в т.ч. головная боль, приливы, периферические отеки, головокружение, сердцебиение (эти эффекты обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе); редко - обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС). Со стороны пищеварительной системы: редко - функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; очень редко - обратимое повышение уровня ЩФ. Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия. Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь (эритема), зуд. Прочие: редко - общая слабость. |
Фармакологическое действие | |
---|---|
НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие. Механизм действия связывают с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет агрегацию тромбоцитов. |
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов III поколения из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов. Основные эффекты Лаципила - расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, понижение АД. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, не влияет на тонус вен, синоатриальный и AV-узлы, не обладает отрицательным инотропным действием. При назначении препарата в дозе 4 мг наблюдается минимальное удлинение интервала QT. |
Фармакокинетика | |
---|---|
Всасывание После приема внутрь лацидипин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Сmax достигается через 30-150 мин. Распределение Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95% (с альбумином и α1-гликопротеином). Метаболизм Лацидипин подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов. Выведение При достижении равновесного состояния средняя величина T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч. Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы - в виде метаболитов с мочой. |
Аналоги и гомологи | |
---|---|
Применение при беременности и кормлении | |
---|---|
Противопоказан при беременности, в период лактации. |
Данные по безопасности клинического применения Лаципила при беременности отсутствуют. Применение Лаципила при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. В экспериментальных исследованиях на лабораторных животных показано, что лацидипин или его метаболиты выделяются с грудным молоком. |
Применение у детей | |
---|---|
Противопоказан в детском возрасте до 13 лет. |
Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет. |
Особые указания | |
---|---|
С особой осторожностью следует применять у пациентов с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек, а также при наличии в анамнезе сведений о кровотечениях из ЖКТ. Не рекомендуют применять одновременно ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, ГКС, антикоагулянты, тиклопидин, препараты лития, метотрексат, пероральные гипогликемические препараты. В случае длительного применения необходимо проводить периодический контроль показателей функции печени и почек, а также картины периферической крови. |
Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV-узел. Учитывая теоретическую возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на функцию синоатриального и AV-узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма. Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT. Лаципил следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, способными вызывать удлинение интервала QT, такими как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (терфенадин). Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда. С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным. Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии. В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД. Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность. Использование в педиатрии Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют. |
Лекарственное взаимодействие | |
---|---|
Нифлумовая кислота может усиливать действие пероральных антикоагулянтов и гепарина. При одновременном применении с лития карбонатом описан случай интоксикации литием. |
Совместное применение Лаципила и других антигипертензивных препаратов, например диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может вызывать аддитивный гипотензивный эффект. При одновременном применении Лаципила с другими широко применяемыми антигипертензивными препаратами, дигоксином, толбутамидом и варфарином специфического взаимодействия не отмечено. Антигипертензивное действие Лаципила ослабляют НПВС (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками) и эстрогены (задержка натрия). Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина. У пациентов после трансплантации почки, получавших циклоспорин, Лаципил устраняет вызванное приемом циклоспорина снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации. |
Несовместимые препараты | |
---|---|
Совместимые лекарства | |
---|---|
Передозировка | |
---|---|
В медицинской литературе не описано случаев передозировки Лаципила. Симптомы: по-видимому, наиболее вероятны артериальная гипотензия и тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). Теоретически Лаципил способен вызвать брадикардию и замедление AV-проводимости. Лечение: специфического антидота Лаципила не существует. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию. |
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.