Зонадин и Пассновел

• в качестве биологически активной добавки к пище – источника полифенольных соединений, флавоноидов, содержащей L-триптофан.

При приеме внутрь для взрослых в возрасте до 65 лет разовая доза составляет 10 мг, при необходимости возможно ее увеличение до 15-20 мг. Для пациентов старше 65 лет или при сопутствующей печеночной недостаточности начальная разовая доза составляет 5 мг. Принимают непосредственно перед сном. Курс лечения - от нескольких суток до 4 недель.

Максимальная доза: 10 мг/сут.

Для приема внутрь взрослым - по 2-3 капсулы/сут во время еды.

Продолжительность приема – 1 месяц.

• индивидуальная непереносимость;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в зависимости от дозы и индивидуальной чувствительности (особенно у пожилых пациентов) - головокружение, нарушение равновесия, атаксия, головная боль, дневная сонливость, рассеивание внимания, мышечная слабость, диплопия, антероградная амнезия, парадоксальные или психопатологические реакции; при применении в высоких дозах или длительном лечении возможна рикошетная бессонница.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: редко - нарушения полового влечения; развитие привыкания, формирование психической и физической зависимости (при применении в течение нескольких недель.

Снотворное средство из группы имидазопиридинов, специфический агонист ω₁-рецепторов ЦНС. Укорачивает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна и улучшает его качество. Удлиняет фазу II сна, фазы глубокого сна (III и IV), не влияет на продолжительность фазы быстрого сна.

Характерны также центральный миорелаксирующий и противосудорожный эффекты.

БАД к пище Пассновел - продукт на основе экстракта травы пассифлоры, экстракта травы зверобоя, экстракта листьев мелиссы, экстракта соплодий хмеля, экстракта корней и корневищ валерианы, L-триптофана.

L-триптофан является для человека незаменимой аминокислотой, т.е. потребность организма в L-триптофане удовлетворяется путем поступления этой аминокислоты извне. Входит в число 20 важнейших природных аминокислот, из которых преимущественно состоят белки всех живых организмов. Как предшественник серотонина L-триптофан оказывает антидепрессивное действие на организм, способствует снятию тревожности, синдрома хронической усталости, восстановлению эмоционального баланса.

Пассифлора инкарнатная (Passiflora incarnata L.) оказывает успокаивающее, легкое снотворное, спазмолитическое действие. Применяется при повышенной возбудимости, бессоннице, климактерическом синдроме. Содержит алкалоиды, сапонины, флавоноиды, аскорбиновую кислоту и другие витамины, макро- и микроэлементы.

Зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.) помогает при головных болях, бессоннице. Содержит флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло, антоцианы, калий, кальций, магний и железо.

Мелисса лекарственная (Mellissa officinalis L.) оказывает седативное действие, благоприятно влияет на деятельность сердца. Экстракт мелиссы применяют для успокоения нервов, лечения расстройств сна, снятия стресса и беспокойства. Мелисса содержит дубильные вещества, эфирное масло, горечи, витамин С (до 150 мг), каротин, макро- и микроэлементы.

Хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.): используемая часть – шишки (соплодия). Хмель оказывает противовоспалительное, седативное, капилляроукрепляющее действие. Положительно влияет на процессы метаболизма.

Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.): валериановая и изовалериановая кислоты из корней валерианы оказывают спазмолитическое, противосудорожное, седативное действие. Эффективное средство от бессонницы.

После приема внутрь C_max в плазме крови отмечается через 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Связывание с белками плазмы - 92%. Между величиной дозы и концентрацией активного вещества в плазме существует линейная зависимость. V_d составляет 0.54±0.02 л/кг.

Золпидем метаболизируется в печени и в виде неактивных метаболитов выводится с мочой (56%) и калом (37%). Не индуцирует микросомальные ферменты печени.

T_1/2 - от 0.7 ч до 3.5 ч (в среднем 2.4 ч).

У лиц пожилого возраста возможно уменьшение плазменного клиренса золпидема, при этом T_1/2 увеличивается незначительно (в среднем до 3 ч), C_max возрастает на 50%, V_d снижается до 0.34±0.05 л/кг.

У больных с выраженными нарушениями функции почек клиренс золпидема уменьшается незначительно, другие фармакокинетические параметры не изменяются.

У больных с выраженными нарушениями функции печени биодоступность золпидема увеличивается, клиренс несколько снижается, T_1/2 возрастает до 10 ч.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Не рекомендуется применение при миастении.

С осторожностью применяют у пациентов с дыхательной недостаточностью. При недостаточности функции печени может оказаться необходимым уменьшение дозы.

При отмене терапии дозу следует уменьшать постепенно. Вероятность развития привыкания увеличивается при длительном применении золпидема.

В период лечения на фоне терапии не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Не является лекарственным препаратом.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении с опиоидными анальгетиками, противокашлевыми средствами, барбитуратами, антидепрессантами, седативными средствами, антигистаминными препаратами, бензодиазепином, клонидином, нейролептиками, этанолом возможно развитие симптомов угнетения ЦНС и дыхательного центра.

При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация золпидема в плазме крови, что сопровождается уменьшением его снотворного эффекта. Взаимодействие обусловлено индукцией изофермента CYP3A4.

При одновременном применении с индукторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. с карбамазепином, фенитоином) предполагается возможность уменьшения концентрации золпидема в плазме крови.

При одновременном применении с клозапином повышается риск коллапса, остановки кровообращения и дыхания.