Левомеколь и Одестон

• инфицированные раны (включая порезы и ссадины) различной локализации (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой фазе раневого процесса.

• дискинезия желчевыводящих путей и сфинктера Одди по гиперкинетическому типу;
• некалькулезный хронический холецистит, холангит, холелитиаз;
• состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчевыводящих путях;
• снижение аппетита, тошнота, запор, рвота (на фоне гипосекреции желчи).

Местно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят ежедневно, 1 раз/сут, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.

При больших раневых поверхностях суточная доза мази в пересчете на хлорамфеникол не должна превышать 3 г.

Длительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания.

Принимают внутрь за 30 мин до еды.

Взрослым назначают по 200-400 мг 3 раза/сут. Суточная доза - 1200 мг. Курс лечения - 2-3 недели.

Детям с 7 лет - по 200 мг (1 таблетка) 1-3 раза/сут. Суточная доза 600 мг. Курс лечения 2-3 недели.

В случае пропуска приема дозы необходимо принять препарат как можно скорее. Если приближается время следующего приема, не следует принимать пропущенную дозу. Не следует принимать двойную дозу препарата сразу.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 1 года (у новорожденных биотрансформация хлорамфеникола проходит более медленно, чем у взрослых).

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• непроходимость желчевыводящих путей;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• язвенный колит;
• болезнь Крона;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гемофилия;
• детский возраст до 7 лет.

Аллергические реакции (кожные высыпания).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, метеоризм, абдоминальные боли, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.

Прочие: аллергические реакции, головная боль.

Комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококков, синегнойной и кишечной палочек).

Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. В присутствии гноя и некротических масс антибактериальное действие сохраняется.

Желчегонный препарат. Увеличивает образование и выделение желчи. Оказывает селективное спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера Одди. Препарат не снижает перистальтику ЖКТ и АД.

Уменьшает застой желчи, предотвращает кристаллизацию холестерина и, тем самым, развитие холелитиаза.

Всасывание и распределение

После приема внутрь легко всасывается из пищеварительного тракта. C_max в сыворотке крови достигается через 2-3 ч. Слабо связывается с белками плазмы.

Выведение

T_1/2 составляет около 1 ч. Гимекромон выводится почками (около 93% - в виде глюкуроната, 1.4% - в виде сульфоната, 0.3% - в неизмененном виде).

Применение при беременности возможно только в случае, если польза для матери, превышает риск для плода.

В период грудного вскармливания следует либо прекратить применение препарата, либо кормление грудью.

Нет данных о безопасности применения гимекромона при беременности и в период лактации.

Назначение Одестона при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) допустимо только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 1 года.

Противопоказан детям до 7 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не оказывает.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами не описаны.

При одновременном применении морфин, вызывающий спазм сфинктера Одди, ослабляет действие Одестона.

При одновременном применении Одестона с метоклопрамидом отмечается взаимное ослабление действия.

Одестон усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов.

О случаях передозировки препарата Левомеколь мазь не сообщалось.