Комбалгин и Энтофит Лакс

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы, невралгия.

• острый и хронический запор;
• анальные трещины;
• геморрой;
• послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области (для размягчения стула).

Применяют наружно. Наносят на область поражения 2-3 раза/сут.

Препарат назначают по 1 саше за 30 мин до еды. Необходимо смешать содержимое 1 саше с 200 мл теплой или холодной воды и медленно выпить.

Курс лечения при острых запорах - 1-2 дня (до исчезновения запора); при хронических запорах - до 4-х недель, после недельного перерыва возможно проведение повторного курса; при анальных трещинах и геморрое - до 4-х недель, до достижения отсутствия дискомфорта при дефекации, после недельного перерыва возможно проведение повторного курса; в послеоперационный период при вмешательствах в аноректальной области - по рекомендации врача (до 4-х недель).

Повышенная чувствительность к ибупрофену; "аспириновая триада" (в т.ч. в анамнезе); нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (в т.ч. инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема); детский возраст до 14 лет; беременность, период лактации.

С осторожностью

При наличии сопутствующих заболеваний печени и почек, ЖКТ, обострении печеночной порфирии, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

• кишечная непроходимость;
• патологические сужения ЖКТ;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст (до 18 лет);
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

После нанесения на кожу ибупрофен обнаруживается в эпидермисе и дерме через 24 ч. Достигает высокой терапевтической концентрации в подлежащих мягких тканях, суставах и синовиальной жидкости. Клинически значимого системного всасывания практически не происходит. C_max ибупрофена в плазме крови при наружном применении составляет 5% от уровня C_max при пероральном применении ибупрофена.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Ибупрофен противопоказан для наружного применения у детей в возрасте до 14 лет.

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

При наружном применении избегать попадания в глаза и на губы.

Не применять под окклюзионную (герметичную) повязку.

Избегать попадания солнечных лучей на область применения.

Теоретически при одновременном применении с другими НПВС возможно усиление побочного действия.