Икативиз и Энтерокинд

Симптоматическая терапия острых приступов наследственного ангионевротического отека у взрослых с дефицитом ингибитора C1-эстеразы.

• применяется для лечения "детской" колики и метеоризма у детей грудного и младшего возраста.

Капли следует принимать за 30 мин до еды или через 30 мин после еды. Необходимо, чтобы ребенок немного подержал капли во рту перед проглатыванием. При лечении грудных детей капли можно смешивать с небольшим количеством воды.

При отсутствии иных указаний Энтерокинд следует назначать при острых симптомах детям в возрасте от 0 до 6 лет по 3 капли через каждый час (но не более 6 раз/сут), после ослабления симптоматики - по 3 капли 3 раза/сут.

При отсутствии улучшения или при ухудшении симптоматики следует проконсультироваться с врачом.

• повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Очень часто: реакции в месте п/к инъекции.

Часто: тошнота, боли в животе, астения, повышение активности КФК, АЛТ, АСТ, головная боль, головокружение, заложенность носа.

Иногда: рвота, слабость, повышение температуры тела, фарингит, увеличение массы тела, увеличение протромбинового времени, гиперурикемия, протеинурия, кашель, астма, кожный зуд, эритема, ощущение жара.

До настоящего времени побочные эффекты, связанные с применением препарата, не наблюдались.

Возможно: аллергические реакции.

Если у ребенка появляются признаки развития побочного эффекта после приема препарата Энтерокинд, следует сообщить об этом врачу.

Селективный конкурентный антагонист брадикининовых B₂-рецепторов, синтетический декапептид, по структуре подобен брадикинину, но содержит 5 непротеиногенных аминокислот.

Образование брадикинина из высокомолекулярного кининогена происходит при участии калликреина. Около 40% плазменного калликреина инактивируется под действием ингибитора С1-эстеразы. Дефицит или дисфункция ингибитора С1-эстеразы приводит к повышению содержания калликреина в плазме. Это способствует увеличению содержания брадикинина, который является основным биологически активным веществом, определяющим развитие клинических симптомов ангионевротического отека, непосредственно вызывая повышение проницаемости сосудов, вазодилатацию, сокращения гладких мышц висцеральных органов. Поэтому после воздействия этиологического фактора на фоне дефицита ингибитора С1-эстеразы приводит к чрезмерной продукции брадикинина с последующим выраженным повышением сосудистой проницаемости.

Икатибант действует как ингибитор брадикинина путем блокирования связывания эндогенного брадикинина с брадикининовыми B₂-рецепторами, что препятствует развитию фармакологического действия брадикинина.

Комплексный гомеопатический препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

После п/к введения абсорбция быстрая, T_max составляет около 30 мин. Связывание с белками плазмы - 44±3%. V_ss - около 20-25 л. Метаболизируется с образованием метаболитов M1 и M2. Метаболизм, по-видимому, опосредован НАДФ-независимыми протеолитическими ферментами и происходит без участия изоферментов CYP450. Клиренс икатибанта - около 15-20 л/ч. Терминальный T_1/2 составляет около 1-2 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов с мочой (80-90%) и калом. Небольшая часть (<10%) выводится с мочой в неизмененном виде.

Лечение икатибантом должны проводит врачи, имеющие опыт его применения.

Лечение пациентов с отеком гортани следует проводить только в стационаре.

С осторожностью применять у пациентов с обострением ИБС, нестабильной стенокардией и в течение недели после инсульта.

Клинические данные о применении икатибанта у детей и пациентов старше 65 отсутствуют.

При применении гомеопатических лекарственных препаратов возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

На настоящий момент информация о взаимодействии препарата Энтерокинд с другими лекарственными средствами отсутствует.

Если ребенок принимает или принимал в недавнем прошлом другие лекарственные препараты, в т.ч. те, которые можно приобрести без рецепта, следует сообщить об этом врачу.

До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано.

Симптомы: при случайной передозировке возможны тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.

Лечение: проведение симптоматической терапии.