Итакс и Эдицин

• педикулез волосистой части головы;
• профилактика педикулеза.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к ванкомицину возбудителями (при непереносимости или неэффективности терапии другими антибиотиками, включая пенициллины или цефалоспорины): сепсис, эндокардит (в качестве монотерапии или в составе комбинированной антибиотикотерапии), пневмония, абсцесс легких, менингит, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile.

Наружно. Препарат может применяться у детей, взрослых и у лиц пожилого возраста.

Инструкция по использованию препарата

1. Вымойте волосы обычным шампунем, ополосните их водой и подсушите полотенцем.
2. Энергично встряхните флакон с препаратом и нанесите на влажные волосы такое количество шампуня, которого достаточно для смачивания волос и кожи волосистой части головы, особое внимание обратите на обработку затылочной области и за ушами. При этом волосы и кожа должны выглядеть густо покрытой пеной. Не смывайте шампунь в течение 10 мин, вновь нанесите шампунь, интенсивно вотрите, затем тщательно вымойте волосы водой и высушите обычным образом.
3. Для удаления мертвых гнид влажные волосы можно расчесать частым гребнем.

В случае необходимости, процедуру можно повторить через 24 ч. В случае вторичного заражения, лечение проводят через 7-10 дней. В профилактических целях шампунь используют 1-2 раза в неделю.

Вводят в/в капельно. Взрослым - по 500 мг каждые 6 ч или по 1 г каждые 12 ч. Во избежание коллаптоидных реакций продолжительность инфузии должна составлять не менее 60 мин. Детям - 40 мг/кг/сут, каждую дозу следует вводить не менее 60 мин. У больных с нарушением выделительной функции почек дозу уменьшают с учетом значений КК.

В зависимости от этиологии заболевания ванкомицин можно принимать внутрь. Для взрослых суточная доза составляет 0.5-2 г в 3-4 приема, для детей - 40 мг/кг в 3-4 приема.

Максимальная суточная доза для взрослых при в/в введении составляет 3-4 г.

• детский возраст (до 2 лет);
• повышенная чувствительность к фенотрину и другим компонентам препарата.

Неврит слухового нерва, выраженные нарушения функции почек, I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), повышенная чувствительность к ванкомицину.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка сердца, приливы, снижение АД, шок (эти симптомы в основном связаны с быстрой инфузией лекарственного вещества).

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, изменение функциональных почечных тестов, нарушение функции почек.

Со стороны органов чувств: вертиго, звон в ушах, ототоксические эффекты.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, доброкачественный пузырчатый дерматоз, зудящий дерматоз, сыпь.

Аллергические реакции: крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит. Во время или вскоре после слишком быстрой инфузии ванкомицина возможны анафилактоидные реакции.

Прочие: озноб, лекарственная лихорадка, некроз тканей в местах инъекций, боль в местах инъекций, тромбофлебиты. При быстром в/в введении возможно развитие "синдрома красной шеи", связанного с высвобождением гистамина: эритема, кожная сыпь, покраснение лица, шеи, верхней половины туловища, рук, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, озноб, повышение температуры, обморок.

Противопаразитарное (противопедикулезное) средство из группы пиретроидных инсектицидов. Оказывает нейротоксическое действие на половозрелые особи и личинки. Нарушает катионный обмен в мембранах нервных клеток насекомых.

Антибиотик группы гликопептидов. Оказывает бактерицидное действие. Нарушает синтез клеточной стенки, проницаемость цитоплазматической мембраны и синтез РНК бактерий. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Listeria spp., Actinomyces spp., Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium difficile).

Не отмечено перекрестной резистентности с антибиотиками других групп.

Фенотрин метаболизируется в коже посредством гидролиза с помощью эстераз до неактивных метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Трансдермальная абсорбция очень низкая. Метаболиты фенотрина в плазме и в моче определяются в незначительных количествах или вообще не обнаруживаются.

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением лечащего врача.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. фенотрин проникает в грудное молоко.

Применение в I триместре беременности противопоказано из-за риска развития нефро- и ототоксичности. Применение ванкомицина во II и III триместрах возможно только по жизненным показаниям.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. В случае попадания тщательно промыть водой.

Процедуру проводят в резиновых перчатках.

Препарат может применяться также для дезинфекции помещений.

С осторожностью применять при легких и умеренных нарушениях функции почек, нарушении слуха (в т.ч. в анамнезе), во II и III триместрах беременности. В период лечения пациентам с заболеваниями почек и/или повреждением VIII пары ЧМН необходимо проводить контроль функции почек, слуха.

Не допускается в/м введение ванкомицина из-за высокого риска развития некроза тканей.

При применении у новорожденных или пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию ванкомицина в плазме крови.

Не известно.

Одновременное применение ванкомицина и местных анестетиков может привести к развитию эритемы, гистаминоподобных приливов и анафилактическому шоку.

При одновременном применении ванкомицина с аминогликозидами, амфотерицином В, цисплатином, циклоспорином, фуросемидом, полимиксинами отмечается усиление ото- и нефротоксического действия.

Маловероятно, что даже при неправильном применении или злоупотреблении шампунем Итакс может развиться токсический эффект.

При случайном приеме препарата внутрь в пределах 2 ч необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.