Итакс и Сюрванта

• педикулез волосистой части головы;
• профилактика педикулеза.

Наружно. Препарат может применяться у детей, взрослых и у лиц пожилого возраста.

Инструкция по использованию препарата

1. Вымойте волосы обычным шампунем, ополосните их водой и подсушите полотенцем.
2. Энергично встряхните флакон с препаратом и нанесите на влажные волосы такое количество шампуня, которого достаточно для смачивания волос и кожи волосистой части головы, особое внимание обратите на обработку затылочной области и за ушами. При этом волосы и кожа должны выглядеть густо покрытой пеной. Не смывайте шампунь в течение 10 мин, вновь нанесите шампунь, интенсивно вотрите, затем тщательно вымойте волосы водой и высушите обычным образом.
3. Для удаления мертвых гнид влажные волосы можно расчесать частым гребнем.

В случае необходимости, процедуру можно повторить через 24 ч. В случае вторичного заражения, лечение проводят через 7-10 дней. В профилактических целях шампунь используют 1-2 раза в неделю.

Только для эндотрахеального введения.

Препарат, содержащий берктанат, должен применяться врачами, имеющими опыт проведения интубации, искусственной вентиляции легких и ухода за недоношенными новорожденными, или под его наблюдением.

Значительное улучшение оксигенации может быть достигнуто в течение нескольких минут после введения, для предотвращения гипероксии необходим тщательный медицинский контроль и мониторинг системной оксигенации.

Доза составляет 100 мг/кг массы тела, исходя из массы тела на момент рождения.

• детский возраст (до 2 лет);
• повышенная чувствительность к фенотрину и другим компонентам препарата.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 11.9% - транзиторная брадикардия.

Со стороны дыхательной системы: 9.8% - снижение сатурации кислорода.

В ходе процедуры введения: менее 1% - рефлюкс препарата в эндотрахеальную трубку, бледность, вазоконстрикцию, снижение АД, закупорку эндотрахеальной трубки, повышение АД, гипокапнию, гиперкапнию и апноэ.

При анализе всех контролируемых клинических исследований различий в частоте внутричерепных кровоизлияний выявлено не было. Однако в одном исследовании, в котором берактант вводился однократно в лечебных целях, и в другом исследовании профилактического многократного введения препарата распространенность внутричерепных кровоизлияний была значительно выше среди пациентов, получавших берактант (63.3% против 30.8%, Р=0.001; и 48.8% против 34.2%, Р=0.047 соответственно).

Противопаразитарное (противопедикулезное) средство из группы пиретроидных инсектицидов. Оказывает нейротоксическое действие на половозрелые особи и личинки. Нарушает катионный обмен в мембранах нервных клеток насекомых.

Механизм действия берактанта основан на снижении поверхностного натяжения альвеолярных стенок при дыхании и предотвращении спадания альвеол в конце выдоха (экспираторной фазы). Дефицит легочного сурфактанта вызывает респираторный дистресс-синдром (РДС) у недоношенных новорожденных.

Берактант восполняет количество сурфактанта и восстанавливает поверхностную активность легких у недоношенных новорожденных.

После эндотрахеального введения берактант быстро распределяется по альвеолярному пространству, что приводит к стабилизации альвеол и повышению их сопротивляемости спаданию во время дыхания, что, в конечном счете, улучшает альвеолярное дыхание.

В клинических исследованиях с участием недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом после введения одной дозы берактанта наблюдалось улучшение оксигенации.

Также у этих детей наблюдалось снижение потребности в кислороде, а также повышение артериально-альвеолярного коэффициента оксигенации (а/АрО₂). Кроме того, наблюдалось значительное снижение потребности в респираторной поддержке, что подтверждалось более низкими значениями среднего сопротивления дыхательных путей. В большинстве случаев эти явления сохранялись в течение не менее 72 часов после введения одной дозы берактанта.

Фенотрин метаболизируется в коже посредством гидролиза с помощью эстераз до неактивных метаболитов, которые выводятся из организма с мочой. Трансдермальная абсорбция очень низкая. Метаболиты фенотрина в плазме и в моче определяются в незначительных количествах или вообще не обнаруживаются.

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением лечащего врача.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. фенотрин проникает в грудное молоко.

Применяется по показаниям.

Отсутствует опыт применения берактанта у пациентов с массой тела менее 600 г и более 1750 г.

Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. В случае попадания тщательно промыть водой.

Процедуру проводят в резиновых перчатках.

Препарат может применяться также для дезинфекции помещений.

Берактант способен быстро оказать воздействие на оксигенацию и поверхностную активность легких. В связи с этим, препарат, содержащий берактант, следует применять только в условиях высокоспециализированных отделений, где работают специалисты, имеющие опыт проведения интубации, ИВЛ и ухода за недоношенными новорожденными. При лечении барктантом необходим частый мониторинг системных показателей кислорода и углекислого газа в артериальной крови или при чрескожном измерении.

В ходе введения берактанта были отмечены случаи транзиторной брадикардии и снижения сатурации кислорода. В случае развития этих нежелательных реакций, процедуру следует прекратить, и принять надлежащие меры по улучшению состояния ребенка. После стабилизации состояния ребенка следует возобновить процедуру.

Отсутствует опыт применения берактанта у пациентов с массой тела менее 600 г и более 1750 г, а также в сочетании с другими методами лечения РДС (например, высокочастотная искусственная вентиляция легких или экстракорпоральная мембранная оксигенация).

В контролируемых клинических исследованиях у новорожденных, получавших лечение берактантом, был отмечен повышенный риск развития внутрибольничного сепсиса. Повышенный риск развития сепсиса у детей, получавших лечение берактантом, не был ассоциирован с увеличением смертности среди этих детей. Возбудители были сходными в группе детей, получавших лечение, и в контрольной группе. По распространенности других инфекционных заболеваний значимых различий между группами отмечено не было.

Не известно.

Маловероятно, что даже при неправильном применении или злоупотреблении шампунем Итакс может развиться токсический эффект.

При случайном приеме препарата внутрь в пределах 2 ч необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.