Ламотриджин и Реналис

В качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витаминов С и Е, источника арбутина, проантоцианидинов и бетулина:

• для снижения частоты рецидивов инфицирования мочевыводящих путей и продления периода ремиссии;
• для уменьшения дискомфорта при воспалительных процессах мочевыделительной системы;
• для нормализации мочеиспускания;
• в целях улучшения работы органов мочевыделительной системы;
• в составе комплексной терапии заболеваний почек.

При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет начальная разовая доза составляет 25-50 мг, поддерживающие дозы - 100-200 мг/сут. В редких случаях могут потребоваться дозы 500-700 мг/сут.

Для детей в возрасте от 2 до 12 лет начальная доза составляет 0.2-2 мг/кг/сут, поддерживающая - 1-15 мг/кг/сут.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет, в зависимости от применяемой схемы лечения, составляет 200-400 мг.

Частота приема, интервалы между приемами при повышении дозы зависят от применяемой схемы лечения, реакции пациента на проводимое лечение.

Для приема внутрь взрослым - по 1 саше-пакету 1-2 раза/сут во время еды, растворив содержимое саше-пакета в 100 мл питьевой воды или высыпав на язык.

Продолжительность приема - 2 недели. При необходимости курс приема можно повторить.

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• нарушения углеводного обмена, в том числе сахарный диабет.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, чувство усталости, агрессивность, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушения функции печени.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно макуло-папулезная), ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лимфаденопатия.

Противосудорожное средство. Механизм действия связан с влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы пресинаптической мембраны. Это приводит к уменьшению выделения в синаптическую щель медиаторов, в первую очередь глутамата - возбуждающей аминокислоты, играющей важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге.

Реналис Cysto – комплекс 5 растительных экстрактов (клюквы, брусники, хвоща, толокнянки и коры березы), усиленных действием витаминов-антиоксидантов С и Е, для противовоспалительной и противомикробной защиты, укрепления местного иммунитета мочевыделительных путей и снижения вероятности повторных случаев возникновения инфекции.

Характеризуется высоким содержанием активных компонентов.

Арбутин (из экстрактов листьев толокнянки и брусники): подавляет рост наиболее распространенных штаммов возбудителей урологических инфекций; способствует уменьшению дискомфорта и болей при мочеиспускании; обладает мягким мочегонным эффектом, способствует выведению бактерий и токсичных продуктов их жизнедеятельности из мочевыводящих путей; нормализует функциональное состояние мочевыделительной системы.

Экстракт ягод клюквы: содержит проантоцианидины, снижающие адгезию (прикрепление) патогенных бактерий к стенкам мочевого пузыря; препятствует колонизации мочевыводящих путей штаммами бактерий, устойчивыми к лечению антимикробными средствами; обладает выраженными противовоспалительными, дезинфицирующими и антибактериальными свойствами; поддерживает нормальный рН мочи, препятствующий распространению восходящей инфекции к почкам.

Бетулин (из экстракта коры березы): проявляет иммуностимулирующую активность; ингибирует рост бактерий Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, грибов Candida albicans.

Экстракт травы хвоща: оказывает спазмолитическое, противомикробное и мочегонное действие; препятствует образованию кристаллов в моче, используется для профилактики мочекаменной болезни.

Витамины С и Е: активизируют иммунитет, помогают бороться с воспалением и повышают устойчивость к инфекциям; улучшают регенерацию клеток эпителия мочевыводящих путей; влияют на бактерицидность мочи, подавляя жизнедеятельность уропатогенной микрофлоры.

После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме достигается примерно через 2.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 55%. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием основного метаболита N-глюкуронида.

T_1/2 у взрослых составляет в среднем 29 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболита; около 8% активного вещества выводится в неизмененном виде.

T_1/2 у детей меньше, чем у взрослых.

Клинические данные о безопасности применения ламотриджина при беременности и в период лактации недостаточны.

При решении необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Предварительные данные показывают, что ламотриджин проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 40-45% от концентрации в плазме. У небольшого числа грудных детей, матери которых получали ламотриджин, не отмечено побочного действия.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.

С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.

При появлении выраженных кожных аллергических реакций применение ламотриджина следует прекратить.

При внезапной отмене ламотриджина возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому необходимо постепенно прекращать лечение, уменьшая дозу в течение 2 недель.

При одновременном применении с карбамазепином возможны головокружение, диплопия, атаксия, нарушения зрения, тошнота. Эти явления, как правило, проходят при уменьшении дозы карбамазепина.

Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Биологически активная добавка к пище, не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

При одновременном применении с противосудорожными средствами - индукторами метаболизма в печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном) ускоряется метаболизм ламотриджина. При одновременном применении ламотриджина и карбамазепина или фенитоина происходит уменьшение T_1/2 ламотриджина. Имеются сообщения о головокружении, атаксии, диплопии, нечеткости зрения и тошноте у пациентов, принимающих карбамазепин после начала лечения ламотриджином.

Вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени под влиянием вальпроата натрия, при одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина, увеличивается T_1/2 ламотриджина.