Дуодопа и Хепабос

• жировая дистрофия печени различной этиологии;
• нарушения липидного обмена печени;
• гепатит и цирроз печени;
• токсическое поражение печени (в т.ч. алкогольной, наркотической, лекарственной этиологии);
• лучевая болезнь;
• псориаз (в составе комплексной терапии).

Внутрь, по 2-3 капсулы 3 раза в день, во время еды, проглатывая целиком с достаточным количеством воды.

Курс лечения - не менее 3 месяцев, при необходимости возможно продление курса лечения.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• холестаз;
• эмпиема желчного пузыря;
• детский возраст до 16 лет.

Со стороны ЦНС: редко - самопроизвольные движения, нарушения сна, ажитация, головокружение, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов).

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения.

Вышеуказанные побочные эффекты возникали при применении карбидопы в сочетании с леводопой.

Ингибитор периферической допа-декарбоксилазы. В сочетании с леводопой способствует уменьшению образования допамина в периферических тканях и повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Является также ингибитором периферической декарбоксилазы окситриптана - предшественника серотонина. Не проникает через ГЭБ.

Эссенциальные фосфолипиды, входящие в состав препарата, являются основными структурными элементами наружных клеточных мембран и органелл гепатоцитов. В организме они оказывают нормализирующее влияние на метаболизм липидов, белков и на дезинтоксикационную функцию печени; восстанавливают и сохраняют клеточную структуру печени, регулируют активность некоторых ферментативных систем, замедляют процесс формирования соединительной ткани в печени.

Витамины, входящие в состав препарата, выполняют функцию коферментов в различных биохимических процессах и потенцируют действие эссенциальных фосфолипидов.

Эссенциальные фосфолипиды хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в т.ч. в виде биологически активных продуктов их гидролиза пищеварительными ферментами, которые транспортируются через стенку кишечника в лимфатическое русло. В печени происходит частичный ресинтез фосфатидилхолина из продуктов гидролиза. Эссенциальные фосфолипиды выводятся из организма главным образом при дефекации, небольшая часть с мочой. Витамины, входящие в состав препарата, выводятся почками. Альфа-токоферола ацетат выводится с желчью, частично почками. Период полувыведения препарата составляет около 20 часов.

Применение препарата в период беременности возможно только по рекомендации врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости приема препарата во время лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применяется в сочетании с леводопой.

Применение карбидопы в сочетании с леводопой противопоказано в период лечения ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B в низких дозах).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период применения карбидопы в сочетании с леводопой следует избегать деятельности, при которой требуются высокая концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций.

Комбинация с леводопой позволяет уменьшить дозу и выраженность побочных эффектов последней, особенно тошноту, рвоту, аритмии. Наряду с этим может наблюдаться тенденция к раннему развитию дискинезии и психических нарушений, связанных с действием леводопы.

При одновременном применении комбинации карбидопы с леводопой и железа сульфата возможно уменьшение биодоступности карбидопы и леводопы.

Леводопа - наблюдается снижение эффекта леводопы за счет содержащегося в препарате пиридоксина.

Колестирамин - снижается абсорбция никотинамида, содержащегося в препарате.

Рекомендуется соблюдать интервал в течение 4-6 часов между приемами этих двух препаратов.