Кортомицетин и Терпентинное масло

Воспалительные и аллергические заболевания кожи (в т.ч. осложненные микробной инфекцией, чувствительной к действию хлорамфеникола):

• микробная экзема;
• атопический дерматит (распространенный нейродермит);
• аллергический дерматит;
• псориаз;
• пиодермия.

В составе комплексной терапии:

• невралгии;
• миалгии;
• люмбо-ишиалгии;
• ревматические боли.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут. Суточная доза (в зависимости от площади поражения) составляет от 2 до 30 г.

Под окклюзионную повязку наносят 1 раз/сут с соответствующим уменьшением суточной дозы.

Курс лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, может продолжаться от 7 до 30 дней, составляя в среднем 7-10 дней.

Гиперчувствительность; туберкулез кожи; грибковые и вирусные заболевания кожи; нарушение целостности кожных покровов; сифилитические поражения кожи, опухоли кожи, розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит; беременность, период лактации; детский возраст до 2 лет (при зуде в области ануса - до 12 лет).

Повышенная чувствительность к маслу терпентинному; нарушение целостности кожных покровов, воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность.

Комбинированное лекарственное средство, обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противомикробным действием.

Гидрокортизон - негалогенированный ГКС, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным и противозудным эффектом. Ингибирует активность фосфолипазы A2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию в очаг воспаления лейкоцитов и лимфоцитов, уменьшает проницаемость капилляров, воспаление, проявления экссудативных процессов.

Хлорамфеникол – антибиотик с широким спектром бактериостатического действия. Его противомикробная активность направлена на нарушение синтеза белков микроорганизмов. Чувствительность к хлорамфениколу проявляют следующие грамположительные и грамотрицательные бактерии: Staphylococcus speciales (spp.), Salmonella spp., Streptococcus spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Serratia spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp., Haemophilus influenzae. Хлорамфеникол обладает активностью в отношении штаммов, которые устойчивы к пенициллину, сульфаниламидам, стрептомицину.

Средство растительного происхождения. Оказывает местное раздражающее, отвлекающее и антисептическое действие. Главное действующее вещество терпентинного масла (скипидара очищенного) терпен альфа-пинен липофильно, легко проникает через эпидермис и раздражает окончания чувствительных нервов. Определенный вклад вносят, по-видимому, и выделяющиеся под влиянием масла эндогенные биологически активные вещества. Гистамин и другие медиаторы воспаления вызывают расширение сосудов, небольшой отек тканей, гиперемию. Энкефалины и эндорфины способствуют обезболиванию.

Механизм отвлекающего действия объясняют тем, что в ЦНС поступают два потока возбуждения - с патологически измененных внутренних органов и с поверхности кожи, причем последний доминирует. Восприятие афферентной импульсации ослабляется. Кроме того, осуществляется трофическое влияние путем кожно-висцерального рефлекса (при раздражении чувствительных зон Захарьина-Геда) и по типу аксон-рефлекса (антидромно по постганглионарным симпатическим волокнам). При ингаляционном пути введения альфа-пинен рефлекторно стимулирует кашель, оказывает отхаркивающий и муколитический эффекты.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Не наносить на кожу лица. Пациентам пожилого возраста назначать минимальную дозу и курс лечения.