ApaMed
Йохимбин и Фиразир
Результат проверки совместимости препаратов Йохимбин и Фиразир. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Йохимбин
- Торговые наименования: Йохимбин
- Действующее вещество (МНН): иохимбин
- Группа: Адреноблокаторы; Альфа-адреноблокаторы; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства
Взаимодействие не обнаружено.
Фиразир
- Торговые наименования: Фиразир
- Действующее вещество (МНН): икатибант
- Группа: -
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Йохимбин и Фиразир
Сравнение препаратов Йохимбин и Фиразир позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Лечение психогенной и функциональной импотенции, атония мочевого пузыря, климакс у мужчин. |
Симптоматическая терапия острых приступов наследственного ангионевротического отека у взрослых с дефицитом ингибитора C1-эстеразы. |
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
Принимают внутрь. Рекомендуемая разовая доза - 5-10 мг, кратность приема - 1-3 раза/сут. Курс лечения - 3-10 недель. |
Вводят п/к в виде инъекционного раствора с концентрацией 30 мг/3 мл в область живота. Частота введения - не более 3 раз/сут с интервалом 6 ч. Длительность применения устанавливают индивидуально. |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Повышенная чувствительность к иохимбину; артериальная гипертензия или гипотензия, ИБС, заболевания печени и/или почек, одновременный прием адреностимуляторов. |
Повышенная чувствительность к икатибанту. |
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Возможно: головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия. |
Очень часто: реакции в месте п/к инъекции. Часто: тошнота, боли в животе, астения, повышение активности КФК, АЛТ, АСТ, головная боль, головокружение, заложенность носа. Иногда: рвота, слабость, повышение температуры тела, фарингит, увеличение массы тела, увеличение протромбинового времени, гиперурикемия, протеинурия, кашель, астма, кожный зуд, эритема, ощущение жара. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Альфа-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптические центральные и периферические α2-адренорецепторы. Усиливает приток крови к органам малого таза (в т.ч. к половым органам). Повышает либидо и потенцию. Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение ЧСС и АД. |
Селективный конкурентный антагонист брадикининовых B2-рецепторов, синтетический декапептид, по структуре подобен брадикинину, но содержит 5 непротеиногенных аминокислот. Образование брадикинина из высокомолекулярного кининогена происходит при участии калликреина. Около 40% плазменного калликреина инактивируется под действием ингибитора С1-эстеразы. Дефицит или дисфункция ингибитора С1-эстеразы приводит к повышению содержания калликреина в плазме. Это способствует увеличению содержания брадикинина, который является основным биологически активным веществом, определяющим развитие клинических симптомов ангионевротического отека, непосредственно вызывая повышение проницаемости сосудов, вазодилатацию, сокращения гладких мышц висцеральных органов. Поэтому после воздействия этиологического фактора на фоне дефицита ингибитора С1-эстеразы приводит к чрезмерной продукции брадикинина с последующим выраженным повышением сосудистой проницаемости. Икатибант действует как ингибитор брадикинина путем блокирования связывания эндогенного брадикинина с брадикининовыми B2-рецепторами, что препятствует развитию фармакологического действия брадикинина. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1.3 ч. Через 10 мин после приема внутрь проникает через ГЭБ и обнаруживается в спинномозговой жидкости, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 - 0.6 ч. |
После п/к введения абсорбция быстрая, Tmax составляет около 30 мин. Связывание с белками плазмы - 44±3%. Vss - около 20-25 л. Метаболизируется с образованием метаболитов M1 и M2. Метаболизм, по-видимому, опосредован НАДФ-независимыми протеолитическими ферментами и происходит без участия изоферментов CYP450. Клиренс икатибанта - около 15-20 л/ч. Терминальный T1/2 составляет около 1-2 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов с мочой (80-90%) и калом. Небольшая часть (<10%) выводится с мочой в неизмененном виде. |
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
Не применимо. |
Безопасность применения икатибанта при беременности и в период лактации не изучена. |
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Клинические данные о применении икатибанта у детей отсутствуют. |
|
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. |
Клинические данные о применении икатибанта у пациентов старше 65 лет отсутствуют. |
| Особые указания | |
|---|---|
|
С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, психических заболеваниях. Следует контролировать пациентов с возможным риском внезапного снижения АД и развития тахикардии. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. |
Лечение икатибантом должны проводит врачи, имеющие опыт его применения. Лечение пациентов с отеком гортани следует проводить только в стационаре. С осторожностью применять у пациентов с обострением ИБС, нестабильной стенокардией и в течение недели после инсульта. Клинические данные о применении икатибанта у детей и пациентов старше 65 отсутствуют. |
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
Взаимное ослабление эффекта при одновременном применении иохимбина с клонидином. Иохимбин снижает эффективность гипотензивных лекарственных препаратов и алпразолама. Иохимбин усиливает действие антидепрессантов. Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина в плазме крови. |
Пациентам с наследственным ангионевротическим отеком противопоказаны ингибиторы АПФ (из-за возможного повышения содержания брадикинина в организме), поэтому лекарственное взаимодействие икатибанта с препаратами этой группы не изучено. |
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.