Климактоплан Н и Комбалгин

• климактерический синдром, сопровождающийся приливами жара, усиленным потоотделением, сердцебиением, головокружением, зудом, нервным напряжением, нарушением сна.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.

Внутрь. По 1-2 таб. 3 раза в день, принимать за полчаса до еды или через полчаса после еды, медленно рассасывая в полости рта.

Длительность лечения препаратом определяется врачом и составляет 3-4 месяца. Повторные курсы возможны после согласования с врачом.

Применяют наружно. Наносят на область поражения 2-3 раза/сут.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет.

Повышенная чувствительность к ибупрофену; "аспириновая триада" (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.

С осторожностью

При наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Возможны следующие побочные эффекты: аллергические реакции, головокружение, желудочно-кишечные расстройства, металлический привкус во рту, менструальные кровотечения, носовое кровотечение.

При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. C_max ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня C_max при пероральном применении ибупрофена.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Препарат не предназначен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.

В случае диагностирования беременности при применении препарата в период пременопаузы прием препарата следует прекратить.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Ибупрофен противопоказан для наружного применения у детей в возрасте до 14 лет.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

При применении гомеопатических лекарств возможно возникновение временного первичного ухудшения. В этом случае следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3-х месяцев или необходимости повторения курса рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Информация для больных сахарным диабетом: содержание углеводов в максимальной суточной дозе препарата (6 таблеток) соответствует 0.13 хлебной единицы (ХЕ).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора и т.п.)

При наружном применении избегать попадания в глаза и на губы.

Не применять под окклюзионную (герметичную) повязку.

Избегать попадания солнечных лучей на область применения.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими препаратами цимицифуги во избежание усиления побочных эффектов последних.

Применение гомеопатических препаратов не исключает лечение другими лекарственными средствами.

Теоретически при одновременном применении с другими НПВС возможно усиление побочного действия.