Каланта дуо и Тотема

Острый аллергический конъюнктивит (в т.ч. поллинозный конъюнктивит); конъюнктивит при лекарственной аллергии; инфекционные заболевания глаз с острым аллергическим компонентом (в качестве дополнительного средства).

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Взрослым при острых симптомах - по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждые 3 ч до уменьшения отека и раздражения глаз, затем - по 1 капле 2-3 раза/сут до исчезновения клинических симптомов.

Детям старше 2 лет - 1-2 капли/сут.

Продолжительность лечения - не более 5 дней. Необходимость более длительного применения врач решает индивидуально.

При сохранении симптомов раздражения конъюнктивы более 72 ч следует прекратить применение данной комбинации.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Ксероз конъюнктивы (сухой кератоконъюнктивит, синдром Шегрена); одновременное применение с ингибиторами МАО и период в течение 10 дней после их отмены; закрытоугольная глаукома; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к активными веществам.

С осторожностью

Тиреотоксикоз, артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, хронический ринит, бронхиальная астма, аденома надпочечников, у пациентов пожилого возраста, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с наличием остаточной мочи.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; интоксикация свинцом; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; детский возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Местные реакции: симптомы раздражения конъюнктивы (жжение в области глаз, гиперемия конъюнктивы, зуд), а также нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, сухость слизистой оболочки носа. Эти реакции исчезают после отмены препарата. Описан единичный случай помутнения роговицы (при применении в течение 7 дней не менее 10 раз/сут), которое исчезло после прекращения лечения препаратом.

Системные реакции: редко (особенно у детей и пациентов пожилого возраста) - бледность кожных покровов, тахикардия, боли в области сердца, повышение АД, усиление потоотделения, дрожь, головная боль, возбуждение, тошнота, сонливость, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Комбинированное лекарственное средство для местного применения в офтальмологии.

Дифенгидрамин - блокатор гистаминовых H₁-рецепторов, оказывает противоаллергическое действие. Уменьшает отек, зуд, слезотечение.

Нафазолин - альфа-адреномиметик, вызывает длительное сужение периферических сосудов. Благодаря сосудосуживающему действию при местном применении оказывает противоотечное действие.

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Не следует применять чаще, чем через каждые 3 ч (в течение 5 дней).

В случае появления симптомов, свидетельствующих о системном всасывании, необходимо прекратить применение.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Поскольку после инстилляции временно нарушается четкость зрения, сразу после применения лекарственного средства пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и деятельности, требующей четкости зрения.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно усиление сосудосуживающего действия нафазолина.

Применение ингибиторов МАО одновременно с нафазолином или в течение 10 дней после их отмены может привести к гипертоническому кризу.

Одновременное применение приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать данное лекарственное средство не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.