Желпластан и Рамни

• для достижения гемостаза и "склеивания" тканей, особенно при обширных повреждениях паренхиматозных органов (например, печени, селезенки, почек);
• при открытых костно-мышечных повреждениях.

Симптомы, связанные с повышенной кислотностью желудочного сока и рефлюкс-эзофагитом: изжога, кислая отрыжка, периодические боли в области желудка, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, диспепсия (в т.ч. вызванные погрешностями в диете, приемом лекарственных препаратов, злоупотреблением алкоголем, кофе, никотином); диспепсия беременных.

Желпластан применяют местно. Флакон с препаратом вскрывают непосредственно перед применением. Сразу после осушения кровоточащей раневой поверхности, порошок наносят равномерным слоем и прижимают его марлевой салфеткой до полной остановки кровотечения. При недостаточной толщине слоя порошка на поверхности может выступить несвернувшаяся кровь. В этом случае следует приподнять марлевую салфетку и на кровоточащие участки досыпать из флакона дополнительное количество препарата, а затем вновь прижать. После окончательной остановки кровотечения избыток препарата удаляют. Доза препарата зависит от интенсивности кровотечения и площади раневой поверхности. Максимальный расход препарата на одного больного обычно не превышает 15 г, однако его можно применять и в большей дозе.

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет при появлении симптомов 1-2 таб. следует разжевать (или держать во рту до полного растворения). При необходимости можно повторить прием препарата через 2 ч. Максимальная суточная доза - 11 таб.

• детский возраст до 18 лет;
• врожденные и приобретенные нарушения свертывающей системы крови;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Почечная недостаточность тяжелой степени; гиперкальциемия; гипофосфатемия; нефрокальциноз; детский возраст до 12 лет; дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Аллергические реакции.

Аллергические реакции: очень редко - сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции.

При соблюдении рекомендуемых доз препарат хорошо переносится.

Желпластан является абсорбирующим гемостатическим средством для местного применения. Препарат ускоряет процесс тромбообразования на месте нанесения, обладает антибактериальной активностью, рассасывается в тканях организма.

Антацидный препарат. Содержит кальция карбонат и магния карбонат, которые обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка.

Достижение терапевтического эффекта в течение 3-5 мин обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция.

В результате взаимодействия препарата с желудочным соком в желудке образуются растворимые соли кальция и магния. Степень абсорбции кальция и магния из этих соединений зависит от дозы препарата. Максимальная абсорбция - 10% кальция и 15-20% магния.

Небольшое количество абсорбированного кальция и магния выводится почками. В кишечнике из растворимых солей образуются нерастворимые соединения, которые экскретируются с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек концентрация кальция и магния в плазме может возрастать.

Желпластан выпускается в стерильных флаконах. Используйте только ненарушенные упаковки. Повторная стерилизация невозможна.

При производстве препарата используется сырье от животных, у которых отсутствуют заболевания бактериальной, микоплазменной, прионовой и вирусной этиологии, патогенной для человека.

Нельзя применять препараты, снижающие свертывание крови, одновременно с использованием Желпластана.

При назначении препарата пациентам с нарушением функции почек следует регулярно контролировать концентрацию магния, фосфора и кальция в сыворотке крови.

Пациентам с нарушением функции почек не рекомендуется принимать препарат длительно в высоких дозах.

Применение препарата в высоких дозах может увеличить риск образования камней в почках.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлено.

Изменение кислотности желудочного сока, вызванное приемом антацидов, может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов, принимаемых одновременно, поэтому лекарственные препараты следует принимать за 1-2 ч до или после приема антацидов.

При одновременном применении антациды снижают абсорбцию антибиотиков группы тетрациклина, фторхинолонов, сердечных гликозидов, левотироксина, препаратов железа, фосфатов, фторидов.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками следует регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Сообщения о случаях передозировки отсутствуют. Поскольку содержание активных компонентов очень мало, случаи передозировки при применении Желпластана фактически невозможны.