Иохимбин "Шпигель" и Миртикам

• психогенная импотенция;
• функциональная импотенция (сопровождающаяся расстройствами эрекции);
• атония мочевого пузыря, климакс у мужчин.

• снижение остроты зрения и сужение полей зрения, связанные с утомлением и общим перенапряжением, а также с работой в однообразном положении с ограничением подвижности (в т.ч. вождение автомобиля, работа за компьютером).

Внутрь, по 1-2 таблетки (5-10 мг) 1-3 раза в сутки, во время еды, не разжевывая и запивая стаканом воды. Курс лечения 3-10 недель. При необходимости курс можно повторить не ранее, чем через 10 недель.

Препарат назначают по 1 чайной ложке или по 1 таб. 2 раза/сут после еды. Курс лечения - 1 месяц, повторный курс - через 2-3 месяца.

Перед употреблением флакон следует встряхивать.

• повышенная чувствительность к препарату;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия или гипотензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• одновременный прием адреностимуляторов.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические заболевания.

• беременность (не исследовано);
• период лактации (не исследовано);
• возраст до 18 лет (не исследовано);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Альфа₂-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптические центральные и периферические альфа₂- адренорецепторы. Улучшает кровоснабжение органов малого таза. Активирует адренергические нейроны центральной нервной системы (что может сопровождаться повышением артериального давления), двигательную активность и реакционную способность.

Повышает либидо и потенцию. Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления (за счет блокады периферических альфа₂- адренорецепторов).

Комбинированный гомеопатический препарат.

Основным компонентом препарата является экстракт плодов черники.

Плоды черники содержат микроэлементы (в т.ч. марганец), углеводы (до 30% - глюкоза, фруктоза, сахароза, пектин), органические кислоты (до 7% - лимонная, молочная, хинная, щавелевая, яблочная, янтарная), витамины ( C - 6 мг%, PP, B₁ - 0.04 мг%, бетакаротен - 1.6 мг%), эфирное масло, тритерпеноиды (урсоловая кислота), фенолы и их производные (гидрохинон, асперулозид, монотропеозид), полифенолы, дубильные вещества (до 12%), катехин (до 480 мг% - галлокатехин, эпикатехин, эпигаллокатехин, эпигаллокатехингаллат), фенолкарбоновые кислоты и их производные (кофеиновая, хлорогеновая), биофлавоноиды (гиперин, астрагалин, кверцитин, изокверцитин, рутин), антоцианозиды (1-2% - дельфинидин, цианидин, мальвидин, петунидин, пеонидин).

Антоцианозиды обладают выраженным антиоксидантным действием, способствуют укреплению стенки кровеносных сосудов, предотвращают развитие воспаления и тромбообразования, ускоряют регенерацию родопсина и активируют ферменты сетчатки глаза.

В состав препарата в гомеопатических разведениях входят эуфразия (очанка) лекарственная (содержит гликозиды, эфирные масла, липиды, горечи, инулин, сапонины, иридоиды), которая проявляет терапевтическую эффективность при наружных заболеваниях глаза, при блефарите, слезотечении, конъюнктивите, светобоязни; гельмезий вечнозеленый (содержит алкалоиды, эфирные масла, инулин, сапонины, иридоиды); цимицифуга (клопогон) кистевидная (содержит алкалоиды - актеин, цитизин, цимицигенол; сапонины, танины; фенольные кислоты; горькие и дубильные вещества; эфирные масла). Эти лекарственные растения оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие.

У пациентов с центральной инволюционной хориоретинальной дистрофией сетчатки "сухой" формы Миртикам улучшает как субъективные, так и объективные показатели функционального состояния различных структур сетчатки и, прежде всего, ее центральной зоны.

Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. C_max достигается через 1,3 часа.

Через 10 минут после приема внутрь проникает через гематоэнцефалический барьер, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 часов.

Метаболизируется в печени. T_1/2 - 0,6 часа.

Не рекомендуется сочетать с антидепрессантами и другими тимолептическими лекарственными средствами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, остроты и быстроты психомоторных реакций.

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что максимальная суточная доза препарата соответствует 0.58 ХЕ.

При применении гомеопатических лекарственных средств может отмечаться временное обострение симптомов. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

При одновременном приеме с клонидином - ослабление эффекта обоих препаратов. Возможно снижение эффективности гипотензивных лекарственных средств, алпразолама. Усиливает действие антидепрессантов. Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина гидрохлорида в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие препарата Миртикам не описано.

Применение гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.

Симптомы: общая слабость, генерализованная парестезия, нарушения памяти и координации движения, головная боль, головокружение, тремор, тахикардия, повышение артериального давления, чувство страха, галлюцинации, тошнота, рвота, мидриаз, слюно-и слезотечение, повышенная потливость, повышение уровня норадреналина в плазме крови.

Лечение: антидот - клонидин; назначают внутрь в начальной дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг. Симптоматическое лечение: антигипертензивные средства; для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины (нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда).