Кука и Тотема

• у взрослых в качестве средства симптоматической терапии при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой (ларингит, трахеит, бронхит).

Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-месячного возраста, вызванных различными причинами: кровотечения; повышенная потребность в железе (беременность); недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.

Внутрь по 1-2 чайных ложки сиропа 3 раза/сут. Курс лечения - 2 недели. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

• детский возраст (до 18 лет);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; интоксикация свинцом; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; детский возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Возможны аллергические реакции. В этом случае необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.

Со стороны пищеварительной системы: окрашивание кала в черный цвет (является нормой), изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, потемнение эмали зубов.

Прочие: аллергические реакции.

Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие.

Комбинированное антианемическое средство.

Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо-ферритин и железо-трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.

Медь и марганец относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание микроэлементов проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.

При приеме данного лекарственного средства происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.

В связи с отсутствием в настоящее время достаточных исследований препарат не рекомендуется применять в период беременности и грудного вскармливания.

Препарат содержит сахарозу: в 5 мл (1 чайная ложка) содержится 0.2 ХЕ, что следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, находящимся на гипокалорийной диете. Перед употреблением содержимое флакона следует взбалтывать.

Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.

Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа.

Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора лекарственного средства в полости рта.

Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Кука сироп не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Одновременное применение приводит к снижению всасывания бисфосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при приеме внутрь.

Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа. Следует принимать данное лекарственное средство не ранее, чем через 2 ч после приема указанных препаратов.

Нельзя сочетать данную комбинацию с другими препаратами железа, в т.ч. вводимыми парентерально.

До настоящего времени сведения о передозировке препарата отсутствуют.