ApaMed
Космеген и Холикрон
Результат проверки совместимости препаратов Космеген и Холикрон. Дана оценка групповой и лекарственной несовместимости, потенциальных побочных эффектов, а также возможность одновременного приема двух лекарств вместе.
Космеген
- Торговые наименования: Космеген
- Действующее вещество (МНН): дактиномицин
- Группа: Противоопухолевые
Взаимодействие не обнаружено.
Холикрон
- Торговые наименования: Холикрон
- Действующее вещество (МНН): гимекромон
- Группа: Желчегонные
Взаимодействие не обнаружено.
Сравнение Космеген и Холикрон
Сравнение препаратов Космеген и Холикрон позволяет выявить сходства и различия в их составе, показаниях и противопоказаниях, использовании у взрослых и детей, а также при беременности и кормлении грудью. Ниже представлена сравнительная характеристика дженериков и гомологов обоих лекарственных средств в наглядной таблице результатов. Этот анализ поможет определить, какой препарат лучше применять при конкретном заболевании или для облегчения симптомов болезни.
| Показания | |
|---|---|
|
Опухоль Вильмса, рабдомиосаркома, хориокарцинома (в т.ч. метастатическая), метастатическая несеминоматозная карцинома яичек, саркома Капоши, опухоль Юинга, меланома, гроздевидная саркома, рак яичника, рак тела матки (в составе комбинированной и/или комплексной терапии). |
Дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит и холангит; отсутствие аппетита, тошнота, запор, вызванные пониженной секрецией желчи. |
| Режим дозирования | |
|---|---|
|
Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии. |
Внутрь взрослым - по 200-400 мг (до 800 мг) 3 раза/сут за 30 мин до еды, в течение 2-3 недель; детям - 200-600 мг/сут. |
| Противопоказания | |
|---|---|
|
Ветряная оспа, опоясывающий герпес, выраженные нарушения функции печени, беременность, повышенная чувствительность к дактиномицину. Не применяют у новорожденных и детей грудного возраста. |
Повышенная чувствительность к гимекромону, непроходимость желчевыводящих путей; почечная недостаточность; печеночная недостаточность; язвенный колит; болезнь Крона; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гемофилия; детский возраст до 7 лет. |
| Побочное действие | |
|---|---|
|
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, хейлит, эзофагит, язвенный стоматит, фарингит, анорексия, дисфагия, боли в животе, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, проктит. Со стороны системы кроветворения: анемия (вплоть до апластической анемии), агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, ретикулоцитопения. Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея. Дерматологические реакции: алопеция, кожная сыпь, акне. Местные реакции: некроз тканей (при экстравазации). Прочие: общее недомогание, утомляемость, вялость, лихорадка, мышечные боли, гипокальциемия, гиперурикемия и нефропатия. |
Возможно: аллергические реакции; при длительном применении - диарея, метеоризм, головная боль, абдоминальные боли, ульцерация слизистой ЖКТ. |
| Фармакологическое действие | |
|---|---|
|
Противоопухолевое средство из группы актиномициновых антибиотиков. Ингибирует клеточную пролиферацию путем образования стабильного комплекса с ДНК и нарушения ДНК-зависимого синтеза РНК. Оказывает иммунодепрессивное действие. |
Средство с желчегонным и спазмолитическим действием. Усиливает образование и отделение желчи. Оказывает выраженное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и тем самым купирует симптомы, появляющиеся вследствие застоя желчи. |
| Фармакокинетика | |
|---|---|
|
В значительной степени связывается с белками тканей. Метаболизируется слабо. Не проникает через ГЭБ. T1/2 составляет 36 ч. Выводится с желчью - 50% в неизмененном виде, почками - 10% в неизмененном виде. |
Обладает высокой степенью абсорбции, слабо связывается с белками плазмы, Cmax достигается через 2-3 ч, T1/2 - 1 ч, выводится почками. |
| Аналоги и гомологи | |
|---|---|
| Применение при беременности и кормлении | |
|---|---|
|
Дактиномицин противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции в период приема дактиномицина. В экспериментальных исследованиях выявлено тератогенное, мутагенное и эмбриотоксическое действие дактиномицина. |
при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка |
| Применение у детей | |
|---|---|
|
Не применяют у новорожденных и детей грудного возраста. |
Противопоказано применение у детей в возрасте до 7 лет. |
| Применение у пожилых | |
|---|---|
|
Возможно применение у пациентов пожилого возраста в соответствии с показаниями. |
|
| Особые указания | |
|---|---|
|
Лечение проводится под строгим контролем врача, имеющего опыт работы с противоопухолевыми средствами. С осторожностью применяют дактиномицин у пациентов с подагрой или нефролитиазом (в т.ч. в анамнезе). В период лечения необходимо контролировать степень миелодепрессии, а также функции печени и почек, концентрацию мочевой кислоты в плазме крови. Имеются сообщения о том, что дактиномицин может искажать результаты биологических проб, используемых для определения концентрации антибактериальных препаратов в плазме крови. На фоне терапии не рекомендуют проводить вакцинацию пациента и членов его семьи. При применении дактиномицина совместно с лучевой терапией возможно учащение токсических реакций со стороны ЖКТ и костного мозга. Особая осторожность необходима при назначении дактиномицина во время двухмесячной лучевой терапии правосторонней опухоли Вильмса, поскольку при этом отмечались гепатомегалия и повышенная активность АСТ. Дактиномицин применяют также с помощью метода изолированной перфузии и вводят самостоятельно или в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами либо в качестве паллиативного лечения, либо как дополнение к хирургическому лечению. При введении с помощью перфузии в отдельных случаях дактиномицин обеспечивает более эффективное временное улучшение, чем его системное применение. |
С осторожностью назначают гимекромон при непроходимости желчевыводящих путей, почечной/печеночной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гемофилии. Не снижает секреторную функцию пищеварительных желез и не ухудшает всасывание в кишечнике. Лекарственная форма гимекромона для в/в введения применяется как средство, регулирующее секрецию желчи после операций на желчном пузыре и желчных путях, а также при диагностических процедурах. |
| Лекарственное взаимодействие | |
|---|---|
|
При одновременном применении дактиномицина с препаратами, оказывающими миелотоксическое действие, возможно усиление токсического эффекта. При сочетанном применении с доксорубицином возможно усиление кардиотоксического действия. При одновременном применении с урикозурическими средствами повышается риск возникновения нефропатии. |
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами усиливается их эффект. При одновременном применении с метоклопрамидом взаимно ослабляется действия. При одновременном применении с морфином ослабляется действие гимекромона (морфин вызывает спазм сфинктера Одди). |
| Несовместимые препараты | |
|---|---|
| Совместимые лекарства | |
|---|---|
Автор множества медицинских проектов, созданных для помощи врачам и их пациентам, врач-терапевт Шкутко Павел Михайлович. Закончил Белорусский Государственный Медицинский Университет в 2005 году. Стаж работы в государственной и частной медицине более 19 лет. Биография и достижения доктора по ссылке.
Безопасность вашего лечения является приоритетом нашего сервиса проверки совместимости лекарств Апамед, поэтому мы регулярно обновляем базу данных актуальной информацией, чтобы в ней отражались последние медицинские рекомендации. Наши рецензенты используют разнообразные источники в своей повседневной работе, включая сайты профессиональной информации: Pubmed и Cochrane, а также российские справочники лекарств: Vidal, Справочник РЛС, Лекарственный справочник ГЭОТАР.