Зенон и Скайвира

• Торговые наименования: Зенон
• Действующее вещество (МНН): розувастатин, эзетимиб
• Группа: Гиполипидемические; Статины

Взаимодействует с препаратом Скайвира

• Торговые наименования: Скайвира
• Действующее вещество (МНН): ритонавир, нирматрелвир
• Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Противовирусные

Ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) Хотя точный механизм взаимодействия неизвестен, одновременное применение с ингибиторами протеазы ВИЧ может приводить к значительному увеличению экспозиции розувастатина (см. таблицу 2). В фармакокинетическом исследовании одновременное применение 10 мг розувастатина и комбинированного препарата на основе двух ингибиторов протеазы (300 мг атазанавира/100 мг ритонавира) у здоровых добровольцев приводило к увеличению значений AUC и C_max розувастатина приблизительно в 3 и 7 раз соответственно. Одновременное применение розувастатина и комбинаций некоторых ингибиторов протеазы ВИЧ может быть рассмотрено после тщательной оценки коррекции дозы розувастатина на основании ожидаемого увеличения его экспозиции (см. разделы "Режим дозирования" и "Особые указания", таблица 2).

Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина (см. таблицу 2) Дозу розувастатина следует корректировать при необходимости его совместного применения с лекарственными средствами, увеличивающими его экспозицию. Максимальную суточную дозу розувастатина следует корректировать так, чтобы его ожидаемая экспозиция не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения лекарственных средств, взаимодействующих с розувастатином. Например, максимальная суточная доза розувастатина при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1.9 раза), с ритонавиром/атазанавиром – 10 мг (увеличение экспозиции в 3.1 раза).

Таблица 2. Влияние сопутствующей терапии на экспозицию розувастатина (AUC, данные приведены в порядке убывания) – результаты опубликованных клинических исследований

Режим сопутствующей терапии	Режим приема розувастатина	Изменение AUC розувастатина*
Циклоспорин 75-200 мг 2 раза/сут, 6 мес	10 мг 1 раз/сут, 10 дней	Увеличение в 7.1 раза
Регорафениб 160 мг 1 раз/сут, 14 дней	5 мг однократно	Увеличение в 3.8 раз
Атазанавир 300 мг/ритонавир 100 мг 1 раз/сут, 8 дней	10 мг, однократно	Увеличение в 3.1 раза
Симепревир 150 мг 1 раз/сут, 7 дней	10 мг, однократно	Увеличение в 2.8 раза
Велпатасвир 100 мг 1 раз/сут	10 мг, однократно	Увеличение в 2.7 раза
Омбитасвир 25 мг/Паритапревир 150 мг/Ритонавир 100 мг 1 раз/сут/Дасабувир 400 мг 2 раза/сут, 14 дней	5 мг, однократно	Увеличение в 2.6 раза
Элбасвир 50 мг/гразопревир 200 мг 1 раз/сут	10 мг, однократно	Увеличение в 2.26 раза
Глекапревир 400 мг/пибрентасвир 120 мг 1 раз/сут, 7 дней	5 мг 1 раз/сут, 7 дней	Увеличение в 2.2 раза
Лопинавир 400 мг/ритонавир 100 мг 2 раза/сут, 17 дней	20 мг 1 раз/сут, 7 дней	Увеличение в 2.1 раза
Клопидогрел 300 мг, затем 75 мг в течение 24 ч	20 мг, однократно	Увеличение в 2 раза
Гемфиброзил 600 мг 2 раза/сут, 7 дней	80 мг, однократно	Увеличение в 1.9 раза
Элтромбопаг 75 мг 1 раз/сут, 10 дней	10 мг, однократно	Увеличение в 1.6 раза
Гразопревир 200 мг 1 раз/сут	10 мг, однократно	Увеличение в 1.59 раза
Дарунавир 600 мг/ритонавир 100 мг 2 раза/сут, 7 дней	10 мг 1 раз/сут, 7 дней	Увеличение в 1.5 раза
Типранавир 500 мг/ритонавир 200 мг 2 раза/сут, 11 дней	10 мг, однократно	Увеличение в 1.4 раза
Дронедарон 400 мг 2 раза/сут	Нет данных	Увеличение в 1.4 раза
Итраконазол 200 мг 1 раз/сут, 5 дней	10 мг или 80 мг, однократно	Увеличение в 1.4 раза**
Эзетимиб 10 мг 1 раз/сут, 14 дней	10 мг 1 раз/сут, 14 дней	Увеличение в 1.2 раза**
Фосампренавир 700 мг/ритонавир 100 мг 2 раза/сут, 8 дней	10 мг, однократно	Без изменений
Алеглитазар 0.3 мг, 7 дней	40 мг, 7 дней	Без изменений
Силимарин 140 мг 3 раза/сут, 5 дней	10 мг, однократно	Без изменений
Фенофибрат 67 мг 3 раза/сут, 7 дней	10 мг, 7 дней	Без изменений
Рифампин 450 мг 1 раз/сут, 7 дней	20 мг, однократно	Без изменений
Кетоконазол 200 мг 2 раза/сут, 7 дней	80 мг, однократно	Без изменений
Флуконазол 200 мг 1 раз/сут, 11 дней	80 мг, однократно	Без изменений
Эритромицин 500 мг 4 раза/сут, 7 дней	80 мг, однократно	Снижение на 28%
Байкалин 50 мг 3 раза/сут, 14 дней	20 мг, однократно	Снижение на 47%

• Торговые наименования: Скайвира
• Действующее вещество (МНН): ритонавир, нирматрелвир
• Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Противовирусные

Взаимодействует с препаратом Зенон

• Торговые наименования: Зенон
• Действующее вещество (МНН): розувастатин, эзетимиб
• Группа: Гиполипидемические; Статины