Кардиоксан и Менсе

Профилактика кардиомиопатии, кумулятивной хронической кардиотоксичности антрациклинов (при проведении цитотоксической терапии антрациклинами у пациентов с благоприятным отдаленным прогнозом; получавших ранее или получающих одновременно лучевую терапию; с рецидивом опухолевого заболевания после адъювантной химиотерапии антрациклинами; с артериальной гипертензией; сахарным диабетом; у пациентов старше 65 лет и детей с онкологическими заболеваниями); саркома Капоши на фоне СПИД (моно- или комбинированная терапия).

• в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов В₁₂, В₉, С, Е, В₆, В_5, источника изофлавонов, содержащей бета-аланин, 5-гидрокситриптофан - для негормональной поддержки в период менопаузы.

Дексразоксан следует применять под наблюдением квалифицированных специалистов, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии.

Дексразоксан вводят в/в перед каждым введением антрациклина. Для взрослых рекомендуемая доза дексразоксана в 20 раз превышает дозу антрациклина. Максимальная суммарная доза дексразоксана составляет 1000 мг/м².

Для детей доза дексразоксана должна превышать дозу антрациклина в 10-15 раз.

Применяют внутрь, во время еды.

Женщинам назначают по 1 капс. 1-2 раза/сут.

Продолжительность приема - 1 месяц. При необходимости курс приема можно повторить по рекомендации врача.

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность;
• период кормления грудью.

Со стороны системы кроветворения: небольшая (переходящая в среднюю) лейкопения, небольшая (переходящая в среднюю) тромбоцитопения, анемия, снижение гемоглобина крови, витамина B₁₂, сывороточного железа.

Со стороны свертывающей системы крови: нарушение свертываемости крови.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (непосредственно после введения), преходящее повышение уровня печеночных ферментов, преходящее увеличение содержания триглицеридов и амилазы.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение содержания в моче железа и цинка.

Прочие: общее недомогание, небольшое повышение температуры тела, аллергические реакции, алопеция, снижение уровня кальция в сыворотке крови. Реже - флебит в месте введения, черное окрашивание ногтей.

Комплексообразующее соединение. Является аналогом этилендиаминтетрауксусной кислоты. Оказывает кардиопротекторное действие на фоне химиотерапии антрациклиновыми антибиотиками. Механизм кардиопротекторного действия окончательно не установлен; предполагают, что дексразоксан в миокарде подвергается гидролизу с образованием соединения, молекулы которого связывают ионы металлов (железо, медь) и, согласно общепринятой гипотезе, препятствуют образованию комплекса антрациклин-железо, предотвращая, тем самым, образование кардиотоксичных свободных радикалов, кислорода.

Дексразоксан не влияет на противоопухолевую активность антрациклиновых антибиотиков. Полагают, что селективность действия дексразоксана связана с различиями его метаболизма в опухолевых клетках и клетках миокарда.

Менсе - комплекс изофлавонов сои, аминокислот бета-аланина и 5-гидрокситриптофана, витаминов. Вещества, входящие в состав продукта, помогают нивелировать проявления климактерического синдрома и снизить риск развития нежелательных последствий климакса.

Действие продукта Менсе наступает через 30 мин после приема.

Изофлавоны сои смягчают негативные проявления менопаузы, замещая отсутствие собственных эстрогенов; снижают частоту "приливов"; снижают риск остеопороза; уменьшают риск развития урогенитальных расстройств; стимулируют синтез коллагена - молекулярного каркаса кожи, замедляя появление морщин.

Бета-аланин быстро купирует "приливы" жара; снижает вероятность "приливов" и оказывает долговременный защитный эффект; улучшает память и концентрацию внимания.

5-гидрокситриптофан, являясь умеренным антидепрессантом, уменьшает уныние, подавленность, напряженность, беспокойство; улучшает сон, нормализует биоритмы.

Витамин С участвует в синтезе стероидных гормонов, в частности эстрогенов; улучшает способность организма усваивать кальций, фолиевую кислоту; уменьшает риск развития инфекций мочеполовой системы.

Витамин Е улучшает теплорегуляцию и уменьшает расширение сосудов, которое вызывает "приливы" жара; уменьшает мышечные боли; улучшает увлажнение кожи.

Витамины Е и С замедляют возрастные изменения.

Фолиевая кислота помогает сохранить более высокий уровень эстрогенов во время менопаузы; улучшает процессы обновления организма, тем самым положительно влияя на состояние кожи и волос.

Витамин В₅ поддерживает синтез эстрогенов надпочечниками во время менопаузы; накопление пантотеновой кислоты снижает вероятность приливов, уменьшает чувство усталости; необходим для поддержания тонуса кожи.

Витамины В₆ и В₁₂ улучшают состояние нервной системы; нормализуют сон; снижают утомляемость.

Клинические исследования свидетельствуют о возрастании эффективности продукта при длительном приеме, поэтому желательно принимать Менсе курсами 3-6 месяцев.

При в/в введении связь с белками плазмы составляет 2 %, дексразоксан проходит через гистогематический барьер и кумулирует в печени и почках. Элиминируется почками, частично в виде метаболитов и частично в неизменном виде (42 %). T_1/2 составляет 2.5 ч.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых схемах применения и дозах.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени. В течение первых 2 курсов лечения необходим регулярный контроль картины периферической крови, т.к. дексразоксан может усиливать токсическое действие химио- и лучевой терапии. У пациентов с признаками почечной недостаточности клиренс дексразоксана может уменьшаться, а гематотоксическое действие увеличиваться.

В период лечения пациенты должны использовать надежные средства контрацепции.

В период лечения необходим мониторинг сердечной деятельности.

Биологически активная добавка, не является лекарственным средством.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

После окончания приема продукта Менсе женщине следует наблюдать за своим самочувствием и при возвращении симптомов повторить курс.

Дексразоксан усиливает миелотоксическое действие миелодепрессантов (противоопухолевых препаратов и лучевой терапии).

Нельзя смешивать дексразоксан с другими лекарственными средствами в одном флаконе.