ApaMed
Йохимбин и Монурал
Результат проверки совместимости препаратов Йохимбин и Монурал. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Йохимбин
- Торговые наименования: Йохимбин
- Действующее вещество (МНН): иохимбин
- Группа: Адреноблокаторы; Альфа-адреноблокаторы; Антигипертензивные средства; Гипотензивные средства
Взаимодействие не обнаружено.
Монурал
- Торговые наименования: Монурал
- Действующее вещество (МНН): фосфомицин
- Группа: Антибиотики
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Йохимбин и Монурал
Сравнение препаратов Йохимбин и Монурал позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Лечение психогенной и функциональной импотенции, атония мочевого пузыря, климакс у мужчин. |
|
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
Принимают внутрь. Рекомендуемая разовая доза - 5-10 мг, кратность приема - 1-3 раза/сут. Курс лечения - 3-10 недель. |
Взрослым назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема. Детям в возрасте старше 5 лет назначают в дозе 2 г только однократно. При назначении пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами. |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Повышенная чувствительность к иохимбину; артериальная гипертензия или гипотензия, ИБС, заболевания печени и/или почек, одновременный прием адреностимуляторов. |
|
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Возможно: головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия. |
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея. Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Альфа-адреноблокатор, влияет преимущественно на пресинаптические центральные и периферические α2-адренорецепторы. Усиливает приток крови к органам малого таза (в т.ч. к половым органам). Повышает либидо и потенцию. Оказывает антидиуретическое действие, вызывает увеличение ЧСС и АД. |
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой). Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1.3 ч. Через 10 мин после приема внутрь проникает через ГЭБ и обнаруживается в спинномозговой жидкости, около 17% определяется в тканях головного мозга в течение 6 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 - 0.6 ч. |
Всасывание После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл. Распределение и метаболизм Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения). Выведение T1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне. |
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
Не применимо. |
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия. |
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Противопоказан в детском возрасте до 5 лет. |
|
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний. |
|
| Особые указания | |
|---|---|
|
С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, психических заболеваниях. Следует контролировать пациентов с возможным риском внезапного снижения АД и развития тахикардии. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. |
|
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
Взаимное ослабление эффекта при одновременном применении иохимбина с клонидином. Иохимбин снижает эффективность гипотензивных лекарственных препаратов и алпразолама. Иохимбин усиливает действие антидепрессантов. Кломипрамин повышает концентрацию иохимбина в плазме крови. |
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется). |
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.