Иралгезик и Фенюльс Комплекс

• умеренный или слабовыраженный болевой синдром (в т.ч. головная боль, зубная боль, боли в суставах, невралгия, миалгия, дисменорея);
• лихорадка при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Для приема внутрь: лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентного дефицита железа у младенцев и детей младшего возраста; повышенная потребность в железе (беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста, вегетарианство, пожилой возраст).

Для парентерального введения: лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных железосодержащих лекарственных средств (в т.ч. у пациентов с заболеваниями ЖКТ, при синдроме мальабсорбции).

Назначают внутрь после еды по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.

Максимальная доза - 6 таб./сут. Интервал между приемами - не менее 6 ч.

При нарушениях функции почек или печени перерыв между приемами препарата должен быть не менее 8 ч.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Необходимость применения препарата в других дозах и по другим схемам врач решает индивидуально.

Для приема внутрь и в/м введения.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции почек;
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания крови со склонностью к кровоизлияниям и кровотечениям;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат не назначают детям в возрасте до 15 лет с ОРВИ и гриппом из-за опасности развития синдрома Рейе.

Избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия); нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи); повышенная чувствительность к активному веществу.

Только для в/м введения (дополнительно): болезнь Рандю-Вебера-Ослера; хронический полиартрит; инфекционные болезни почек в острой стадии; неконтролируемый гиперпаратиреоз; декомпенсированный цирроз печени; инфекционный гепатит; дети в возрасте до 4 месяцев; I триместр беременности.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в области желудка; при длительном применении в высоких дозах - нарушения функции печени.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: тахикардия, головокружение; при длительном применении в высоких дозах - нарушение функции почек.

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Ацетилсалициловая кислота - НПВС, обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик, уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях (боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль), оказывает жаропонижающее действие.

Кофеин обладает стимулирующим влиянием на ЦНС, уменьшает чувство усталости, сонливость, увеличивает ЧСС и повышает АД при артериальной гипотензии.

Средство для лечения анемии. Многоядерные центры гидроксида Fe3+ снаружи окружены многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50 тыс. Дальтон, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2+.

Данный макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет железа в виде свободных ионов, сходен по структуре с естественным соединением железа и ферритина. Благодаря такому сходству, ионы Fe3+ из кишечника поступают в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и интоксикации) в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.

Всосавшееся железо депонируется в связанном с ферритином виде, главным образом в печени. Позже, в костном мозге оно включается в гемоглобин. Железо, входящее в состав Fe3+-гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами (которые присущи простым солям Fe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.

Быстро восполняет дефицит железа в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает гемоглобин.

Не установлено негативного влияния на плод при применении пероральных форм при беременности (в т.ч. в I триместре).

В/м введение противопоказано в I триместре беременности.

В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может выделяться с грудным молоком, однако маловероятно возникновение нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции печени или почек.

Не следует назначать Иралгезик в комбинации с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином.

Не принимать препарат одновременно с алкоголем.

При необходимости одновременного применения других препаратов пациент должен проконсультироваться с врачом.

Использование в педиатрии

Препарат не назначают детям в возрасте до 15 лет с ОРВИ и гриппом из-за опасности развития синдрома Рейе.

Прием препаратов железа необходимо продолжать и после нормализации гемоглобина.

Не вызывает окрашивания зубной эмали.

Препараты железа для парентерального применения могут вызывать аллергические и анафилактические реакции. В случае умеренно выраженных аллергических реакций, следует назначить антигистаминные препараты; при развитии тяжелой анафилактической реакции необходимо немедленное введение адреналина. Должны быть доступны средства сердечно-легочной реанимации. Следует соблюдать осторожность при введении препаратов железа больным с аллергией, а также печеночной и почечной недостаточностью. Побочные эффекты, возникающие у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут усугубить течение основного заболевания. Больные бронхиальной астмой или имеющие низкую железосвязывающую способность сыворотки и/или недостаточность фолиевой кислоты относятся к группе высокого риска развития аллергических или анафилактических реакций.

У детей препараты железа при парентеральном применении могут отрицательно влиять на течение инфекционного процесса.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии.