Имбрувика и Флуконазол

• Торговые наименования: Имбрувика
• Действующее вещество (МНН): ибрутиниб
• Группа: Противоопухолевые

Взаимодействует с препаратом Флуконазол

• Торговые наименования: Веро-Флуконазол, Флуконазол, Флуконазол Каби, Флуконазол Канон, Флуконазол Медисорб, Флуконазол Реневал, Флуконазол Сандоз, Флуконазол Штада, Флуконазол Эльфа, Флуконазол-OBL, Флуконазол-Акрихин, Флуконазол-Акти, Флуконазол-Вертекс, Флуконазол-ЛЕКСВМ, Флуконазол-Тева
• Действующее вещество (МНН): флуконазол
• Группа: Ингибиторы микросомальных ферментов печени; Ингибиторы P450 - CYP3A4; Противогрибковые

Умеренные и слабые ингибиторы изофермента CYP3A4 У пациентов с B-клеточными злокачественными опухолями совместное применение с ингибитором изофермента CYP3A4 эритромицином увеличивало C_max и AUC ибрутиниба в 3.4 и 3.0 раза соответственно. Если показан прием умеренного ингибитора изофермента CYP3A4 (например, флуконазол, эритромицин, ампренавир, апрепитант, атазанавир, ципрофлоксацин, кризотиниб, дилтиазем, фосампренавир, иматиниб, верапамил, амиодарон, дронедарон) следует уменьшить дозу препарата Имбрувика, согласно рекомендациям по коррекции дозы, указанным в таблице 4.

Препараты, способные повышать концентрацию ибрутиниба в плазме Следует избегать совместного применения препарата Имбрувика и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, поскольку умеренные и мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 способны повышать концентрацию ибрутиниба.

Не требуется коррекции дозы при совместном применении ибрутиниба со слабым ингибитором изофермента CYP3A4. Следует обеспечить тщательное наблюдение за проявлениями токсичности у пациентов, и в случае необходимости проводить коррекцию дозы согласно инструкции. Во время терапии препаратом Имбрувика следует избегать употребления в пищу грейпфрутов и померанцев, поскольку эти фрукты содержат умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4.